Hnisavý zápal stredného ucha je bežná infekčná choroba. Akútna forma je 25-30% všetkých ochorení uší.Infekcia preniká cez špeciálnu hadičku.patologické zmeny v tejto časti sú tvorené ochorení nosa a hrdla, ktoré umožňujú mikróby bez problémov dostať do stredného ucha.
hnisavý zápal stredného ICD10: etiológia
ochorení na ICD10 kódov má N66.0 z H do 66,9.Založená dva hlavné faktory, ktoré vedú k problémom rozvoja: dysfunkcii sluchovej trubice a prítomnosť infekcie v strednom uchu. Eustachovská trubica umožňuje vyrovnať tlak v tympáne. Vzhľadom na osobitnú
ciliárne pohybujú hlienu zo stredného ucha do nosohltanu. Ak opuch slizníc, cudzie teleso, nádor, rúrka môže byť zapojený.Medzi ďalšie príčiny choroby zahŕňajú:
- zranenia, nedostatok
- imunoglobulínu,
- genetické predispozície.
precipitácii faktormi a spôsobuje ochorenie
hnisavé procesov dochádza v dôsledku zvýšenej aktivity streptokoky, stafylokoky, záškrtu a tuberkulózy Bacillus. K rozvoju závažných foriem hnisavý zápal stredného ucha vyžaduje určité podmienky, napríklad, precitlivenosť organizmu na mikróby. Najčastejšie hnisavý zápal očí sa objavuje na pozadí vírusových ochorení, je to ich komplikácia.
predispozičné faktory patrí:
- podchladenie,
- Hypovitaminóza,
- nadčas,
- zápalové procesy v nosohltane,
- vstupujúce do príslušného množstva virulentné ušné mikroflóru. Symptómy
otvárací zvon na spustenie rozvoja hnisavé formy zápalu stredného ucha je horúčka, zimnica vzhľad. Bolesti hlavy začína objavovať, ktorý je nasledovaný:
- ucha zápchy, bolesti
- v ušiach,
- senzácia transfúzna kvapaliny,
- sekréty z ucha.
- najskôr majú ľahký a vodnatý charakter.
Čo sa stane v uchu so zápalom stredného typy
hnisavý zápal stredného rozdeliť do dvoch typov:
- ostrými,
- chronické.
Akútna
Táto forma sa vyskytuje v dôsledku kontaktu s baktériami stredného ucha. Zápal vedie k opuchu sluchovej trubice.
Sliznica výbrusy a spodná vrstva plní funkciu perioste. Keď sa patológia vyvíja, sliznica sa zahusťuje, erózie sa objavujú na povrchu. Samotné stredné ucho je naplnené exsudátom. Najskôr nosí seróznu formu, ale nakoniec sa stáva hnisavý.
Na vrchole ochorenia stredoušné dutiny je úplne naplnená hnis a bubon film sám je pokrytá bielej farby. Pod tlakom, ten druhý vybuchne, začína odtok hnisu, ktorý trvá 6-7 dní.symptómy
a príčiny akútnej purulentná zápalu stredného ucha:
chronického zápalu, ktoré sú charakteristické pre konštantný prietok hnisu z dutine falšovania odolnú membránu a progresívny stratu sluchu. Tento typ sa zvyčajne objavuje v neprítomnosti vhodnej liečby v akútnej fáze, alebo je dôsledkom traumatické ruptúry bubienka.
Podľa štatistiky trpí touto formou 0,8-1% populácie. V 50% prípadov sa choroba vyvíja v detstve, začínajúc ako katarálny otitis. Vzhľadom k vážnej vnútrolebečné komplikácie tohto ochorenia je jedným z najvážnejších, a to nielen pre zdravie, ale aj pre zhiznideyatelnosti. Najčastejšie je chronická forma otitis dvojstranná a veľmi zriedkavá pravostranná alebo ľavostranná.
prechod zviera ostrý na chronické spojené s niekoľkými faktormi:
- nízkou imunitou odporu,
- zlých výberu antimikrobiálne látky,
- horných dýchacích ciest, patológií
- komorbidít.
Etapy
Pre hnisavú formu zápalu stredného ucha charakterizovaného fázami:
- dopery,
- perforované,
- reparative.
Nie všetky choroby prechádzajú všetkými tromi fázami. Pri správnej liečbe môže choroba už v prvom štádiu získať abortifikačný kurz.
V počiatočnom( preperforačnom) štádiu sa pacienti sťažujú na ostrú bolesť, ktorá dáva temporálnemu regiónu. Vyrastá, stáva sa neprípustným. Bolesť nastáva v dôsledku zápalovej infiltrácie slizníc. Niekedy bolesť nastáva, keď cítite a študujete mastoidný proces. Je to spôsobené zápalom sliznice. Tam je hluk a hmota. Existujú príznaky intoxikácie, telesná teplota dosahuje 38-39 stupňov.
