Reumatická endokarditída u detí: príznaky, diagnóza, komplikácie, príznaky, príčiny

click fraud protection

Reumatická endokarditída je ochorenie, ktoré postihuje ventily srdcového svalu. Preto mnoho lekárov nazýva reumatická valvulitída. Reumatické zmeny na báze ventilu sa vyskytujú veľmi často, pretože choroba sa šíri cez vláknitý krúžok z myokardu.

Funkcia

ochorenia je potrebné poznamenať, že prvé pacienti boli opuch kolagénových vlákien s následným proliferatívna odpoveď.V počiatočných štádiách sa povrch ventilu začína meniť.V miestach kontaktu medzi letákov začnú hromadiť a depozitné doštičiek a fibrínu, čo vedie k vzniku porastov( bradavice).Tkanivo ventilu pod ramenami je edematózne. Ventily trikuspidálneho ventilu podliehajú reumatoidným zmenám dvakrát menej často ako v mitrálnej chlopni. Neskôr sú ventily zjazvené, pokrčené a deformované, zahustenie alebo spájanie stien. To vedie k rozvoju srdcových ochorení.

V dôsledku reumatickej endokarditídy sa môže vyvinúť nedostatočnosť alebo stenóza ventilov. Nedostatok sa nazýva neúplné uzavretie ventilových chlopní a stenóza je zúženie jej otvoru. Najčastejšou komplikáciou je nedostatočnosť mitrálnej chlopne srdcového svalu.

najbežnejšie reumatické endokarditída sa vyvíja vo veku od šiestich do šestnástich rokov medzi nimi, ale v poslednej dobe bol zaznamenaný pokles chorobnosti u detí. Neexistujú žiadne špecifické črty choroby u detí a dospelých, postupuje presne rovnakým spôsobom.

klinický obraz u reumatických endokarditída

druhov a foriem ohniská

Podľa výskytu reumatickou endokarditídu môže byť:

• ventil;
• blízko steny;
• chordial.

Je zvažovaný najbežnejší ventil. Na druhej strane je rozdelená do štyroch kategórií:

• difúzia( valvulitída podľa klasifikácie VT Talalaev).Poškodzuje ventilové chlopne, ale bez tvorby rastu;
• akútne bradavice. To prúdi s poškodením endotelu a tvorbou bradavíc na uzatváracej hrane ventilových chlopní;
• je fibroplastická.Vyskytuje sa ako dôsledok dvoch vyššie opísaných foriem a vyznačuje sa fibrózou a zjazveniami;
• recipročne-warty. Vyskytuje sa opakovane na upravených chlopňách ventilu. Sú sprevádzané novým vzhľadom výrastkov.

príčiny reumatickou endokarditídu

hlavnú príčinu reumatizmus lekárov zvážiť beta-hemolytické streptokoky skupiny A. v detstve, je pacient v styku s nimi môžu ochorieť hltana alebo zápal mandlí.Bez konzultácie s lekárom za kvalifikovanú starostlivosť táto choroba ide sama osebe, ale spôsobuje následky.

Srdcové štruktúry, ktoré najčastejšie postihujú reumatická endokarditída: mitrálna chlopňa

• ;Trikuspidálny ventil
• ( obvykle v kombinácii s inými lokalizáciami);
• aortálna chlopňa;
• parietálny( parietálny) endokard;
• akordy šľachy;
• hlboké vrstvy myokardu.

preto, reumatická endokarditída zápal prebieha trochu inak, a iné infekčné a septikov druhov, hoci pôvodné príčinou vzhľadu a bol hit organizmu Streptococcus. Pro symptómy a príznaky endokarditídy u detí a dospelých.

Symptómy

prejavy všetkých foriem endokarditídy sú veľmi podobné a často neukazujú ho na jeho reumatické odrody. Pri vyšetrovaní pacienta kardiológ spravidla odhaľuje: dýchavicu

• .Najmä pri fyzickej aktivite;Bolesť
• v oblasti srdca. Nie je taký častý príznak, ktorý sa môže objaviť v neskorších štádiách ochorenia.
• zvýšila srdcovú frekvenciu( tachykardia).Hlavným rozlišovacím znakom endokarditídy, nemá nič spoločné s fyzickým stresom a je úplne nezávislá od telesnej teploty;
• nechty vo forme hodiniek. Formácia nechtov na prstoch sa rozširuje a stáva sa viac zaoblená, centrálna časť klinca sa vytvára a vytvára kupolu;
• prsty vo forme paličiek( prsty z Hippokrates).Podobný symptóm sa môže vyskytnúť aj u pacientov v neskoršom štádiu priebehu ochorenia. Charakterizovaná skutočnosťou, že prsty sú užšie a posledná falanga sa rozširuje. Keď sa najčastejšie vyskytujú reumatické zmeny. Stáva sa to však aj pri iných chorobách;
• bledosť kože. Pri pokročilom štádiu choroby môžu byť modré prsty a nosy rozmazané;
• rýchla únava. Vyjadruje sa v počiatočných štádiách, najmä s fyzickou aktivitou.

