Eradication terapia žalúdočných vredov a quadrotherapy - integrovaný prístup

click fraud protection
Liečba

a prevenciu žalúdočných vredov činností by mal byť zameraný na riešenie príčin( bakteriálne, fyziologické) a príznaky( nevoľnosť, vracanie, grganie, pálenie záhy) ochorenia. Keďže takáto choroba má cyklický chronický charakter s pravdepodobnosťou prejavu povinných sezónnych exacerbácií, je potrebné určiť účinnú liečbu žalúdočných vredov.

rysom tohto ochorenia je, že je často bez príznakov, a jeho recidívy a exacerbácií môže odstrániť aj bez použitia liekov, len s použitím výživové poradenstvo a správny spôsob života. Ale nádeje na spontánny zjazvenie vredu nie je nutné, pretože by to mohlo spôsobiť, že trpí nebezpečným komplikáciám( krvácanie, stenosis, perforácia).

Aby sa predišlo vzniku nežiaducich následkov, po ukončení diagnózy sa v priebehu liečby vykoná endoskopická kontrola. Nevykonáva sa častejšie ako 2 krát / 14 dní.To nám umožňuje posúdiť kvalitu a účinnosť použitých lekárskych opatrení.

Liečba žalúdočných vredov zahŕňa komplexný prístup kombinujúci lieky rôznych akcií a destinácií podľa anamnézy.

instagram viewer

Kombinovaná liečba vredovej choroby závisí na rade špecifických prvkov ľudského tela( vek, životný štýl, imunitný stav), sekrécia tráviaceho orgánu a prítomnosti bakteriálnej pôdy. Takéto schéma terapiu peptického vredu takto:

  • bizmutu prípravky( Vikalin, Vis-Nol, De-Nol, Vikair subnitrát bizmutitý), a antacidá( Maalox, Fosfalyugel, Almagell).Vykonávajú obalové pôsobenie, zabraňujú vplyvu pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej na steny žalúdka.
  • blokátory protónovej pumpy - PPO( omeprazol, lanzoprazol, Obmedz, Nolpaza) a antagonisti H2-receptorov( ranitidín, Kvamatel, Zantac, famotidín).Vytvorte rovnováhu žalúdočnej šťavy, čím eliminujete bolesť.
  • Antibakteriálne látky ( antibiotiká).Inhibujú vznik infekcií a prispievajú k ich úplnému zničeniu( metranidazol, klaritromycín, amoxicilín, tetracyklín).

Tento komplex liečby sa nazýva trojitá terapia peptického vredu. V skorých štádiách ochorenia došlo k rýchlemu odstráneniu príznakov, lekár predpíše najviac jednoduchá schéma - antibiotiká amoxicilín a Klaritromitsn v spojení s BPP.Ak to nepomôže, pacientovi je predpísaný silnejší režim kombinácie liekov. Dĺžka liečby je 5 až 7 dní.

Mnohí pacienti a lekári zaznamenali účinnosť komplexnej liečby peptického vredu, ktorý nevyhnutne zahŕňa antibakteriálne látky. V 90. rokoch minulého storočia bol vyvinutý a zavedený do lekárskej praxe tzv protokol liečenie vredovej choroby, ktorý zahŕňa základnú sekrečnú terapiu( zjazvenie tvorby vredu v krátkodobom horizonte).Stanovuje, kedy a v akých dávkach sa má podávať antisekrečné liečivo.

vykorenenie liečba žalúdočné

Jedným z dôvodov pre manifestáciu vredovej choroby žalúdka je baktéria Helicobacter pylori. Tento mikroorganizmus sa líši medzi ostatnými baktériami s odolnosťou voči kyseline chlorovodíkovej. Takáto imunita umožňuje rýchle rozmnožovanie a vytvorenie celých kolónií v dutine tráviaceho orgánu. Na odstránenie týchto prejavov existujú špeciálne opatrenia - eradikačná liečba žalúdočných vredov, čo znamená deštrukciu baktérií Helicobacter. Neodporúča sa užívať jedno antibakteriálne činidlo. Eradikácia tiež vyžaduje integrovaný prístup a ide v dvoch etapách:

  • I etapa .Lekár predpisuje inhibítory protónovej pumpy( Omeprazol) v kombinácii s antibiotikami Metronidazol a klaritromycín. Dĺžka liečby je 7 dní.Dávkovanie a kombinácia týchto liekov by mala vymenovať gastroenterológ.
  • II. Etapa .V prvom ošetrení prevedení neefektívnosti za použitia komplexu antibiotík( metronidazol a tetracyklín), PPI( omeprazol) a bizmutu prípravok( De Nol).Liečba trvá približne 14 dní a je sprevádzaná veľkým množstvom vedľajších účinkov.

pre zmiernenie účinkov antibiotík na žalúdočnú sliznicu a stenou, predpísané pomôcky: Almagel, vitamíny, rakytník rešetliakový olej, aloe extrakt.

Kvadratúra liečby žalúdočných vredov

Podľa definície je kvadroteréziou liečba druhej línie. Toto bolo upravené odporúčanie Maastricht 2-2000 usporiadanie Skúsenosti ukazujú, že účinnejšie schéma druhého riadku, namiesto prvého, pre inhibíciu Helicobacter-baktériám - nie je vhodné, pretože, že mikroorganizmus má vysokú odolnosť( stabilita).Preto musí byť najskôr použitá prvá schéma a potom druhá schéma.

štvornásobný vredová choroba zahŕňa použitie subcitrát bizmutu( De Nol), blokátory protónovej pumpy alebo H2, dve antibiotiká( amoxicilín, klaritromycín alebo furazolidon) v kombinácii s antibakteriálnym činidlom nifuratel. Kvadroterapia sa používa po neúčinnosti trojitej terapie v prípade rezistencie Helicobacter voči antibakteriálnym liekom.

Quadrotherapy je takmer 98% úspešná pri ničení škodlivých baktérií, bez ohľadu na citlivosť na antibiotiká.

  • Zdieľam