Isoket: návod na použitie, kontraindikácie, cena, recenzie lekárov a pacientov, analógy

click fraud protection

Tento liek sa často používa pri liečbe ochorení SSS ako antianginózneho činidla. Liečivo patrí do skupiny organických nitrátov. Tento článok povie čitateľom ďalšie informácie o návode na použitie tabliet, spreje, aerosólu a riešenia v ampulkách Izoket, ceny za ňou v lekárňach, recenzie a analógy tejto drogy.

Vlastnosti lieku

Je to antianginózny prostriedok zo skupiny organických nitrátov. V medzinárodnej lekárskej praxi je známy ako izosorbid dinitrát.

Zloženie

Isosorbid dinitrát( alfa izosorbid dinitrát) je účinná látka prípravku. Pomocnými komponentmi môžu byť:

• sprej, aerosól: chlorid sodný a hydroxid, makrogol, kyselina chlorovodíková( roztok), etylalkohol.
• Infúzny roztok: chlorid sodný a hydroxid sodný, voda na injekciu, roztok kyseliny chlorovodíkovej.

lieková forma

Také vazodilatačný látka je k dispozícii v rôznych dávkových formách:

• sublingválna spreje - číry roztok, bezfarebný, má pach alkoholu. Jedna dávka( 1 sprej) obsahuje 1,25 miligramu dinitrátu izosorbidu. Ako obal použil fľašu tmavého skla s kapacitou 15 ml, vybavená dávkovacím zariadením.
  instagram viewer
• Aerosól -1 injekcia lieku v tejto forme obsahuje 1,25 mg účinnej látky. Balón je určený pre 200 úderov. Roztok pre infúziu
• ( 0,1%) - koncentrát obsahuje 0,1% účinnej látky, sa uvoľňuje do ampuliek po 10 ml sa umiestni do lepenkovej škatule o 10 kusov. Tablety
• - dostupné v hmotnosti 2,5 mg na 10 kusov v blistri, v kartónových obaloch.

Uchovávajte výrobok mimo dosahu detí pri teplotách nepresahujúcich 25 ° C.Ceny sa značne líšia, takže v priemere bude sprej musieť dať 389 rubľov, a pre ampulky - takmer tisíc.

farmakologické účinky Ako už bolo spomenuté, je Izoket Antianginózne činidlo, a jeho aktívna zložka, izosorbiddinitrát, vykazuje vazodilatačný účinok. Farmakodynamika

• Tento periférny vazodilatátor postihuje hlavne žilové cievy. Vo svojom endotelu vyvoláva, pri ktorom pôsobí zvyšovanie cGMP.
• Potreba srdcového svalu v kyslíku je výrazne znížená znížením predbežného zaťaženia.
• ukázalo koronarorasshiryayuschee a účinok lieku, rovnako ako jej pomoc prerozdelenie koronárneho prietoku krvi v tých oblastiach, kde je znížený prietok krvi.
• Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, pretože liek rozširuje cievy mozgu, rovnako ako dura mater.
• Prietok krvi do atria( vpravo) tiež klesá.
• Prostredníctvom účinku lieku v krvnom obehu znížili príznaky pľúcny tlak Ochorenie sa vyskytuje zhoršenie pľúcny edém.
• Liečivo je tiež schopné zvýšiť toleranciu voči lekárovi u pacientov s ischemickou chorobou srdca, vrátanehrudná ropucha.
• Lekári potvrdia a znižujú diastolický tlak v komorách pri užívaní lieku.
• Pacient môže mať mierny pokles krvného tlaku.
• Po postreku dávky aerosólu sa po 30 sekundách objaví sprejový efekt, jeho účinok trvá od 15 do 120 minút.
• Je zaznamenané, že pri zavádzaní lieku sa zaťaženie "motora" znižuje a kvalita života u ľudí so srdcovým zlyhaním tiež klesá.

Farmakokinetika

• Absorpcia a distribúcia. vykazuje vysokú úroveň absorpcie, biologickú dostupnosť je 60% a spojenie s plazmatickými proteínmi je 30%.
• Metabolizmus, vylučovanie. Vyskytuje sa v pečeni na dva aktívne metabolity: izosorbid 5- a 2-mononitrát. Vo forme týchto látok sa vylučuje cez obličky takmer úplne.

Indikácie

• Liečba:
  • Aerosól:
    • stenokardicheskie útoky( všetky typy a formy);
    • infarkt myokardu( akútna forma);
    • uvádza po infarkte myokardu;Riešenie
  • :
    • infarkt myokardu( akútna forma) sa zlyhaním ľavej komory;
    • OCH( ľavá komora);
    • nestabilná angína pectoris;
    • srdcové zlyhanie všetkých etiológií;
    • spazmus koronárnych artérií( v prípade katetrizácie srdca).Prevencia
• :
  • angína a koronárnej tepny kŕč( v prípade katetrizácia).

• počas tehotenstva a dojčenia izosorbiddinitrát použitie s veľkou opatrnosťou, iba na lekársky predpis, keď očakávané prínosy tejto metódy je oveľa väčšia ako potenciálne ohrozenie zdravia matky a nenarodeného dieťaťa.
• Vzhľadom na nedostatok výskumu na túto tému, menšina je kontraindikáciou pre použitie tejto látky. Návod na použitie

Izoketa

• sublingválnym:
  • 1-3 aerosólové spreje do ústnej dutiny na rádovo 30 sekúnd apnoe - v poradí bankovanie anginy pectoris, ako aj na zaťaženie( fyzické alebo emocionálne), ktoré sú schopné spôsobiť útok.
  • 1-3 striekanie do ústnej dutiny na kontrolu srdcovej frekvencie a arter.davleniem v prípade akútneho infarktu myokardu alebo DOS.Po 5 minútach pod kontrolou lekára sa dávka môže zopakovať, ak sa nepodarí dosiahnuť potrebný účinok.
  • 1-2 Naprašovanie na prevenciu koronárneho spazmu počas katetrizácie.
  • 2,5-5 mg tablety, ak takáto potreba, neskôr odoberané každých 2-3 hodín pre úľavu angíny( najlepšie žuť).
• Vnútri:
  • 10-20 mg 4-5 krát denne po dobu 1 hodiny pred alebo 2 hodiny po jedle, nie je nutné žuť, ale je potrebné zapísať pohár vody.podľa lekárskeho predpisu môže byť dávka zvýšená na 60-120 mg / deň.
  • 10-20 miligramov 3-4 krát denne ako súčasť komplexnej terapie CHF.Parenterálnej
• :
  • 0,1 mg / ml Izoketa intravenóznej infúzie rýchlosťou 3-4 kvapiek / min alebo v buď 0,2 mg / ml v dávke 12 kvapiek / min. Rýchlosť sa môže zvýšiť každých 5 minút o 2-3, ak to pacient dovolí.Maximálna rýchlosť 33 kvapiek / min( konc. 0,1 mg / ml) a alebo 17 kvapiek / min( konc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• sprej pre aplikáciu na kožu:
  • 1-2 dávok po 20 cm, a potom triturací prsty a krycie kože odevov po vysušení ošetrené miesto. Riešenie

Kontraindikácie

injekčnej

So Izoket má nasledujúce kontraindikácie:

• šok v akútnom obehovým zlyhaním;
• precitlivenosť na dusičnan zlúčenín;
• vaskulárne kolaps;
• kardiogénny šok;
• konstriktívnej perikarditída;
• označené hypotenzia;
• toxický pľúcny edém;
• tamponáda srdca;
• hypertrofická kardiomyopatia( obštrukčná typ);
• niektoré pľúcne ochorenie;
• stavy, pri ktorých dochádza k zvýšeniu vnútrolebečného tlaku
• hemoragickú mŕtvicu.

Aerosol

• vaskulárnej kolaps;
• precitlivenosť na dusičnanov zlúčenín a zložiek liečivá;
• glaukóm( uzavretý-forma);
• kardiogénny šok;
• označené hypotenzia;Nedostatok
• z glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• hypertyreóza.

Side

akcie V závislosti od frekvencie príznakov môže dôjsť k takejto "nepríjemné" efekty z užívania tejto drogy:

• Veľmi často: dusičnanov
  • bolesti hlavy.Často
• :
  • závraty;
  • nadmerná spavosť;
  • tachykardia;
  • ortostatická hypotenzia;
  • slabosť;Zriedkavo
• : symptómy
  • zisk stenokardiynoy;
  • zlyhanie srdca;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • pálenie záhy;
  • začervenanie kože;
  • alergické reakcie;
  • plachtenie;
  • hypoxémia.
• extrémne zriedkavé:
  • angioedém;
  • Stevens-Johnsonov syndróm.

Predávkovanie

o prekročení povolenej dávkovaní Izoketa ukázať také znaky:

• kŕče, bolesti hlavy
• ,
• závraty,
• hypertermia,
• nevoľnosť so zvracaním,
• mdloby,
• kolaps, problémy so zrakom
• ,
• hnačka,
• bradykardia,
• kóma,
• zvýšil vnútrolebečný tlak a niektoré ďalšie. Keď

methemoglobinémie je naliehavá potreba zaviesť intravenózne 1% metylénovou modrou( Dávkovanie: 2,1 mg / kg).

upozornenia a interakcie s inými liekmi

• Na začiatku liečby, pacienti by mali vzdať riadenia automobilov a interakcie s inými mechanizmami.
• je žiaduce, aby sa vzdal pitie alkoholu, aby sa zabránilo nežiaduce účinky;
• Je dôležité sledovať hladinu krvného tlaku a srdcovej frekvencie;
• Tiež lekári zvyčajne trvajú na monitorovanie EKG;
• Nehádžte ostré sacie zariadenia, zníženie dennej dávky sa vykonáva postupne.
• Izoketa Súčasná liečba s inými liekmi môžu spôsobiť tieto reakcie:
  • zvýšená znižovať krvný tlak - s vazodilatátory, antihypertenzívne činidlá, rovnako ako beta-blokátory a blokátory U "pomaly" kalciových kanálov;
  • zvýšená znižovať krvný tlak - s novokainamidom a chinidínu, alkoholom, Viagra, neuroleptiká a tricyklické antidepresíva;
  • intenzifikácie antianginózne účinok - s nifedipínom, amiodarón, verapamil, propranolol;zníženie
  • závažnosti antianginózne účinok - s alfa-blokátory, a agonisty;
  • zvýšený vnútrolebečný tlak - s m-holinoblokatorami.

Recenzia

A teraz stručný prehľad o prijatí Izoketa od pacientov. Väčšinou sa jedná o pozitívna dynamika a kvalita reliéfu drog stenokardicheskie útokov. Ako aj prispieť k zníženiu tlaku.

Nežiaduce reakcie sa najčastejšie prejavujú ako závažné bolesti hlavy a závrat.

Analógy

Vďaka prítomnosti izosorbid dinitrátu v ich zložení je možné tieto prípravky izolovať:

• Dicor Long vo forme tabliet;
• Nitrosorbid vo forme tabliet;
• Isodinit vo forme tabliet;
• izodinitrát vo forme infúzneho roztoku;
• Iso-Meek vo forme tabliet, vč.na sublingválne podávanie, sprej a koncentrát d / infúzia;
• Isakardín vo forme spreja.