Otitis je zápal jednej časti ucha, ktorá ovplyvňuje sluch a mnohé dôležité procesy. Podľa štatistických údajov sa v dospelosti vyskytuje závažne menej často ako u detí.
Ale keď zistí príznaky ochorenia u všetkých vekových skupín v každom naliehavej potrebe postupovať opatrne, aby nedošlo k nebezpečnej následky a významné zníženie kvality života chorého.
Klasifikácia otitídy
Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišujú formy:
- Akútny. Choroba sa vyskytuje náhle, má výraznú symptomatológiu.
- Chronic. Zápalový proces trvá dlho, má obdobia exacerbácie.
Existujú tri formy lokalizácie:
- Outdoor .Porážka vonkajších zvukových úderov. Kauzálnymi činidlami tejto formy otitis sú Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus. Pre huby rodu Candida a Aspergillus je vonkajšie sluchové meatus skvelým miestom pre reprodukciu - po kúpaní je tmavé a vlhké.
- Medium .Eustachovská trubica a dutina bubna sú ovplyvnené.Patogény( hemofilná tyč, pneumokoky, moraxella) a vírusy sa zvyčajne stávajú patogénmi stredného a vnútorného otitis media.
- Vnútorný .Najnebezpečnejšia forma. Zápalový proces sa rozvíja v labyrinte nachádzajúcom sa v časovej kosti. Obsahuje špeciálny receptor bunky, ktoré prenášajú zvuk do príslušnej oblasti mozgu
Prostredníctvom prejavy zápalu stredného ucha, sú tieto formy:
- hnisavé.Za tympanickou membránou sa nahromadí hnisa.
- Catarrhal. Nastáva opuch a sčervenanie tkanív, nie je kvapalina alebo hnisavý výboj.
- Exudatívne. V strednom uchu sa hromadí tekutina( krv alebo lymfatická hmota), čo je vynikajúce médium na reprodukciu mikroorganizmov.
Photo rôzne typy zápalu stredného
Spôsobuje
ORL sú nasledujúce faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju zápalu stredného ucha:
- kontaktu s kontaminovanou vodou. V prítomnosti mikrotraumov a trhlín na vonkajšom uchu sa pri kontakte s infekčnými činidlami vo vode môže vyvinúť zápal.
- Zložitá sínusitída, SARS.V tomto prípade je pôvodcom preniká do stredného ucha cez rinotubarnym, to znamená prostredníctvom Eustachovej trubice, ktorá spája ucho a nosné dutiny. Ak sa zápal stredného ucha neskončí včas, infekcia prenikne aj do vnútorného ucha.
- ochorenie obličiek, diabetes, infekčné choroby, hypotermia na pozadí zníženej reaktivity imunitného systému sa môže zvýšiť riziko zápalu stredného ucha.
- Nesprávna nos čistenie( vyfukovanie nos prostredníctvom oboch nosných dierok v rovnakom čase), kašeľ a kýchanie viesť k zvýšenému tlaku v nosohltane. To zase môže spôsobiť prenikanie infikovaného hlienu do stredného ucha.
- Mechanické odstránenie síry, ktoré chráni sluchový orgán pred infekciou, poškodením.
- Kontakt s cudzími telesami.
- Imunitná nedostatočnosť vrátane infekcie HIV.
Na obrázku je oblasť zaostrenia zápalu stredného ucha zápal
príznaky u dospelých
Klinické prejavy choroby sú spojené s lokalizáciou zápalového procesu. Podozrenie na prítomnosť zápalu stredného ucha u dospelých môže byť klasické príznaky: bolesť
- preniknutý.
- Pocit kongescie.
- Nepohodlie.
- Nárast teploty.
- Môže nastať mierna strata sluchu.
- Poruchy spánku.
- S rozvojom zápalu stredného ucha môže byť perforácie ušného bubienka, výskyt hnisavý výboje s krvou.
Chronický zápal stredného ucha má nasledovné vlastnosti:
- Strata sluchu.
- Pravidelné purulentné vypúšťanie z ucha.
- Závrat alebo tinitus.
- Bolesť sa objavuje iba počas obdobia exacerbácie ochorenia.
- Môže dôjsť k zvýšeniu teploty.
Znaky zápalu vnútorného ucha:
- Časté závraty.
- Nevoľnosť a zvracanie sú možné.
- Porucha sluchu.
- Hluk v ušiach.
Ako liečiť
Základom na liečbu vonkajšieho ucha u dospelých sú ušné kvapky. Ak pacient nemá imunodeficientné stavy( infekcia HIV, cukrovka), antibakteriálne lieky nie sú potrebné.Kurz terapie zvyčajne neprekračuje 5-7 dní.
Často terapia zápalu vonkajšieho ucha použiť:
- antibiotiká( ciprofloxacín hydrochlorid, norfloxacín, rifampicín).
- Kortikosteroidy a antibiotikum( sfradex, candybiotikum).
- Antiseptiká - miramistín s rozprašovačom, ktorý má aj antifungálny účinok.
- protiplesňové masť( klotrimazol, natamycin) v prípade, zápal stredného ucha patogén je huba. Taktiež široko predpísaná masť Mupirocin, ktorá normalizuje mikroflóru vo vonkajšom uchu.
Počas liečby zápalu stredného a vnútorného ucha sú hlavnými antibakteriálnymi liekmi. Lieky sa predpisujú 2-3 dni po objavení sa prvých príznakov otitis. Terapia sa má vykonávať pod dohľadom lekára. Nezabudnite, že každý rok zomrie okolo 28 000 pacientov z dôvodu nesprávnej liečby zápalu stredného ucha.
základné antibiotiká pre liečbu:
- amoxicilínu( Flemoksin, Ospamoks, Amosin).
- Cefuroxim( Cefurus, Zinnat).Amoxicilín s klavulanovou kyselinou( Flemoclav, Augmentin).
Antibakteriálne lieky sa majú užívať najmenej 7 dní.
Na liečbu otitis media sú tiež široko používané ušné kvapky. Pri absencii perforácie sa používajú nasledujúce lieky: Otinum, Otipax. Použitie kvapiek s antibiotikami v tomto štádiu je nepraktické, pretože zápalový proces prebieha za tympanickou membránou.
V tomto prípade používajte lieky s antibiotikami. Avšak ototoxické lieky( gentamicín, Framicetín, neomycín) sú kontraindikované, čo môže viesť k strate sluchu, liekom s fenazónom, alkoholom. V tejto fáze, široko predpísané také kvapky: "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin".
V niektorých prípadoch je potrebná malá chirurgická intervencia počas liečby. Táto operácia sa nazývala paracentéza tympanickej membrány. Vykonáva sa bez zlepšenia na pozadí užívania antibiotík.
Pri manipulácii sa používa lokálna anestézia. V tympanickej membráne so špeciálnou ihlou sa urobí prepichnutie, ktorým sa odstráni hnis. Incít je prerušený nezávisle po ukončení vylučovania hnisu.
Zápalová terapia vnútorného ucha sa vykonáva iba v nemocnici pod neustálym dohľadom otolaryngológa. To zahŕňa použitie antibiotík, činidlá pre zlepšenie mikrocirkulácie v bludisku a neuroprotektívne činidlá na ochranu nervových buniek pred poškodením.
fyzioterapia
Pomerne často, liečba sa kombinuje s fyzioterapie:
- UHF.Liečba spočíva v vystavení telesa vysokofrekvenčného elektromagnetického poľa s určitou frekvenciou. Priraďte opatrne, pretože môže viesť k tvorbe tekutín v strednom uchu. Elektroforéza
- .Metóda umožňuje zavedenie liekov cez pokožku pomocou elektrického prúdu.
- Ultrafialové žiarenie. Postup vám umožňuje účinne odstrániť zápal. Ožarovanie sa podrobí tympanickej membráne a vonkajšiemu zvukovému kanálu. Trvanie by nemalo prekročiť 10-15 minút.
ľudových prostriedkov
Ak ste zástancom tradičnej medicíne na liečbu zápalu stredného ucha zvyčajne používajú tieto recepty:
- Suché teplo. So zápalom v akútnej forme postačí pokryť uchom suchou uterákom a pripojiť fľašu horúcej vody alebo soľ zahrievanú v panvici zabalenej v vrecku.
- Použitie cibuľovej šťavy. Odrežte hornú časť žiarovky a nalejte lyžičku rasca. Cibuľový "hrniec" pokryte rezaným "vekom" a pečte v rúre 30 minút. Potom stlačte šťavu a kvapkajte 3-4 kvapky v noci.
- Použitie tinktúry brezových púčikov. Má protizápalový a analgetický účinok. Birch puky a vodka sa zmiešajú v pomere 1:10, trvajú 2 týždne. Výsledná tinktúra by mala byť zahriata, kvapkať na vatu a vložená do ucha ako turun. Je potrebné opakovať postup 14 krát.
- Aplikácia 10% tinktúry nechtíka.2 lyžice kolekcie nalejte 200 ml vodky, trvajú na 7 dní.Zmes zmiešajte a kopajte 3-4 kvapky do chorého ucha až 8 krát denne.
Ako na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých vidieť na našom videu:
komplikácie pri absencii účinnej liečbe zápalov môže viesť k vážnym následkom:
- infekciu presunie na dolnej čeľuste, slinné žľazy.Často sa v takýchto prípadoch stávajú pacienti so zdravotným postihnutím.
- Porucha gastrointestinálneho traktu. Uši a orgány brušnej dutiny sú spojené jedným nervom. Výsledkom je zápal ucha, nadúvanie, zvracanie, zápcha.
- Parezia tvárového nervu.
- Otoantritída - penetrácia infekcie do oblasti BTE.Vonkajšie uši vyčnievajú, dochádza k opuchu, teplota stúpa.
- Meningitída a iné intrakraniálne komplikácie( encefalitída, hydrocefalus).
- Cholesteatóm - tvorba cysty v sluchovom kanáli, ktorý je naplnený keratínom a nekrotickými bunkami.
- Mastoiditída je zápal v strednom uchu, ktorý spôsobuje zničenie sluchových osí.
- Úplná strata sluchu.
Pacienti v dospelosti môžu po dlhú dobu venovať pozornosť zápalu ucha. Preto v niektorých prípadoch konzervatívna terapia nedáva požadovaný výsledok a chirurgický zákrok je nevyhnutný.