Jedným z hlavných príznakov v diagnostike reumatoidnej endokarditídy sa môže stať výrazný srdcový šelest, ktorý sa objaví v piatom týždni po začiatku procesu.

Po vykonaní krvného testu sa zistí zvýšený počet bielych krviniek. C-reaktívny proteín sa objaví a zvyšuje sa obsah fibrinogénu. Na EKG sú zrejmé poruchy vedenia.

Diagnóza V diagnostike reumatických endokarditídy použiť niekoľko metód:

• prieskumu pacienta. Vykonáva to terapeut alebo kardiológ. Predbežná diagnóza nie je k dispozícii. Je potrebné zistiť symptómy ochorenia srdca mimo srdca a počiatočné vyšetrenie stavu kardiovaskulárneho systému;
• analýza laboratórnych výsledkov. V dôsledku analýzy je hlavne identifikovaná príčina ochorenia. Môžu byť dostatočným argumentom pre diagnostiku a predpisovanie liečby. Na potvrdenie reumatickej endokarditídy sa musia predložiť testy streptokokového protilátkového titra a reumatoidného faktora;Bakteriologické analýzy
• .Krvné testy, detekcia pôvodcu endokarditídy;Skúška
• pomocou zdravotníckej techniky.Štúdia srdce pomocou elektrokardiografie, echokardiografia, röntgen, ultrazvuk, terapia magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie.

Liečba Liečba reumatické endokarditídy sa vykonáva akýmkoľvek známym spôsobom a sú pri ňom lieky a vykonáva lekára predpismi. S pokračujúcim rozvojom srdcového zlyhania sa vykonáva chirurgická intervencia.

terapeutický spôsob zahŕňa vykonávanie takýchto zdravotné požiadavky, ako sú: obmedzenie

• fyzickej aktivity alebo úplné odmietnutie nej;
• Zabránenie stresu;
• diéta s opustením soli, alkoholu, pikantnej a mastnej potravy;Ukončenie
• .Spôsob

Medical

Táto metóda zahŕňa liečbu endokarditídy používania antibiotík, ktoré sú zamerané na kompletnú deštrukciu beta-hemolytické streptokoky. Ako sme už uviedli, ten spôsobuje reumatické zmeny v srdci. Predpísaná je intramuskulárna injekcia benzylpenicilínu. Urobte to štyrikrát denne, desať dní.

Potom je predpísaná liečba glukokortikosteroidmi. Zameriava sa na zmiernenie zápalu srdcového svalu. Používajú sa tablety s prednizolónom 20 mg denne a po rannom jedle by sa mali opiť jeden po druhom. Hlavným cieľom pacientov užívania týchto liekov je zabrániť vzniku srdcových ochorení.

Prevádzka

Chirurgický zákrok sa vykonáva iba v prípade nepriaznivého vývoja tohto ochorenia, a ak sa pacientov stav dovolí.Indikácie správania:

Tvorba

• a nahromadenie hnisu v endokarde;
• naďalej zvyšuje srdcové zlyhanie;
• masívne výrastky na chlopňoch ventilov;

Operácia sa uskutočňuje metódou otvárania hrudníka a pripojenia pacienta k zariadeniu umelého obehu. Cardiosurgeon vykonáva čistenie ventilov a odstraňuje postihnuté miesta. Ak je to potrebné, rozhodne sa nahradiť ťažko poškodené ventily za umelé, ale ide o samostatnú operáciu.

odporúčania prevencia a

choroba pre prevenciu reumatických endokarditíde by mala byť včas na liečbu ochorení, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť.Ide o faryngitídu, tonzilitídu a iné ochorenia nosohltanu. Je potrebné sa obávať a varovať pred exacerbáciou týchto ochorení.

Komplikácie

Ako už bolo povedané, hlavné komplikácie reumatické endokarditídy môže byť objavila srdcová vada. Insuficiencie alebo stenóza ventilu - pomerne závažné ochorenie, ktoré vedie až k ventilu nahradenie mechanické.Najčastejšou komplikáciou je nedostatočnosť mitrálnej chlopne srdcového svalu.

O najbežnejšie výsledkom reumatickej endokarditídy u detí a dospelých čítať posledný.

počasie

asi 25% pacientov, ktorí mali reumatická endokarditída nie sú chybné ventily, najmä sa prejavuje v dospelosti. U pacientov s touto chorobou sa výrazne zvyšuje šanca na kontraindikáciu infekčnej endokarditídy, najmä pri absencii prevencie.

ešte užitočnejšie informácie o reumatoidnej a iné formy endokarditídy videovypuske obsahuje nasledujúce známe televízne programy: