fibroadenóm nazýva benígne nádory závislé od hormónov, prevažne z rozvojových prsného tkaniva.
je forma uzlových mastopatia, to je najčastejšie diagnostikovaná u mladých( za tridsaťpäť rokov), ženy a dievčatá, a to aj pätnásť rokov. Fibroadenóm, bez príznakov, často vyskytuje u žien je oveľa zrelší vek pri bežnom vyšetrení.
Čo je fibroadenóm prsníka? Tvorba
benígny nádor, fibroadenómov zvyčajne lokalizovaný v hornom kvadrante jeden( v ojedinelých prípadoch oboch) prsníka. Základom fibroadenómov sa príliš zarastený väzivo obklopená a prestúpená cez striekanie kvapalín žľazového parenchýmu.
Photo Remote fibroadenóm materského fibroadenóm
charakteristickým znakom je prítomnosť jasnými hranicami. rozmery týchto kruhových a úplne bezbolestné porastov sa môže pohybovať od dvoch do siedmich milimetrov až centimetrov.
prevaha stróma( spojivového tkaniva) z žľazového parenchýmu - hlavná funkcia, ktorá umožňuje odlíšenie od adenómu.
rast fibroadenóm závisí na hormonálnej ženy, ktorá sa skladá z hypofýzy, steroidné hormóny produkované vaječníkoch samica folikulárnej jednotky, ako aj hormónov nadobličiek a štítnej žľazy.
Typy Existujú dva typy fibroadenóm:
- uzliny;
- v tvare listu.
Na druhej strane, nodulárna typ nádorov sa delia na:
- perikanalikulyarnye;
- intracanalikulárne;
- zmiešané.
Perikanalikulyarnaya
fibroadenóm Táto verzia má homogénnu štruktúru a jasné vymedzenie priľahlých tkanív. Konzistencia nádor líšia dostatočnú hustotu a tendenciu k dystrofické zmeny, čo často vedie k mikro-kalcifikácii( odklad kalcifikácia).
Intrakanalikulyarnaya
fibroadenóm tento druh sa líši vykrajované štruktúru, neostré hranice a rôznorodosť jeho štruktúry.
Mixed
fibroadenóm Tento variant kombinuje vlastnosti oboch vyššie uvedených typov: lalokovitý štruktúru a heterogénnosť štruktúry. Väčšina symptómov sa podobá na príznaky perikalikulárneho nádoru.
Všetky tri uzlíky fibroadenómov nikdy ozlokachestvlyayutsya, to znamená, že nie sú prevedené na rakovinu.
Filloidnaya( list)
lupeňov-fibroadenómov, vyznačujúci sa tým, extrémne rýchlosti vývoja( tam boli prípady, keď nádor dosiahol nohu v priemere a váži desať kilogramov), to je jediný druh benígnych nádorov, ktoré môžu vyvinúť v rakovinu - sarkóm.
Táto fotografia ukazuje, ako to vyzerá s listom na prsiach fibroadenóm ultrazvukovej diagnostiky
nevyskytujú príliš často, to dostalo jeho meno od charakteristického tvaru nádorových viacvrstvových konštrukcií na výpalkov ako listy. Pri palpácii môžete cítiť nerovnomerné polycyklické kontúry.
Atribúty filloidnyh fibroadenómov:
- jasné vymedzenie od okolitých tkanív;
- žiadna kapsula;
- kožná adhézia;Sklon
- pre zrýchlený rast. Niekedy
rastu lupeňov-fibroadenóm je dvojfázový: v prvej fáze, nádor rastie veľmi pomaly, v priebehu začína druhá náhly prudký rast.
Príčiny
Presná príčina fibroadenómov nie sú odhalil až do dnešného dňa. Môžeme uviesť celý rad faktorov, ktoré by mohli zlepšiť tento proces:
- ochorenie štítnej žľazy a endokrinný systém;Prítomnosť dedičnej predispozície
- ;
- proces puberty;
- výskyt tehotenstva;
- časté potraty;
- fyzické a neurálne preťaženie;
- účinok pravidelného alebo silného stresu;
- patologické procesy v nadobličkách a vaječníkoch;
- prítomnosť obezity a cukrovky;
- nesprávny výber perorálnych kontraceptív;
- nekontrolovaný príjem antikoncepčných prostriedkov;
- traumu prsníka, ako aj tepelný účinok na neho alebo nesprávne vykonávanú masáž;
- zneužívanie solária a opaľovanie.
Jednou z hlavných príčin rýchleho rastu buniek spojivového tkaniva je hormonálna porucha charakterizovaná výrazným nadbytkom hladín estrogénu. Tento obraz je možné pozorovať počas puberty aj počas tehotenstva. Symptómy
záludnosťou fibroadenóm je bezbolestný a jeho úplná absencia vizuálnych displejov na začiatku a v priebehu ďalšieho vývoja.
nespôsobuje bolesť a horúčku.
Je možné detegovať fibroadenóm náhodou v prípade samošetrenia prsníka as bežným lekárskym vyšetrením.
hlavným príznakom je už dostatočne veľká fibroadenóm je prítomnosť hrbolčeky, ktoré možno ľahko premiestniť prsty, ale s polohou tela zmeniť jeho umiestnenie sa nemení.
fibroadenómov, ktorý sa nachádza v blízkosti bradavky, vyznačujúci sa nasledujúcimi znakmi:
- vzhľad malých trhlín a rany ako vsuvky alebo v jeho okolí;
- izoláciou čírej kvapaliny bez zápachu;
- bolestivosť dotyku.Špecifické fibroadenóm
symptomatológie prejavuje keď samovyšetrenie prsníkov, vyznačujúci sa tým,: prítomnosť
- kruhového alebo oválneho uzáveru, ktorý má elastické hustú štruktúru s ostrými hranami;
- tým, že chýba bolesť, keď je detekovaný tuberkulogram vysunutý alebo keď je stlačený proti nemu;
- žiadne zmeny stavu pokožky( ich štruktúra, farba a teplota sa nelíšia od iných oblastí pokožky).
