Alkoholická kardiomyopatia: diagnóza, príznaky, príčiny, liečba a prognóza

click fraud protection

Alkoholická kardiomyopatia je sekundárne ochorenie srdcového svalu. Vyvíja sa v dôsledku účinkov etanolu na myokard. Komory srdca sú napnuté, zriedené, postupne začína strácať svoje funkcie. Podľa štatistiky každý druhý alkoholický alkoholický alkohol spôsobuje toto nebezpečné ochorenie. U 20% z nich bude mať takáto diagnóza smrteľný výsledok. A v 35% prípadov môže dôjsť k náhlej smrti.

Vlastnosti ochorenia

Toxické účinky na myokard sa vyvíjajú nielen samotným etanolom, ale aj acetaldehydom, ku ktorému sa v organizme rozkladá.Depresívne svalové bunky zasahuje do produkcie adenozín trifosfátu, čo je nevyhnutné pre energetický metabolizmus. Výmena horčíka, vápnika a draslíka je tiež narušená, čo vedie k rozvoju prvých porúch v práci a dysfunkcii myokardu.

Etanol rozkladá srdcové bunky tým, že spúšťa oxidáciu lipidov. Ale zreteľné príznaky ochorenia možno pozorovať len v 50% prípadov, u ostatných pacientov sa nemôžu prejaviť dlhý čas.

Alkoholická kardiomyopatia( foto)

Formy

Alkoholická kardiomyopatia v roku 1977 bola rozdelená do niekoľkých foriem:

1. Pseudo-ischemická.Bolesť v srdci má iný stupeň prejavu a rôznu intenzitu, často sprevádzaný útokmi IHD.Syndróm bolesti sa môže objaviť ako po fyzických cvičeniach, tak aj pri odpočinku. Tento jav je často sprevádzaný arytmiou, opuchom a horúčkou.
2. Klasická forma. Pacient má chronický alkoholizmus. Bolestivé pocity sa obávajú, väčšinou v noci, sprevádzané ďalšími charakteristickými poruchami v práci srdca. Znaky kardiodystrofie sa zvyšujú 2-3 dni po piti.
3. Arytmická forma. Bolestivé pocity nie sú tak jasné, ale existuje široká škála porúch rytmu - extrasystólia, tachykardia, fibrilácia predsiení.Proti tejto osobe narušuje dýchavičnosť a závrat.

Etapy

Štádiá vývoja ochorenia boli podrobne opísané vedcom Vasilenkom. Sú rozdelené do: štádia

• 1.Po desať rokov sa ochorenie prejavuje ako periodická bolesť alebo arytmia.
• 2 fázy. Aktívny vývoj kardiomyopatie pokračuje viac ako 10 rokov alkoholizmu. Existuje množstvo príznakov patologických.
• 3 fázy. Sú sprevádzané ťažkou formou srdcového zlyhania. Choroba nevratne mení štruktúru iných orgánov a narúša ich fungovanie.

Príčiny

Významnú úlohu pri príčinách takej vážnej patológie zohráva množstvo spotrebovaného etanolu denne( asi 100 ml) a jeden rok( viac ako 8 litrov). Je dokázané, že v menšom množstve a pri zriedkavých aplikáciách alkohol nemá deštruktívny účinok na myokard. Riziko rozvoja patológie vždy závisí nielen od množstva, ale aj od trvania príjmu alkoholu.

V prípade organického ochorenia srdca sa môže vyskytnúť závažné ochorenie. Zvážte ďalšie individuálne faktory. Napríklad náchylnosť na alkohol. To je dôvod, prečo rôzni ľudia rozvinú chorobu z inej dávky a trvania prijatia.

Pro Diagnostické príznaky alkoholickej kardiomyopatie a jej symptómov budú diskutované neskôr.

Symptómy

Symptomatická alkoholická kardiomyopatia je veľmi rozsiahla, ale prvé známky ochorenia sa necítia na samom začiatku vývoja. Stáva sa spravidla asi týždeň po požití veľkého množstva alkoholu. Osoba má nasledujúce príznaky:

• Dýchavičnosť.Sprievodca aj s malou záťažou, s ktorou nie je možné úplne nadechnúť.Dyspnoe sa zhoršuje v polohe na ľavej strane, takže pacient je často nútený dokonca aj spať v sedacej polohe.
• Bolesť v hornej časti hrudníka, často nie príliš intenzívna a nesúca inú povahu. Posilňuje po alkohole a neprechádza ani pri užívaní nitroglycerínu.
• Zväčšená pečeň, nadýchanie. Obe tieto príznaky sú živým prejavom vývoja srdcového zlyhania. V pravom hornom kvadrante je ťažké.
• Rôzne prerušenia fungovania srdcového svalu sú veľmi jasné.Patria sem rôzne pocity vyblednutia, arytmia, zastavenie srdca, rýchly srdcový tep. Niekedy dochádza aj k záchvatom závratov. Zvlášť jasné takéto príznaky sa prejavujú u osôb so zdĺhavým priebehom ochorenia, keď srdce už utrpelo vážne zranenia.

Existuje tiež trasenie rúk, zmätok, vzrušenie, sčervenanie tváre, sčervenanie očí.Diagnostika

Diagnostické metódy pre alkoholickú kardiomyopatiu sú veľmi rozsiahle. Používajú sa tieto výskumné opatrenia:

1. Krvný test vrátane biochemických;
2. EKG;
3. Analýza moču;
4. Echokardiografia;Scintigrafia
5. ;
6. X-ray.

Ak ste liečili, ak ste diagnostikovali "alkoholickú kardiomyopatiu", nasledujúca časť vám povie.

Liečba

Liečebný spôsob

Prvým a najdôležitejším opatrením pri liečbe alkoholickej kardiomyopatie je presne odstránenie alkoholu. Ak pacient nie je schopný opustiť závislosť sám, bude poslaný narcologovi, kde ho vyzdvihnú vhodným spôsobom ako zbaviť závislosť.Terapia je dlhá, v najťažších situáciách sa tiahne aj niekoľko rokov. Dosiahnutie obnovy myokardu je veľmi ťažké, takže dodržiavanie všetkých predpisov lekára je jediným spôsobom, ako pacient zachrániť a predĺžiť život. Korekcia

je vystavená napájaniu. Denná sada produktov musí obsahovať správne množstvo základných mikroelementov, vitamínov a bielkovín. Ukazuje časté prechádzky a spotrebu rôznych kyslíkových koktailov, aby sa zabránilo vzniku kyslíkového hladovania.

Liečba liekov

Alkoholická kardiomyopatia môže nepriaznivo ovplyvniť nielen srdce, ale aj iné životne dôležité orgány, takže po úplnom vyšetrení lekár vyberie celý komplex liekov. Ich príjem nielenže zmierňuje rôzne symptómy, ale aj pomáha znižovať riziko náhlej smrti.Úplne to nie je vylúčené.

• Predpísané sú rôzne antioxidačné činidlá, ktoré zabraňujú oxidácii lipidov. Ak u pacienta dôjde k arytmii, môžu byť predpísané antagonisty vápnika. Je potrebné dosiahnuť a stabilizovať lyzozomálne membrány, pre ktoré sa používa Parmidin alebo Essentiale.
• V myokarde sa metabolizmus musí obnoviť, takže sa vyberú lieky, ktoré ho môžu stimulovať, rovnako ako bunky posúvajú na normálnu syntézu proteínov. Na tento účel sa berú nielen špeciálne lieky, ale aj multivitamíny. A antihypoxanty zabránia hladovaniu kyslíkom.
• Teleso by malo byť nasýtené draslíkom. Prípravy sa zavádzajú len so zhoršením pohody, v iných prípadoch stačí udržiavať stravu nasýtenú týmto minerálom. Beta-adrenoblokátory sú predpísané na zabránenie účinku katecholamínov. Ak má pacient zlyhanie srdca, liečba sa vyberie podľa príslušnej schémy.

Prevencia ochorenia

Preventívne metódy zahŕňajú prevenciu zneužívania alkoholických nápojov. Nie poslednú úlohu zohráva dodržiavanie vysokokvalitného jedla, keďže srdcové svaly by mali byť dodávané nielen s potrebnými mikroelementmi a vitamínmi, ale aj s proteínmi.

Môže sa vyskytnúť okamžitá smrť s alkoholickou kardiomyopatiou, čítajte ďalej.

príčiny smrti v alkoholickom kardiomyopatia

príchodom okamžitej smrti nemožno nikdy predpovedať, pretože závisí od závažnosti porušenia, že z vnútorných orgánov. Príčinou náhlej smrti sa často stáva ventrikulárna fibrilácia.

Na pozadí alkoholickej kardiomyopatie sa vyskytuje aj chronické srdcové zlyhanie. Podmienka sa zhoršuje postupne, takže smrteľný výsledok sa môže stať okamžite v najbližších 3-4 rokoch, najmä ak sa vyskytne pravidelné oslobodenie.

Ďalšie podrobnosti o príčine úmrtia v dôsledku alkoholického kardiomyopatia, konkrétny príklad povie ďalší video:

komplikácie dlhodobý priebeh ochorenia a absencii adekvátnej liečby existuje celý rad komplikácií s ňou spojených. Patria medzi ne:

1. trombózy,
2. náhla smrť,
3. srdcové zlyhanie, fibrilácia komôr
4. .

počasie

Podmienečne výhľad zostáva nepriaznivý, pretože liečba nie je schopný zvrátiť vývoj alkoholického kardiomyopatia, ale spomalí iba vývoj morfologických zmien. Vo väčšine prípadov, je miera prežitia u pacientov po 5 rokoch je asi 81%, čo je najlepší indikátor, v porovnaní s konvenčným dilatačná kardiomyopatia.

Prudké zhoršenie prognózy je možné v prípade pokračujúceho používania alkoholu. Pre chorobu je oslabenie tela konštantnou intoxikáciou alkoholom priaznivé, takže sa rozvíja veľmi rýchlo. Smrť môže nastať v priebehu 3-4 rokov.

Na priaznivú prognózu hovoria iba pod podmienkou skorého odhalenia ochorenia, keď patológia ešte neprináša žiadne príznaky.