Perforovaný stupeň je charakterizovaný perforáciou tympanickej membrány a výskytom hnisavosti. Tým sa bolesť rýchlo ustúpi, zlepšuje sa pohoda. Prideľovania sú najprv veľmi bohaté, niekedy s prídavkom krvi. Potom sa začnú postupne znižovať, ale v priemere trvajú 5-7 dní.Ak je choroba akútna, perforácia je malá a okrúhla. Revízna etapa
.Je charakterizovaný zastavením pyezi. Vo väčšine prípadov nastáva spontánne zjazvenie perforácie a obnova sluchu. Malé poškodenie tympanickej membrány sa obnoví dostatočne rýchlo. Diagnostika
Pre anamnézu sa zhromažďuje analýza anamnézy ochorenia. Lor zavádza predbežnú diagnózu s výskytom pulzujúcej bolesti, ktorá sa zhoršuje v priebehu žuvania, so sluchovým postihnutím a pocitom tlaku. Zvýšenie telesnej teploty a výskyt sekrétov z ucha sú tiež príznakmi hnisavého tvaru.
testy
Pacient je potom poslaný, aby poskytol všeobecný krvný test. Bude ukazovať prítomnosť zápalu bakteriálnej povahy v tele. Zvyčajne je leukocyt, zvýšený ESR a posun leukocytového vzorca doľava.
Odoberá sa na vyšetrenie a vylučuje priamo zo zdroja zápalu.Študuje sa na definíciu baktérií a zvýšenú citlivosť na antibiotiká.Prieskum
Lekár vykonáva: Otoplastickú
- .Preskúmanie vonkajšieho sluchového kanála pomocou ucha alebo otoskopu.
- Capercount skúška. Identifikuje, či strata sluchu je spojená so zápalom alebo chorobou sluchu.
- Rádiografia, MRI.Umožnite presne stanoviť prítomnosť zápalu v dutinách stredného ucha a mastoidu. Paradentéza
- .Občas sa koná.Pre stanovenie obsahu sa vykonáva tympanická punkcia.
Liečba
Pretože diagnóza nie je zložitá, môže pacientovi priradiť súbor terapeutických účinkov.
Liečba
Na odstránenie bakteriálnej infekcie sú predpísané rôzne kvapky, antibiotiká a lieky na odstránenie súvisiacich príznakov.
kvapky
Väčšina kvapiek s prasknutým bubienkom a hnisavým zápalom očka je zakázaná.Pretože môžu len zhoršiť priebeh ochorenia. Napriek dobrým skúmaniam v liečbe otitis u dospelých a detí s perforáciou tympanickej membrány, otipax sa nedá použiť.Výnimkou sú kvapky Otof. Sú indikované pri liečbe purulentného výboja. Je to antimikrobiálna látka.
Ďalšia kvapka, ktorá má nielen protizápalový, ale analgetický účinok - Anauran. Taký liek je indikovaný v akútnych a chronických formách.
Antibiotiká
Okrem použitia ušných kvapiek sú predpísané antibiotiká.Populárnym liekom je amoxicilín, ktorý má antimikrobiálny a antiseptický účinok. Aminoglykozid je tiež liek na lokálne injekčné použitie, ale môže sa užívať najviac 14 dní.Lieky sa môžu podávať vo forme tabliet alebo kapsúl, v závažných prípadoch sa používajú injekcie.
Ďalšie lieky
Pri horúčke nad 39 stupňov sú predpísané antipyretiká.Môžu byť založené na paracetamole alebo ibuproféne. Ak hnisavý zápal stredného ucha je výsledkom SARS, pre rýchlejšie hojenie lekár predpíše antivirotiká a imunitný-posilnenie drogy.
Ľudové lieky
Chudokrvný otitis pomocou metód tradičnej medicíny sa neodporúča na liečbu. Je to spôsobené tým, že nemôžete odhadnúť, ako bude táto metóda fungovať v konkrétnom prípade.
Ako liečiť purulent otitídy bez komplikácií v našom videu:
rehabilitačné
Fyzioterapia dopad je priradený na zmiernenie príznakov a obnoviť sluch. Medzi spôsoby vplyvu:
- UHF-terapiu,
- laser,
- účinky ultrazvuku.
Ak je potrebné dodať rýchle antibiotikum do postihnutej oblasti, potom je predpísaná elektroforéza s antibiotikami.
Chirurgická intervencia
Ak konzervatívna liečba nevedie k požadovanému účinku, použije sa operatívny účinok. Pri zápalovom procese je dôležitý dobrý odtok obsahu.
Na tento účel je priradený na vymazanie granulácií a polypov. Priraďuje a posúva tympan. V membráne sa vytvorí malý otvor, do ktorého je vložená malá trubica. Prostredníctvom jej drog sú zavedené.Je možné vykonávať operáciu labyrintu a stredného ucha.
Na snímke graficky punkciu s inštaláciou posuvnými komplikácií
Hlavnou komplikáciou je strata sluchu. V pokročilých štádiách je tiež ovplyvnené kostné tkanivo v oblasti chrámu. To vedie k rozvoju meningitídy a mozgového abscesu. Niekedy sa to stane: zničenie
- malých ušných kostičiek,
- mastoiditida,
- neklamú lícneho nervu,
- vývoj cholesteatomu.
Predpoveď
Prognóza správneho zaobchádzania je priaznivá.Choroba končí rekonvalescenciou a obnovením sluchu. Ak osoba začala ochorenie, môže pokračovať do chronickej formy s vytvorením stabilnej perforácie tympanickej membrány. Prevencia
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- liečbe chronických ochorení nosa a krku.
- Prevencia vírusových infekcií.
- Včasná liečba zápalových ochorení.
- Zabráňte znečisteniu vody do uší.
- Korekcia stavov imunodeficiencie.
Pri prvom príznaku otitis by ste mali okamžite konzultovať s lekárom. Samoliečenie, ako použitie ušných kvapiek bez svedectva odborníka, nie je povolené.