Kto je chorý častejšie?Štatistika je jasná: starší ľudia a ľudia, ktorí vedú nezdravý životný štýl, žijúci v nepriaznivých podmienkach. Zdá sa, že stačí dodržiavať zdravý životný štýl a budete zdravý.Ale toto je chybné.Choroba môže predbiehať a športovci a niektoré z chorôb vo všeobecnosti sa môžu nazývať profesionálom pre túto skupinu ľudí.Druhá z nich zahŕňa syndróm Paget-Shreter.
Funkcia syndróm
choroba jeho meno bolo na počesť James Paget, ktorý ako prvý navrhol, že príznaky bolesti a opuchy môžu spôsobiť žilovej trombózy, rovnako ako na počesť Leopolda von Shrettera ktorá spojila s príznakmi ochorenia u trombózy axilárne a podklíčkové žily.
Paget-Shreter syndróm je zriedkavé ochorenie, takže nie je úplne pochopené.Vo svete lekárskej praxe bolo len 900 prípadov tejto patológie.Štatistiky založené na týchto prípadoch ukazujú, že muži sú viac náchylní na syndróm a sú chorí štyrikrát častejšie. Zaujímavé je, že choroba postihuje ľudí zapojených do športu a fyzickej práce. Priemerný vek pacientov je 20-40 rokov.
Klasifikácia a formuláre
Rozlišuje sa niekoľko klasifikácií štátu. Tak, v roku 1970, v rozdelení puffiness, R. Cadenat identifikoval 2 formy:
- čiastočne. Edém postihuje iba končatinu.
- Spoločné.Edém z končatiny prechádza na hrudník a oblasť pod klavikulou.
Rovnaký vedec určil 2 formy závažnosti: ľahké a ťažké, keď postup stavu vedie k postihnutiu. E. Loelsen v roku 1969, bola udelená dve formy ochorenia, v závislosti na charaktere prúdenia a trombotickú netromboticheskuyu. V Rusku
spoločnej klasifikácie A. Vrece a Boris Sokolovský zdieľanie syndróm akútnej a chronickej. Neskôr, v roku 1971, B. Prikupets rozšírená klasifikácie, zdôrazňujúce 3 formy akútnej fáze:
- ľahké.Tlak v žilách je až 300 mm vodného stĺpca. Priemer
- .Tlak stúpa až do 800 mm vodného stĺpca.
- Ťažké, keď tlak môže dosiahnuť 1300 mm vodného stĺpca.
pozoruhodné, že príznaky ochorenia v akútnom štádiu sú konštantné, zatiaľ čo jeho zvyšuje intenzita, dosiahnutie maxima v deň 3.Trvanie tejto fázy je zvyčajne až 3 týždne.
chronickej fázy vyznačuje strednej hypertenziou žil v končatinách, však, nedostatok prietoku krvi je jasne vidieť pri výkone.
Na prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení naši čitatelia radiujú liek "NORMALIFE".Ide o prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, čím úplne zabraňuje riziku infarktu alebo mozgovej príhody. NORMALIFE nemá žiadne kontraindikácie a začne konať do niekoľkých hodín po jeho použití.Účinnosť a bezpečnosť lieku sa opakovane preukazujú klinickými štúdiami a dlhodobými terapeutickými skúsenosťami.
Názor lekárov. .. & gt; & gt;
Príčiny výskytu
Presná príčina je pre niektoré neznáme. V súčasnej dobe sú k dispozícii 3 teórie vysvetliť príčiny syn-ma-Shrettera Paget: traumatické, neurogénna a infekčné.
- najpopulárnejšie medzi vedcami traumatické teórie spájajúce patológie a trauma z podklíčkové alebo axilárny žily v dôsledku fyzickej námahy. Keď osoba vyvíja určité úsilie, žila je poškodená, takže v nej vzniknú zrazeniny. Na jediný názor na primárnu polohu medzery, vedci neprišli. Takže vedec J. Sampson naznačil, že syndróm môže byť spôsobený tým, že štrbina pod prvým rebrom a klíčenkou sa zužuje, čo stláča žilu. Rovnako nie je možné zostaviť zoznam akcií, ktoré by mohli viesť k poškodeniu, pretože existuje veľa z nich. To môže byť a neustále akcie, ktoré osoba takmer každý deň.
- Cottalorda J. v roku 1932 v priebehu chirurgického zákroku zistené, že zúženie podklíčkové žily je sprevádzaná krčných sympatických uzly. Táto epizóda viedla k vývoju neurogénna teória, ktorého podstata spočíva v tom, že v tele existuje patologický proces v tkanivách, čo porušuje rovnováhu vazomotorických. Infekčná teória
- je založený na nešpecifické infekcie a čiastočne potvrdených príznakov syndrómu: horúčka, leukocytóza a zvýšené sedimentácie erytrocytov.
