Neurinóm: typy, príčiny a príznaky, diagnóza, liečba, prognóza

click fraud protection

Nervnosistemnye štruktúry kontrolovať prácu všetkých organických systémov a sú rozdelené do dvoch častí: periférne a centrálne. Stredná časť sa golovnomozgovye a chrbticovej štruktúra pozostáva z periférnych nervov.

nervového tkaniva môže byť ovplyvnená nádorových ochorení, medzi ktoré je úplne bežné neurom.

pojem

ochorení neurom je benígny nádor formácie, sú vytvorené v bunkových štruktúrach Schwannových periférnych, kraniálnych a miechových nervov.

podstate neurom je novotvar v bunkových štruktúr, ktoré pokrývajú nervové kanály. Táto kapsule laloky alebo zaoblené nádory, ktoré sa vyskytujú najčastejšie v koreňovej časti sluchového nervu, pokrok v oblasti sluchu a lícne nerv. Oveľa menej

podobné útvary vplyv na oko alebo čeľustnej nerv.

neuromas sú často označované ako schwannomů alebo nevrilemmomoy.

výskyt neuromu frekvencia je približne 9 až 14% z celkového počtu intrakraniálnych útvary.Čo sa týka chrbtice schwannomů, zaberá jednu pätinu celkového počtu stavcov nádorov.

instagram viewer

Najčastejším miestom neurom je považované za konanie alebo vestibulocochlear nervov, potom trojklanného nervu. V skutočnosti je neurom je schopný tvoriť na nervy akýchkoľvek granátov.

Odrody

schwannomy sú benígne a pomaly rastúce kategórie subjektov, ale vo výnimočných prípadoch sú schopní malígne. Podobné útvary sú rôzne odrody.

  • Morton neurom - benígne schwannom, lokalizované v nervu na chodidle. To sa vyskytuje prevažne medzi tretím a štvrtým prsty, aspoň medzi tretím a druhým. Má zvyčajne jednostranný, hoci tam boli prípady, keď je nádor postihuje obe nohy súčasne.
  • chrbtica schwannom - zvyčajne umiestnený v hrudnej stavce ústavu alebo v krku a predstavuje nádorové hmoty na miechového nervu korene.taký nádor je najčastejšie zo všetkých primárnych miechových štruktúr. Podobné útvary sú schopné rásť cez medzistavcových foramen, čo je charakteristické pre krčnej neuromu. Uprostred schwannomů rozvojových stavovcov kostnej deformácie, detekované diagnostiky spondilograficheskoy.
  • mozog neurom - nádor vyznačuje pomalým rastom, obmedzenia, Forex.com od okolitej konštrukcie obalu kapsule.
  • schwannom sluchového nervu( alebo neurinomy) - možno nájsť u pacientov v akomkoľvek veku a pohlavia, je prevažne jednostranná a má pomalý rast.

Ďalej, pacienti často zistilo nádoru trojklanného, ​​vestibulocochlear nervu, medzihrudia alebo holennej, vizuálne, periférnych nervov a tak ďalej.

patológie

spôsobuje spôsobuje propagačné neuromu, nie je nakoniec stanovená, ako je tomu u väčšiny nervnosistemnyh útvary.

odborníkom jednoznačne tvrdia, že procesy tvorby dôsledku schwannomy začať proliferáciu Schwannových buniek pod vplyvom genetických mutácií v chromozómoch, a presnejšie povedané, v 22 chromozómu.

príčiny týchto mutácií je tiež známe, ale môžeme s istotou povedať, aké faktory im môže vyvolať:

  1. vrodenú patológie;
  2. Predĺžené pôsobenie chemických látok a činidiel;
  3. intenzívne ožiarenia v ranom detstve;
  4. prítomnosť benígnych nádorov rôzneho lokalizácie a charakteru;
  5. prítomnosť neurofibromatóza pacienta alebo niekoho zo svojich rodičov. Dedičnosť

považovaná za najdôležitejšie zrážacie faktor schwannomů, nádory potvrdzujú komunikáciu s neurofibromatóza, čo je dedičné ochorenie a je spôsobená genetickými mutáciami chromozómu 22.Symptómy

neurinóme

špecifické črty, ktoré rozlišujú neurinóme od iných nádorov, neexistujúce.

Ak

líši intrakraniálne nádoru lokalizáciu, je syndróm traumatické mozgu, periférnych lézie v prípade, že sú problémy s citlivosti končatín, a spinálnej schwannomy líšia prítomnosť spinálnej príznaky lézie.

  • neuromu chrbtice

symptomatológie podobné útvary, výhodne znižuje syndróm bolesti, spinálnej lézie priečny typ a vegetatívne poruchy znakov. Keď

lézie dôjsť predné nervy paralýzu a paréza svalového tkaniva v oblasti inervácie a citlivosti schwannom rozbité na zadnej nervových koreňov, tam je pocit necitlivosti a brnenia.

Prvé príznaky sú prechodné povahy, však s rastúcou závažnosť neuromu kliniky sa stáva jasnejšie a konštantný.Bolesť je zvyčajne intenzívna a náchylná na posilnenie v polohe na chrbte.

S porážkou hrudnej alebo krčnej bolesť koreňa nervov je lokalizovaný medzi lopatkami a na hrudi alebo krku. Keď bedrovej chrbtice bolesť schwannomy sa sústredí v bedrovej oblasti a v končatinách.

  • Morton neurinóm

Podobný nádor sa nachádza medzi prstami. Spočiatku pacient pocit znecitlivenia, nevoľnosť a bolesti po topánke ponožiek s vysokými podpätkami alebo úzky tvar, po dlhom dni prechádzky alebo jogging.

S takou neurom typicky zvýšiť bolesť v nohe, ak vytlačiť ju za ruku. Niektorí pacienti mali pocit prítomnosti cudzieho predmetu v nohe.

Bolestivosť zosilňuje zvlnenie a tiež zastavuje. Ale ďalší vývoj vedie k konštantným pulzujúcim bolestiam, ktoré vznikajú bez ohľadu na zaťaženie a obuv.

  • mozog schwannom

Golovnomozgovye neurom zahŕňajú výboj poranenia, bolesť trojklaného nervu a lícne nerv. Takéto nádory sa objavujú na tvári, citlivosti a necitlivosti.

So zapojením do procesu neoplastické nerv v tvári objavujú chuťové poruchy, problémy s slinenie a tak ďalej. Podobné príznaky dochádza, keď ostatné tváre nervu. Nádor

  • trigeminálnych

neuromu trigeminu( V) nervu nádor je zaradený do jednej vetvy alebo koreňový uzol gasserova. Symptomatológia takýchto útvarov sa líši podľa ich polohy.

príklad, nádor uzol gasserova sprevádzaná slabosťou žuvacích svalov, parestézia, bolesti. Nádor v prvej vetve nervu spôsobuje zdvojnásobenie a exophthalmos.

radikulárne schwannom môžu vyvolať ataxiu a narazí na ucho alebo lícne nerv, čo spôsobuje poruchy chuti, bolesť v tvári, necitlivosť alebo chladu. Môže chuditsya pachy, ktoré nie sú, a tam je chuť akejkoľvek potraviny, hoci pacient nič nejedol.

  • neurinóme akustická alebo vestibulárny-kochleárne nerv - vestibulárny schwannom

Podobné útvary rastú veľmi pomaly, takže začiatok ich vývoji dochádza skryte. Vyskytuje sa hlavne u starších pacientov a u pacientov stredného veku. Zvyčajne sa nachádza na jednej strane, aj keď sú známe prípady bilaterálnych lézií.Typicky

vestibulárny schwannom vyznačujúca cudzieho hluku v uchu( na strane nádoru) u pacienta, ktorý intenzívne zníženú funkciu sluchu, a to až do ich úplnej strate, závraty Disturb porucha rovnováhy a koordinácie motora.

Zvlášť nebezpečné je veľký alebo obrie neurom vestibulárny-kochleárne nerv, pretože sa stláča mozgový kmeň v mieste životne dôležitých centier, ako je respiračné alebo vazomotorickej a tak ďalej.

Táto tesnosť je plná porušovanie respiračné a kardiovaskulárne aktivitu, ktorá môže byť fatálna,

  • neuromas cauda equina schwannom

To má vplyv na nervové centrum sa nachádza v krížovej kosti a kostrče, ktorá sa nazýva cauda equina.

Pre neurom, ako je lokalizácia zvláštny charakteristický prítomnosťou bolesti v lumbosakrální oblasti, takže takéto vzdelávanie je často zamieňané s ischias.bolestivé symptómy

môžu byť rôzne povahy -. šindle, streľba, atď.

symptomatická schwannom syndróm cauda equina prejavuje, akútna bolesť v postihnutej oblasti, rozprestierajúce sa na dolných končatinách a zadku. Ak pacient leži, bolesť sa stáva výraznejšou.

Spočiatku dochádza bolesť na jednej strane tela, ale potom sa postupne šíri na druhú.

  • schwannom mediastína

Neurogénna mediastinálne nádory sú najobvyklejšie medzi všetkými subjektmi zadnej časti medzihrudia. Zo všetkých foriem podobného pôvodu je približne 70% benígnych. Objavujú

bolesť prsníkov, problémy s dýchaním, spánkového apnoe a nočné giperpotlivostyu. Zisťujú sa pomocou klasickej rádiografie. Periférne nervy

rast periférnych schwannomů pomerne pomaly a sú prevažne povrchné.Externe, podobný útvar vyzerá ako jediný nádor je malý a guľatý, ktorý rastie na nervových vlákien Khon.

U týchto subjektov majú tendenciu prítomnosť bolesti a zmyslové poruchy, ale v prípade, že ochorenie bude aj naďalej rozvíjať, potom je svalové parézy.

  • neuromu pľúc

kolov neuromu pľúc predstavuje približne 2% z celkového počtu benígnych nádorov v tele. Obvykle také neuromu sú jeden znak, aj keď vo výnimočných prípadoch môžu sprevádzať systémové ochorenia, ako je syndróm Recklinghausen.

Obvykle pľúcna schwannom majú umiestnenie vnebronhialnuyu, ale môžu byť umiestnené aj endobronchiální.Vnebronhialnye nádory často rastú skryté, čo spôsobuje občasné príznaky, ako je dýchavičnosť a kašeľ, mierna hypertermia, mierna bolesť v postihnutej oblasti. Ak

schwannom vyvíja intrabronchiálně, nádor je sprevádzané príznakmi sekundárneho zápalu priedušiek atď. Upchatie.

  • krk neurom

Podobné útvary tvoria asi 60% z periférnych nervov nádorov. Podobné útvary sú najbežnejšie pre pacientov dospelosti a zjavnými príznakmi, ako je precitlivenosť a pomalému rastu, oválne, pulzácia a bolesti.

Ak to neurom preniká cez rameno plexus, potom bolesť fotografovanie. Tam môže byť paralýza svalového tkaniva jazyka, hrtanu a tak ďalej.

neuromas a neuromas

tehotenstvo nie je považované za definitívne kontraindikáciu pre tehotenstvo, ale niekedy nádor začne rásť energicky v plodnom.

Preto lekári zvyčajne odporúčajú odstránenie nádoru, a rok po ukončení liečby, môžete plánovať tehotenstvo.

ochorenia Diagnóza Diagnóza

neuromu zvyčajne na základe výsledkov získaných v priebehu postupov, ako sú:

  1. komplexné neurologické vyšetrenie, ktoré odhalí diplopia, paréza, poruchy prehĺtacie reflex, zmyslové poruchy, chôdze alebo rovnováhy;
  2. magnetickej rezonancie - schopnosť predstaviť obdobný študijný schwannomu na počiatočných fázach ich vzniku;
  3. CT sa vykonáva s použitím kontrastnej látky, ktorý môže detekovať veľmi malé veľkosti nádoru, v rozmedzí od 1,5 cm;
  4. ultrazvukové diagnostiky, ktorý sa vzťahuje na bezpečné a dostatočne informatívne spôsobov vizualizácie mäkké tkanivové zmeny vo vzdelávaní;
  5. röntgenová diagnostika, ktorá identifikuje zmeny kostí, ktoré sa vyskytujú v pozadí rastu nádoru;
  6. Audiometer stanovenie prítomnosti sluchových porúch sluchového nervu schwannomů;
  7. štúdiu pre biopsiu, ktorá odkazuje na invazívne diagnostikou a v prijímaní kus nádoru za účelom jeho ďalšieho histologické vyšetrenie.
Liečba

schwannomy

Voľba liečebný postup vykonáva individuálne podľa typu a umiestnenia nádoru. Zvyčajne liečba

základ Neurinóm je chirurgický zákrok, ktorý je znázornený na:

  • rýchlemu nárastu nádoru;
  • Pokrok v oblasti vzdelávania po rádiochirurgickej operácii;
  • Zvýšenie príznakov alebo vznik nových prejavov. Ale operácie

majú svoje špecifické kontraindikácie, ako je podmienka závažnú pacienta, prítomnosť kardiovaskulárnych chorôb alebo veku staršieho pacienta( po 65).

Ak je nádor lokalizovaný do chrbtice, operácie sa zvyčajne vykonáva bez problémov, pretože takéto formácie typicky majú hustú kapsule a po mozgových membrán nie sú klíčiť.Ak sa tvorba

pevne spojil s nervových vlákien, sa vykonáva s čiastočným odstránením nádoru jeho uchovanie. Samozrejme, že takýto prístup je nebezpečné recidívy, však varuje neurologické komplikácie spojené s radikálnou operáciu.

Niekedy sa liečba vykonáva pomocou stereotaxickej chirurgie. Takáto terapia spočíva v ožiarení nádoru bez poškodenia okolitých zdravých tkanív. Má minimálne vedľajšie účinky, ale v budúcnosti sa často prejavuje v recidíve nádoru.

Dôsledky po operácii

Rovnako ako v ľubovoľnom mieste nádoru, je vždy nebezpečenstvo poškodenia nervov, najčastejšie dôsledkom operácie je porušením motorické funkcie a citlivosť.Ak

schwannom udrel sluchový nerv, potom je tu možnosť straty, ktorá vzniká nie tak kvôli operácii vypočutie, ale na pozadí tlaku nádoru na okolitých štruktúr.

tiež obyčajné dôsledkom je porušením svalov zodpovedných za pohyby tváre a paréza nervu do tváre.

Liečba ľudových prostriedkov

používania tradičných metód liečby neuromu prispieva k úľave od niektorých príznakov, ale vyliečiť tvorba tejto metódy nie je možné.

Schwannoma nemôže sama vyriešiť len pod vplyvom ľudových metód. A oneskorenie návštevy špecialistu môže situáciu zhoršiť a priviesť patológiu k závažnejším stavom.

Predpoveď

Vo všeobecnosti sú predpovede pre neurinómy priaznivé.Vzhľadom k tomu, že nádor rastie pomaly, môže byť dlhodobo ukončený konzervatívnymi metódami.

Ak pacient vykonala úspešnú operáciu, zaručuje jeho úplné vyliečenie bez komplikácií a nežiaducich účinkov.

Toto video ukazuje odstránenie neurinómu trojklaného nervu:

  • Zdieľam