Docela odlišne sa prejavuje ako cysta prsníka. Byť bezbolestný na samom začiatku jeho vývoja, s nárastom veľkosti, začne prinášať žene pomerne silnú bolesť v hrudi.
Veľká cysta, ktorá je naplnená množstvom sekrécie, spôsobuje neustálu bolesť, ťažké pálenie, ťažné pocity a nerovnomerné zhutnenie mliečnych žliaz.
Môže sa fibroadenóm rozvinúť do rakoviny a ako sa dá odlíšiť od onkológie?
Nodulárne fibroadenómy sú čisto benígne neoplazmy, ktoré nikdy nie sú malígne.
V živote každej ženy existujú dva časové intervaly, počas ktorých má vysokú pravdepodobnosť vývoja fibroadenómu tohto druhu. Prvé obdobie sa vzťahuje na dvanásť až dvadsať rokov. Druhá je od štyridsiatich do päťdesiat. Toto sú obdobia vyznačujúce sa najvyššou hormonálnou aktivitou.
Základom podozrenia na benígny novotvar v sarkóme je rýchly rast nádoru. Ak jeho veľkosť presahuje 1,5 cm, pacient pracuje a odobraná tkanina sa posiela na histológiu. Iba laboratórna skúška môže potvrdiť alebo vyvrátiť predbežnú diagnózu.
Fibroadenóm, ktorý nepresahuje jeden centimeter, pozoruje ošetrujúci lekár. Ak chcete zistiť, či ide o benígny stav, pacientka sa podrobí biopsii alebo vykoná punkciu.
Kompatibilita s IVF a tehotenstvom
- Fibroidný adenóm prsníka nepredstavuje žiadne ohrozenie tehotnej ženy a správny vývoj jej plodu. Niektoré nepohodlie môžu spôsobiť iba nádor, ktorý dosiahol značnú veľkosť.Boli opísané prípady spontánneho vymiznutia malých fibroadenómov u matky, ktoré dokončili kŕmenie dieťaťa.
- Pokiaľ ide o procedúru IVF, tu sú rozdelené názory lekárov. Niektorí z nich veria, že môže byť nebezpečná pre ženu s takou diagnózou. Aby sa vyvíjali viaceré vaječníky vo vaječníkoch budúcej matky, podstúpila postup stimulácie hormonálnej liečby. Vplyv hormónov môže stimulovať vývoj nielen vajíčok. Rovnako rýchlo sa môžu vyvinúť aj nádorové bunky. Avšak, ako ukázala prax, v mnohých prípadoch nebol pozorovaný žiadny rast fibroadenómov. Keďže v stanoviskách lekárov stále nie je jednota, rozhodnutie o možnosti postupu IVF v každom konkrétnom prípade sa prijíma individuálne. Niekedy sa pred liečbou IVF predchádza preventívna operácia na odstránenie fibroadenómu.
Akonáhle je nádor nebezpečný?
- Nodulárne formy fibroadenómov - benígne nádory, ktoré nie sú nebezpečné pre zdravie pacienta. Mali by byť odstránené len za prítomnosti pozitívnej dynamiky, aby sa zabránilo tomu, že nádor dosiahne veľkú veľkosť, pretože odstránenie veľkého uzla môže viesť k zjavnej kozmetickej poruche.
- Nebezpečenstvo je iba zhubné ochorenie fibylénového fibroidenómu , čo vedie k vývoju extrémne agresívnej choroby - sarkómu prsníka. Diagnostika
Môžete diagnostikovať nádor s: palpáciou
- a klinickým vyšetrením. Palpácia umožňuje určiť približné parametre novotvaru( vlastnosti umiestnenia, tvaru, konzistencie, kontúry, posunutia).Röntgenová mamografia
- .Potvrdzuje prítomnosť nádoru, ktorý sa líši od susedných tkanív a má jasné hranice. Ultrazvuk
- .Táto štúdia vám umožňuje objasniť, čo je novotvar: fibrózny alebo cystický.
- Aspiračná biopsia s jemnou ihlou. Následná cytologická analýza odobratého tkaniva ukáže stupeň benígneho novotvaru.
Metódy liečby
Po získaní morfologického potvrdenia diagnózy môže byť fibroadenóm podrobený:
- Dynamické pozorovanie. Táto taktika je vhodná pre nádory nepresahujúce dva centimetre, ktoré nerušia pacienta a nezvyšujú jeho veľkosť.
- Hormonálna terapia.
- Chirurgické odstránenie. Odstránenie nodulárneho fibroadenómu sa uskutočňuje enukleáciou( exciziou novotvarov bez odstránenia susedných tkanív) cez rez vytvorený pozdĺž okraja oblasti. Odstránenie listového nádoru sa vykonáva odvetvovou resekciou( spolu s nádorom sa tiež odstránia okolité postihnuté tkanivá).
Prevencia
- Doteraz neboli vyvinuté špecifické metódy primárnej prevencie fibroadenómov.
- Sekundárna profylaxia je pravidelné vyšetrenie pomocou metód ultrazvukového vyšetrenia mliečnych žliaz.
Video o liečbe fibroadenómu: