konstriktívnej perikarditídy nazýva perikardiálna zápal, ktorý je sprevádzaný tesnením vnútorná vrstva perikardu. So zápalom vnútorný perikardiálny list stláča srdce, čím zabraňuje normálnej náplni krvi po kontrakcii. Takže dnes hovoríme o konstrikčnej perikarditíde srdca, jej príznakoch u detí a dospelých, diagnostike a liečbe.
rysy ochorenia u detí aj dospelých
obliterujúcej perikarditída - pomerne vzácne ochorenie, ktoré štatistiky ukazujú, 1% z ochorenia kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov vo veku 20-50 rokov.
Príznaky ochorenia vo všetkých vekových skupinách sú rovnaké, deti sa však môžu stretnúť s úzkosťou, tendenciou k rozmarom a podráždenosti.
Typy a formy
Existuje všeobecná klasifikácia perikarditídy, distribuovať do etiológie:
- infekcie spôsobené infekciou:
- Reumatoidná.Je spôsobená beta-hemolytickým streptokokom.
- bakteriálna. Je spôsobená baktériami pochádzajúcimi z rôznych chorôb, ako je zápal pľúc, sepsa, týfus, antrax a iné.
- Tuberkulóza vznikajúca na pozadí tuberkulózy.
- protozoal. Najjednoduchšie mikroorganizmy spôsobujú túto formu.
- Vírusová, objavujúca sa na pozadí vírusovej infekcie.
- Aspekt, ktorý nie je spojený s infekciami, vznikajúci v pozadí: alergie
- ( alergická);
- ochorenia spojivového tkaniva;Malígne nádory
- ;
- rany srdca( traumatické);
- rádioaktívne ožarovanie tela( žiarenie);Infarkt myokardu
- ( postinfarkcia);
- srdcová chirurgia( postkomussorotómia);Metabolické poruchy
- ;
- pre dlhodobé užívanie liekov;
- krvácanie v perikardiálnej dutine;
- hypovitaminózy;
- Idiopatická konstrikčná perikarditída, ktorá sa vyskytuje bez konkrétnej príčiny.
Takisto konstriktívna perikarditída môže byť:
- Exudatívne konstrikčné.Forma sa vyznačuje akumuláciou tekutiny v perikardiálnej dutine, čo výrazne zhoršuje činnosť srdca.
- Bez exsudačnej zložky alebo suchého. S touto formou akumulácie tekutiny nie je pozorovaná.
V závislosti od formy sa bude symptómológia ochorenia a jej liečba líšiť.
Príčiny konstriktívnej perikarditída
Najčastejšie na pozadí iných patologických stavov objaví konstriktívnej perikarditída, to znamená, že ako komplikácia. Dôvodom môže byť:
- Infekčná choroba, napríklad vírusová, protozoálna, hubová a iné.Najčastejšími príčinami sú reumatizmus a tuberkulóza.
- Alergia alebo autoimunitný proces.
- Trauma perikardu. Perikardiálne poškodenie môže nastať v dôsledku traumatizmu hrudníka, napríklad z dôvodu zranenia alebo pádu.
- Celková choroba tela. Tieto môžu slúžiť ako choroby spojivového tkaniva alebo krvi, onkologické ochorenia.
- Heart Disease. Najčastejším je infarkt myokardu.
- Srdcová chirurgia.
- Metabolické poruchy. Zvyčajne je porucha spôsobená dnou, hypotyreózou a zlyhaním obličiek.
O tom, čo sú charakteristické znaky konstrikčného perikardu, prečítajte si ďalšie informácie.
Na prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení naši čitatelia radiujú lieky "NORMALIFE".Ide o prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, čím úplne zabraňuje riziku infarktu alebo mozgovej príhody. NORMALIFE nemá žiadne kontraindikácie a začne konať do niekoľkých hodín po jeho použití.Účinnosť a bezpečnosť lieku sa opakovane preukazujú klinickými štúdiami a dlhodobými terapeutickými skúsenosťami.
Názor lekárov. .. & gt; & gt;
Príznaky Väčšina pacientov konstriktívnej perikarditída postupuje postupne, čo umožňuje vybrať 4 Doba kurzu:
- skrytý, čo môže trvať niekoľko rokov. Pacient nepociťuje žiadne ťažkosti a samotné ochorenie sa zistí počas vyšetrenia.
- Basic, ktorá sa prejavuje tým, celkovou slabosťou, únava, opuchy, cyanóza kože, opuchy krčných žíl, zvýšenie CVP, búšenie srdca, nadúvanie, poruchy trávenia, chudnutie a ďalšie príznaky.