Príznaky Zvyčajne príznaky Pagetova choroba-Shrettera nastať po namáhavom cvičení a môže byť vyjadrený:
- opuchu;Cyanóza
- ( modré končatiny);Napätie
- ;
- zvýšila únavu;
- dyspnoe;
- rozšírenie subkutánnych žíl;Zvýšená teplota
- ;
Počas akútnej fázy sa u pacientov vyskytuje akútna bolesť konstrikčnej povahy, ako aj:
- pocit raspiraniya;
- pocit chladu;Bolesť
- a pocit ťažkosti na krku;
Väčšina pacientov má hyperestéziu( precitlivenosť), svalovú hypotenziu rúk. Periodické a šľachové reflexie spočiatku vzrastú a potom klesajú.
Nasledujúca časť vám povie o diagnóze syndrómu Paget-Shreter.
Diagnostics
Predovšetkým lekár má povinnosť zhromažďovať sťažnosti a anamnézu rodiny, rovnako ako vykonať fyzikálne vyšetrenie, ktoré je možné odlíšiť od iných ochorení.Pri vyšetrení sa zisťujú cyanóza a opuchy, ktoré sú hlavnými príznakmi ochorenia. Potom je pacient poslaný na vyšetrenie:
- Ultrazvuková dopplerografia alebo duplexná štúdia potvrdzujúca diagnózu.
- Phlebography, ktorá umožňuje posúdiť lokalizáciu a distribúciu trombózy, stupeň vývoja kolaterálnych ciev.
- röntgen, ktorý určuje príčiny syndrómu kostí.
Ak je v populácii pacienta MRI zariadenie, je užitočné vykonať NMR.Táto štúdia vám umožňuje určiť presné umiestnenie trombu a či sú do procesu zapojené iné žily.
Liečba syndrómu Paget-Shreter
Spôsob liečby sa vyberá v závislosti od formy ochorenia. Základom liečby je konzervatívny režim liekov.
viac podrobností o niektorých spôsoboch liečby hlbokej žilovej trombózy povie špecialista na nasledujúcom videu:
Liečebné
terapeutická metóda je v súlade s stacionárnom režime, ak má pacient akútnej fáze ochorenia.
Terapeutická technika tiež ovplyvňuje pooperačné obdobie. Takže po prepustení pacienta sa odporúča pružné obväzovanie ruky.
Liečivo
Základom liečebnej liečby je antitrombotická liečba. Ako lieky zahrnuté v tejto terapii, menovať:
- Fibrinolytic ako fibrinolyzín, streptázy a tak ďalej. Je uvedené v prvých dňoch( až 5 dní). Na vykonanie krvné zrazeniny.
- Antikoagulant priameho účinku, napríklad heparín.
- nepriama antikoagulanciá ako warfarín a iné fenilina.
- Antiaggregants: Trentalum atď tiklid
Po liečbe by sa pacient mal pravidelne uchýliť k konzervatívnemu lieku, aby sa zabránilo relapsu.
Operácia
Chirurgický zákrok je predpísaný v prípade, že konzervatívny nepomohol alebo pacient má vážne porušenie odtoku krvi, ktoré sa prejavuje obmedzenou pracovnou kapacitou. Pacient môže podstúpiť takéto operácie:
- Trombektómia. Optimálne ho vykonajte počas prvých 72 hodín choroby. Operácia vám umožňuje obnoviť tok krvi.
- Autovenous bypass. Je charakterizovaná nízkym traumatizmom v porovnaní s inými operáciami, pretože sval a žila neprekrývajú.Ako skratka sa používajú transplantáty, ktoré sú vyrobené z veľkej subkutánnej femorálnej žily.
Iná rekonštrukčná cievna chirurgia nemala žiadnu popularitu.
Prevencia ochorenia
Neboli vyvinuté žiadne špecifické prevencie syn-syndrómu Paget-Shreter. Odporúča sa dodržiavať všeobecné preventívne opatrenia:
- Prejsť preventívne vyšetrenie každých 6 mesiacov.
- Posilniť imunitu.
- Vezmite multivitamín.
- Odmietajte zlé návyky.
- Skontrolujte, či je jedlo vyvážené.
- Obmedzte fyzickú aktivitu na miernu.
Je tiež dôležité liečiť nové infekčné ochorenia včas a prísne dodržiavať predpis lekárov.
Komplikácie
Paget-Shreter syndróm je zriedka komplikovaný.Pri absencii adekvátnej liečby sa môžu vyvinúť ochorenia spojené s poruchami obehu, napríklad chronickým srdcovým zlyhaním a arytmiou. Najnebezpečnejšími komplikáciami sú pľúcna embólia a venózna gangréna, ktoré vedú k smrti. Avšak ich prípady sú veľmi zriedkavé.
Predpoveď
Prognóza pre všetky štádiá je pozitívna: Pajeta-Shreterov syndróm nepredstavuje hrozbu pre život. Pacient sa však úplne nezotaví a negatívne symptómy sa pozorujú aj po vyliečení.Tiež choroba môže viesť k postihnutiu.
Nasledujúce video opisuje podrobnejšie informácie o tom, ako zabezpečiť vývoj trombózy, vrátane syndrómu Paget-Shreter: