Melphalan označuje alkylačné činidlá.Poškodzujú DNA, majú cytotoxický, mutagénny a karcinogénny účinok.
forma uvoľnenie, štruktúra a balenie
k dispozícii v dvoch prevedeniach:
- tablety 2 mg a 5 mg. V každom blistri pre 20 ks. V kartónovej krabici môže byť od 1 do 3 dosiek.
- Prášok na prípravu injekčných roztokov do liekoviek s 50 mg v sade s rozpúšťadlom.
Výrobca
SC balkánskej Pharmaceuticals SRL( balkánske Pharmaceuticals), Moldavská republika.
Indikácia
liek používaný pre chemoterapiu mnohopočetného myelómu v kombinácii s prednizolónom.Účinná pri liečbe rakoviny vaječníkov a melanómu. Bola pôvodne vytvorená na liečbu rakoviny kože, ale nepreukázala významnú účinnosť.
indikovaný na liečbu retinoblastóm oka najčastejšie malígny nádor detstva, rovnako ako:
- sarkómu mäkkého tkaniva končatín, rakoviny prsníka,
- neuroblastómu.
Kontraindikácie Nepoužívajte liek, ak ste precitlivení, kedy utlačovaných funkciu kostnej drene počas tehotenstva a dojčenia.
byť predpisované s opatrnosťou u infekciou, ťažkých sprievodných chorôb, infiltrácia kostnej drene malígnymi bunkami, detí a starších osôb.
Melfalan farmakologický účinok spôsobuje poškodenie DNA makromolekuly zastaví syntézu proteínov. Cytotoxicita je spojená s blokádou vzájomných krížových väzieb v molekule DNA.Je účinná proti akýmkoľvek nádorovým bunkám.
má vysokú selektivitu pre účinnosť proti rakovinovým bunkám a štruktúr v lymfatických uzlinách.
Pri liečbe sa znížil počet mladých abnormálnych buniek produkovaných kostnej dreni. Po prerušení podávania sa hodnoty periférnej krvi rýchlo vrátia do normálu.
Závažnosť cytotoxického účinku závisí od dávky. Pri úplnej deštrukcii nádorových buniek v životne dôležitých orgánoch nie sú zistené nezvratné zmeny. Návod na použitie
melfalánom
medicíne sa podáva intravenózne po dobu 20 minút. Môže sa uskutočniť intraarteriálna, intraperitoneálna, intrapleurálna perfúzia. Dávka sa vyberie individuálne. Môže sa líšiť v závislosti od účinku a vedľajších účinkov.
Tento prístup je vhodný, ak je liečba v kombinácii s cytostatikami.16 mg / m2.1 mesiac každé štyri týždne s monoterapiou. Priemerná doba liečby je 1 mesiac.
Ak je poškodená funkcia obličiek, dávka sa zníži na polovicu. Plná dávka je pridelená len vtedy, keď určité úrovne leukocytov a krvných doštičiek.
Nežiaduce účinky Nežiaduce účinky môžu mať rôzne prejavy
| Lokalizácia: | Prejavy: |
|---|---|
| Blood | anémia, trombocytopénia, neutropénia. |
| Respiračná funkcia | Pľúcna fibróza. |
| tráviaceho ústrojenstva | nevoľnosť, vracanie, zápal sliznice, vredy, poruchy funkcie pečene. |
| Koža | Poškodenie dermis, mäkkého tkaniva, vaskulitídy, alopécie, nekrózy pokožky. |
| Alergia | Anafylaktický šok. |
| Reprodukčné orgány | Amenorea, azoospermia.Účinky závisia od dávky a môžu byť nezvratné. |
| Mutagenita | Sekundárne zhubné nádory. Spojenie s imunnosupressivnym účinkom nie je presné, ale riziko sa zvyšuje pri dlhodobom používaní. |
| Iná | hepatitída, zvýšenie moču kyseliny 5-hydroxyindoleoctovej. |
Predávkovanie Pri vysokých dávkach lieku môžu vznikať:
- anémia, zápal hrubého čreva,
- ťažkosti s prehĺtaním,
- nevoľnosť a zvracanie.
Tieto príznaky sa môžu spájať s infekciou. Potom sa zvýši telesná teplota, kašeľ, bolesť v dolnej časti chrbta, problémy s močením.
Jedným z prejavov predávkovania je výskyt vredov na sliznici ústnej dutiny.
Nie je žiadne antidotum, hemodialýza a hemoperfúzia nepomáhajú k odstráneniu prebytku. Preto sa hodnoty periférnej krvi monitorujú 3 až 6 týždňov.
Zvláštne pokyny pre melfalanom by sa mala riadiť podľa pravidiel liečby kožných dráždivých a toxických látok.
Počas liečby sa vykoná krvný test na detekciu aplázie kostnej drene a myelosupresie včas. Po prerušení liečby sa exacerbuje leukopénia a trombocytopénia.
Preto s abnormálnym poklesom počtu krvných doštičiek alebo bielych krviniek je liečba prerušená.
Existujú prípady akútnej leukémie, ku ktorej došlo po dlhodobej liečbe týchto liekov. Neexistujú však žiadne informácie, ktoré by potvrdili prítomnosť teratogénnych vlastností lieku.
Interakcia s liekom
Táto látka sa nedá použiť s roztokmi dextrózy. Oslabuje imunizáciu pomocou vakcín so živými vírusmi. Zvýšila sa vírusová replikácia a nežiaduce účinky očkovania.
Recenzia
Väčšina pacientov má slabosť, pravidelné závraty. Vo väčšine prípadov sa liek mohol zbaviť tejto choroby, ale obdobie po zotavovaní je dostatočne dlhé.
V mnohých prípadoch sa liek kombinuje s prednizolónom, ktorý zvyšuje účinok lieku Melfalan. Cena
Moskva náklady prášok na roztok v injekčnej liekovke 50 mg v rozmedzí od 8300 do 15000 rubľov. Náklady na 25 tabliet začínajú od 3700 do 4000 rubľov. Melfalan analógy
L-Sarkolizin, L-PAM, L-fenylalanín-L-mustarfl sarcolysin, melfalanom.
Synonymá pre
Alkeran.
podmienky zásobovanie lekární
predávané výhradne podmienkami predpis
skladovanie a trvanlivosť
Prášok na prípravu roztoku má trvanlivosť 3 roky a tablety - 24 mesiacov. Skladovanie je možné pri teplote 15-25 stupňov na mieste chránenom pred slnkom a deťmi.
video o tablety a injekcie Alkeran( melfalan):