Operácia chronického pankreatitídy, chirurgia

click fraud protection

V súčasnej dobe existuje niekoľko operácií, ktoré môžu byť použité na liečbu ťažkých prípadov chronickej pankreatitídy, tečúcou s konštantným silnej bolesti, ale v modernej chirurgie sa najčastejšie používa iba dva z nich:

  1. čiastočné, celkové alebo medzisúčtu resekcia prostaty.
  2. pozdĺžny anastomóza pankreatického kanálika s slučky jejuna, modifikované mobilizačné operácie Puestow-Gillesby.

Nevýhodou týchto chirurgických zákrokov je skutočnosť, že žiaden z nich nemožno nazvať univerzálnym.

Select operácie v chronickej pankreatitídy, na základe údajov a stavu slinivky parenchýmu kanála ráže žľazy. Anastomóza sa používa, ak je priemer pankreatického kanála väčší ako 8 mm. Resekcia ako chirurgického zákroku použitý v prípade, keď je predĺženie kanála neodhalili a patologických procesov lokalizované v malých kanáloch a parenchýmu.

Veľmi často sa zaznamenajú príznaky chirurgického zákroku pri chronickej pankreatitíde v prípadoch, ak má choroba alkoholický pôvod. Avšak operácie vykonávané pri alkoholickej chronickej pankreatitíde nezlepšujú endokrinné alebo exokrinné funkcie pankreasu. Nezastavujú funkčné a anatomické zmeny, ale znižujú len bolesť v páse a bruchu. Stav žľaza sa budú ďalej zhoršovať v dôsledku šírenia väzivového tkaniva, čo znamená, že zlyhanie funkcia bude ďalej postupovať.

instagram viewer

pancreatojejunostomy ako jednoduché ovládanie, ktoré majú minimálnu miera úmrtnosti a chorobnosti možno odporučiť pre prevenciu fistuly u chronickej pankreatitídy, ale funkcia prostaty pri resekcii zhoršuje a mortalitu a riziko komplikácií sa zvyšuje.

často používa pre pankreatitída Whipple prevádzky, ale resekcia lézie s viac ako 80% pankreasu majú obmedzené údaje a je zriedka použitý.

vymenovanie prevádzky je potrebné mať na pamäti, že resekcia 70% alebo viac z normálneho prsníka povedie k rozvoju endokrinné a exokrinné funkčným poškodením. Ak plánované resekcia kvôli bolesti spôsobenej alkoholovým formou chronickej pankreatitídy, zvažuje pankreatoduodenektomii alebo resekcii od 80% do 95% z pankreasu.

Nevýhodou týchto operácií je riziko diabetu po operácii, čo je obzvlášť nepoddajný v tejto kategórii ľudí, ako alkoholikov alebo narkomanov.

  • Zdieľam