Bellová paralýza je porucha v operácii tvárového nervu, ktorá vo väčšine prípadov spôsobuje jednostrannú paralýzu. Niekedy je na jednej strane slabosť svalov na tvári. Táto patológia sa zvyčajne vyvíja rýchlym tempom. Spravidla sa na neho starajú osoby staršie ako šesťdesiat rokov, ale Bellova paralýza sa dá pozorovať v každom veku.
Zvyčajne patológia nepotrebuje špeciálnu terapiu: po dobu 1-8 týždňov prechádza sama o sebe - je to obdobie, ktoré je potrebné na obnovenie fungovania nervového systému tváre. Avšak u starších ľudí môže obnovenie trvať dlhšie. V postihnutej oblasti tváre dochádza niekedy k pretrvávajúcemu sťahovaniu svalov a po určitom čase sa paralýza opäť vráti.
Príčiny Bellovej obrny
Spoľahlivé príčiny nástupu tejto choroby nie sú úplne pochopené.Je známe, že mechanizmus výskytu takejto paralýzy má spojenie s edémom tvárového nervu, ku ktorému dochádza v dôsledku imunitnej poruchy alebo vírusovej porážky.
Infekcia najčastejšie vedie k rozvoju tejto choroby. Tiež faktory, ktoré spôsobujú jeho vývoj, sú traumatické poranenia a hypotermia.
Táto patológia môže byť komplikáciou mumpsu, otitis, zápalových procesov vyskytujúcich sa v mozgu. Niekedy vznik paralýzy tvárového nervu v dôsledku zavedenia analgetík do dolnej časti alveolárneho nervu.
Symptómy
Bellova paralýza má veľmi charakteristické prejavy:
- Bolesť za uchom.Často sa tento príznak objavuje pred vznikom slabosti svalov na tvári.
- Neprítomnosť výrazov tváre na postihnutej strane. Niekedy sú ľudia silne skrátení svaly umiestnené na opačnej strane.
- Slabé svalstvo. Môže sa vyvinúť o niekoľko hodín a viesť k úplnej paralýze.
- Rozšírenie očnej medzery. To vedie k tomu, že chorá osoba nemôže zatvoriť postihnuté oko.
- Citlivosť alebo ťažkosť tváre. V tomto prípade citlivosť nezmizne.
- Porucha slz a slinenie, citlivosť na chuť.Tento príznak sa zvyčajne vyskytuje v prípade proximálnych lézií.Môže sa vyvinúť hyperakus.
Liečba
Taktika liečby Bellova paralýzy sa vyberá na základe stupňa poškodenia nervov. Ak sú niektoré funkcie zachované, môžu byť úplne obnovené počas niekoľkých mesiacov. V iných prípadoch sa používa liečivá alebo chirurgická liečba.
Konzervačné liečebné metódy
Po úplnej paralýze je potrebné vykonať elektromyografiu a vyšetriť nervové vedenie. Ak je prítomná, šanca na úplné zotavenie je 90%.V iných prípadoch pravdepodobnosť priaznivého výsledku nepresiahne 20%.
Lieková terapia je použitie glukokortikoidov v počiatočných štádiách - tieto lieky sa podávajú do 48 hodín po nástupe choroby. Vďaka nim je možné znížiť trvanie a závažnosť zostatkovej paralýzy.
Môžu byť predpísané aj antivírusové látky, ktoré pomáhajú bojovať proti vírusu herpesu. Môže to byť:
- acyklovir;
- famciclovir;
- valaciklovir.
Aby ste zabránili vysychaniu rohovky, môže byť predpísaná aplikácia izotonického roztoku alebo prirodzeného trha. Na postihnuté oko sa aplikuje aj obväz, najmä v noci.
Vitamínové prípravky sú predpísané pre 5. - 7. deň ochorenia a po dobu 7-10 dní - prostriedky na zlepšenie správania na nervy.
Nasledujúce postupy by mali byť povinné:
Laserová terapia- ;Infračervené lúče
- ;
- lekárska gymnastika;
- elektrické pole UHF;
- sínusové modulované prúdy;
- masáž oblasti obojku;Ultrazvuk
- ;
- akupunktúra.
Chirurgický zákrok
Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako mesiac, môže byť potrebné vykonať chirurgickú operáciu. Ak odložíte operáciu dlhšie ako tri mesiace, patológia môže pretrvávať navždy.
V tomto prípade je znázornené uskutočňujúce mikroskopickú dekompresiu tvárového nervu .Počas tohto postupu lekár odstráni kosť, ktorá zakrýva tvárový nerv, aby otvorila svoj obal. Na urýchlenie procesu obnovy je možné použiť elektrický stimulátor.
Po vykonaní takejto intervencie fyzioterapeut vymenuje špeciálne cvičenia pre svaly čela, tváre, úst, očných viečok, bradu. Vďaka týmto postupom je možné dosiahnuť úplné zotavenie.
U osôb s Bellovou obrnou dlhšie ako 2 roky nefungujú svaly tváre. U takýchto pacientov je zobrazená rekonštrukcia plastov, ktorá sa uskutočňuje transpozíciou tvárového nervu z druhej strany.
Okrem toho sa transplantuje sval Gracilis, ktorý sa nachádza na vnútornom povrchu stehna. Môže sa transplantovať do tváre pomocou ciev a nervov. Táto operácia sa používa na obnovenie stredu čela a očí u ľudí s vrodenou alebo dlhotrvajúcou Bellovou paralýzou. Pri týchto typoch paralýzy úplne chýba natívne svalstvo tváre kvôli ťažkej atrofii alebo vrodeným príčinám.
Elena Malysheva vo svojom programe podrobne a inteligentne rozpráva o zvláštnostiach tejto choroby:
Ak chcete zabrániť tomu, aby sa to stalo, keď sa objavia prvé prejavy patológie, musíte požiadať pomoc od špecialistu. Ako preventívne opatrenie sa odporúča vyhnúť sa infekčným ochoreniam, hypotermii a tiež na liečbu arteriálnej hypertenzie včas.