- vyjadrené.Symptomatológia predchádzajúceho obdobia sa zhoršuje: slabosť sa stáva silná, zvyšuje sa nadúvanie, objavuje sa ascites.
- Dystrophic. Počas tejto doby sa pacient cíti veľmi zle, dochádza k zmenám vo vnútorných orgánoch degeneratívne, svalová atrofia, objavujú vredy a spoločné kontrakcie.
U pacientov sa môžu objaviť aj individuálne príznaky, napríklad srdcové zlyhanie. Diagnostika
Primárna diagnóza sa obmedzuje na analýzu sťažností a zber rodinnej anamnézy. Tiež lekár vykonáva fyzikálne vyšetrenie a auskultáciu. Na základe týchto výsledkov môže lekár dať primárnu diagnózu, ktorá musí byť potvrdená prostredníctvom:
- generálneho a biochemickú aan volanie moču, krvi. Tieto testy odhaľujú zápal, metabolické poruchy a iné nepriame príznaky sprievodných ochorení.
- Imunologické vyšetrenie na vylúčenie autoimunitných procesov.
- Srdcový ultrazvuk na detekciu akumulácie tekutín alebo adhézií v perikardiálnej oblasti.
- RTG hrudníka. Určiť veľkosť srdca.
- Punkcia perikardu, ktorá je predpísaná len so zvyšujúcou sa tamponádou alebo závažnou perikarditídou.
Ďalšie vyšetrenia môžu byť pacientovi podané: Echo a EchoCG, MRI, katetrizácia srdca, angiografia.
Liečba
Liečba sa obmedzuje na odstránenie príčiny ochorenia a až potom sa priamo vystavuje perikarditíde. Typicky konzervatívnej liečby nedáva pozitívny výsledok, pretože nemožno rozobrať zrastov, aby vystupovala ako predoperačnej príprave a v prípadoch, keď je operácia kontraindikované.
Terapeutické
Pacient je indikovaný na príjem: multivitamínov
- ;Lieky
- , ktoré zlepšujú metabolizmus;Imunomodulátory
- ;
Je tiež dôležité dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli a obmedziť fyzickú aktivitu.
Liečba
Základom liečebnej liečby sú protizápalové lieky hormonálneho a nehormonálneho plánu. Tiež pacientovi sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú srdcovú prácu a antibiotickú liečbu.
Operácia
Perikardectómia je jediným 100% liečbou perikarditídy. Operácia je odstrániť perikardu, ktorý uvoľní srdce a cievy pred lisovaním, kedy obalené srdce.
Pred operáciou je potrebné dodržiavať stravu s nízkym obsahom soli a užívať diuretiká.Letalita operácie je 5% prípadov.
Prevencia ochorenia a odporúčania
V tomto prípade nie je žiadna špeciálna prevencia. Existujú odporúčania, ktoré znižujú riziko vzniku perikarditídy:
- Správne liečenie nových ochorení, najmä infekčných.
- Zabráňte poškodeniu hrudníka.
- Súlad so zásadami zdravého životného štýlu.
- Prijatie multivitamínov rýchlosťou.
Pri prvom podozrení na perikarditídu je nevyhnutné okamžite konzultovať s lekárom.
Komplikácie
Pokiaľ nie sú liečené konstrikčnou perikarditídou alebo jej príčinou, komplikácie ako
- Kardiačná tamponáda. V tomto prípade kvapalina, ktorá sa nahromadí v perikarde, sťažuje kontrakciu a uvoľnenie srdca.
- Arytmia a ďalšie poruchy srdcového rytmu.
- Armstrong srdce. Patológia, pri ktorej sa vápnik ukladá do perikardu, postupne tvorí škrupinu okolo orgánu. Ascites
- , ak sa v brušnej dutine nahromadí veľký objem tekutiny.
- Zlyhanie srdca.
Mnohé z týchto komplikácií, ak nie sú liečené, môžu viesť k zástave srdca a smrti.
Predpoveď
Ak pacientka nepracovala s perikarditídou alebo ak nie je pozorovaný účinok operácie, prognóza desaťročného prežívania je nepriaznivá.Ak bol pacient prevádzkovaný, bude žiť ďalších 15 rokov s viac ako 90% pravdepodobnosťou.
Na konstrikčných a iných typoch perikarditídy Elena Malysheva uvedie v nasledujúcom videu: