Tok vnútorných chorôb, ochorenia endokrinného a nervového systému sú veľmi často komplikuje symptomatickej hypertenzie. Z primárnej hypertenzie symptomatickej( sekundárne) má niekoľko charakteristických znakov na začiatku ochorenia, všeobecný postup, schém priradenie terapeutickej liečby. Zo všetkých zistených a preukázaných prípadoch trvalé zvýšenie krvného tlaku u pacientov so sekundárnou hypertenzia, tvorí asi 10 percent pacientov.
Čo je to
hypertenzia - pravidelný abnormálne nárast tlaku na vysoký, nie je špecifické pre konkrétne postavy osoby. sekundárna hypertenzia patrí k pozadí alebo hlavné určujúce charakteristika, niekedy nie je bezprostredne usadený, malátnosť .Tieto toky niekoľko indikátorov ochorení a konkrétne parametre, čo umožňuje oddeliť pravdepodobne tvoriť sekundárna patológie esenciálnej hypertenzie. Najčastejšie detekovateľné rozdiely prijímané do:
- Age - abnormálny krvný tlak pozorovaný u ľudí starších ako 20 a mladší ako 60 rokov
- náhly rozvoj hypertenzie, a inflačné údaje pre monitor krvného tlaku sú upevnené na dlhú dobu.
- Rýchle zvýšenie príznakov ochorenia.
- Detekcia chronických zmien v orgánoch a systémoch.
- ochorenia je takmer nemožné zlepšiť štandardné vykonávanom plány správy.
- Prihlásenie zvýšenie diastolického krvného tlaku čísiel, čo znamená, že ochorenie obličiek.
Klasifikácia
postupný alebo náhly vznik sekundárna hypertenzia je vyvolaná mnohých chorôb. Všeobecne sa uznáva, pôvod etiológie ochorenia rozdeliť do štyroch hlavných skupín. Neurogénna príčiny
- - ochorenia a poúrazové patológia nervovej sústavy - nádory, cievne mozgové príhody, modriny, zápalové procesy, polyneuropatia. Symptomatické arteriálnej hypertenzie v lokalizácii nádorov a cýst mozgu v thalame, sa nazýva Penfield syndróm.
- Nefrogenný. V mnohých prípadoch nastavte pyelonefritída, glomerulonefritída, lupus, hydronefrózy, polinefroz. Tiež do tejto skupiny patria zmeny v obličkových ciev - výduť, ateroskleróza, dysplázia, nádorové bujnenie. Viesť k rozvoju hypertenzie môže varhany abnormality v štruktúre, ako aj odstránenie obličiek.
- endokrinného - patológia kôry nadobličiek, poruchy štítnej žľazy a hypofýzy - feochromocytóm, hypotyreóza, akromegálie, Cushingov - Cushing. Táto skupina sa rozhodla počas menopauzy prisudzovať zníženej produkcii hormónov.
- Hemodynamické - v korelácii s vrodenou alebo získanou abnormálne porušenie vo veľkých ciev a tkanív srdca.
predstavil klasifikácii uvádzajúci výskyt hypertenzie okolností neúplné, existuje celý rad ďalších ochorení s menším vplyvom na výskytu choroby. Odolný provokovať vzostup krvného tlaku a liekovú terapiu, môže - antikoncepcia, prípravky sa súčasťami z soli ťažkých kovov, indometacín, glyukortikosteroidy.
spôsobuje symptomatické arteriálnej hypertenzie
Centrálne Príčiny sekundárna hypertenzia sú považované za rôznych chorôb vnútorných orgánov. Preto mechanizmus, ktorý spôsobuje vývoj porušenia, každý pacient sa bude líšiť.
v renálnych anomálií prekladu spúšť považované za ischemických procesy v telesných tkanivách. V tomto stave, so zníženou depresívne aktivitu, to znamená potlačenie tlaku rastu, obličkovej činidlá.zmeny endokrinného viesť k zvýšeniu hladiny niektorých hormónov, a to vedie k zvýšeniu krvného tlaku. U lézií sú
štruktúry nervového systému, ischemickej časti vytvorené na centier pre reguláciu cievneho zásobenia krvou.
sekundárna hypertenzia prezentované spoločných zmeny prebiehajúce vo veľkých ciev a prekrvenie systém srdcového svalu, najzákladnejšie prijatý na:
- Dysfunkcia depresívnych zón, znížená elasticita cievnych stien.
- Nadmerné plnenie tepien umiestnených nad abnormálnou oblasťou zúženia.
- Zníženie normálneho priemeru krvných ciev spôsobené zvýšeným objemom krvi. Zúženie krvných kanálikov sa vyskytuje aj v dôsledku vysokej viskozity krvi.
- Zvýšenie rýchlosti a množstva prietoku krvi do aorty, pretože jej prítok do srdca sa zvyšuje. Príznaky
Klinické prejavy zaznamenaná hypertenzie sekundárne funkcie sú tvorené predné chronické ochorenie, a zmeny, a to periodické tlakovým rázom.
Niekedy anamnéza pacientov so symptomatickou arteriálna hypertenzia, ukazovatele vysoký krvný tlak môže byť iba príznaky primárne patológiu.
Pacienti venovať pozornosť týmto opakujúcich so zmenami v stave:
- náhla bolesť v rôznych častiach hlavy. Vertigo
- .
- Únava a oslabenie.
- Možná nauzea a vracanie.
- Bolesť a nepohodlie v oblasti srdca
- Pravidelné kolísanie teploty.porušovanie
- Psychoemotional - excitačné alebo naopak apatické stav, ktorý sa vyvíja po kríze.
Niektorí pacienti v prieskume odhalili známky paniky - úzkosť, strach zo smrti, zblednutie kože, nadmerné potenie, tachykardia nedôvodnú.
Symptómy intrakraniálnej hypertenzie sú podobné v mnohých ohľadoch. Len s touto chorobou nemusí nutne stúpať krvný tlak. Ako rozpoznať túto chorobu? O čom sa očakáva liečba?
Akútna hnisavá meningitída môže následne vyvolať vznik hypertenzie. V tomto článku si prečítajte všetko, čo treba urobiť, aby ste predišli komplikáciám.
Národná Pokyny pre diagnostiku a liečbu hypertenzie
považované za jedno z najčastejších ochorení u dospelých. Choroba, vyskytujúce sa v priebehu niekoľkých rokov, čo viedlo k vývoju ischémie a infarktov, rôzne formy mŕtvica, komplikácie ochorenia prispievajú k strate pracovnej schopnosti, osoba často dostane postihnutia.
Medzi mladými ľuďmi existuje trend zvyšovania počtu pacientov s AD.Vzhľadom na vysoké riziko pre možnosť úmrtia a všeobecné zhoršenie kvality života v All-ruskej kardiologickej spoločnosti vyvinula Národný smernice.
Dokument špecifikuje hlavné fázy diagnostiky, odporúčané liečebné plány a následné sledovanie pacientov s hypertenziou.
Ošetrujúci lekár pacienta s vysokou hladinou krvného tlaku zapísané trávi všetok terapie, vrátane vymenovania inštrumentálnych vyšetrenia a výberu skupín liečiv založené na tomto dokumente.
Look lekár príbeh o príčinách symptomatickou arteriálnej hypertenzie, stanovenie diagnózy, správny prístup k liečbe a možným negatívnym dopadom na štruktúrach mozgu, ak je odkladať návštevu lekára:
diferenciálnej diagnóza
diagnóza začína s prehľadom, detailné prieskum a príslušnému vyšetrenie pacienta. Počas rozhovoru potrebuje lekár identifikovať predtým choroby, vrátane zranení, infekcií, detských chorôb. Arteriálny tlak sa meria opakovane v nemocnici a doma, pacient musí neustále zaznamenávať a zaznamenávať indikátory.
V národných usmerneniach sú uvedené základné pravidlá pre meranie tlaku, za akých podmienok môžu byť jeho čísla sporné.Na identifikáciu patológií sú predpísané nasledujúce testy a štúdie:
- Analýza moču je povinná.Podľa jeho ukazovateľov sa určuje počet červených krviniek, leukocytov a proteínov. Ich prebytok svedčí o problémoch s obličkami.
- Blood - venovať pozornosť k anémii, lipidové parametre, kreatín, močovina, celkové bielkoviny, hypokaliémia, úroveň hormónov.
- Priradiť ultrazvuk ciev a tkanív obličiek, srdca.
- Angiografia ciev.
- EKG.Počítačová tomografia
- .
inštrumentálne vyšetrenia sú priradené na základe príznakov choroby a abnormality zistené v testoch. V niektorých prípadoch sa odporúča vymenovať ďalšie metódy röntgenového žiarenia ciev obličiek, intravenózna urografia, angiografia. V kroku
analýzy, je nutné inštrumentálne diagnostiku a zber dát rozlišovať pervoopredelyayuschuyu dôvod To bude závisieť na ďalšom spracovaní.V prípade potreby je pacient umiestnený v nemocnici pre komplexnú diagnostiku.
Terapia Liečba
nastavený sekundárna hypertenzia na národnej odporúčanie je vysoko účinná liečba na vyvolávajúcu príčinu, eliminácia symptómov a pri menovaní antihypertenzív rôznych skupín v závislosti na zistenej úrovne krvného tlaku.
pre výber liekov je nutné zvážiť kontraindikácie hlavných patologických javov a prípadných nežiaducich účinkov, pretože niektoré lieky, ktorých cieľom je zníženie krvného tlaku, nie sú kompatibilné s definujúce choroby.
Zvýšený tlak sa účinne znižuje, keď dôjde k zmene princípov známeho života. Upustenie od závislostí, racionálne zložený napájací obvod, mierna telesná vitalita, zníženie telesnej hmotnosti - to všetko má pozitívny vplyv na trvalé zníženie výkonu tonometer.
Keď nádor na mozgu, progresívna aterosklerotický plát, cysta nadobličiek znázornené chirurgia.
Svalové napätie hlavy môže dôjsť v dôsledku dlhej práce na počítači. Opatrenia prevencie sú popísané v našom článku.
Chronická arteriálna hypertenzia môže spôsobiť zúženie ciev mozgu. Ako diagnostikovať túto chorobu? Ako zabrániť jeho vývoju? Prečítajte si o ňom tu. Je závraty vždy znamením tehotenstva? Dozvedieť sa, že odpoveď na túto otázku môže byť - http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /golovokruzhenie/ pri-beremennosti.html
Vlastnosti liečbe určitých skupín pacientov
- hypertenzie u starších osôb, ktoré bežia na dlhú dobu, vyžaduje postupné zníženie tlaku, pretože prudký pokles vedie k chronickým srdcovým zlyhaním. Antihypertenzíva sú predpísané s malými dávkami, a tieto dávky postupne zvyšovať, výber jednej, v ktorej ukazovatele krvného tlaku prichádzajú v liečbe normu. Dlya starších pacientov zvyčajne použiť dve alebo tri skupiny antihypertenzív, diuretiká, antagonistu vápnika. Typicky predpísané Indopamid, nitrendipín, enalapril, dobre zvolené kombinácie liekov znižuje riziko demencie.
- AG a diabetes mellitus.Ľudia s vysokou hladinou cukru v krvných testoch by mali vedieť, že redukčný tlak sa dá dosiahnuť len liečbou základnej choroby. Pre túto kategóriu pacientov je dôležité dodržiavať diétu, znížiť hmotnosť.Niektoré skupiny antihypertenzív môže mať nepriaznivý vplyv na metabolizmus sacharidov, takže výber liečivá sa vykonáva pod dohľadom vracha. Patsientam s diabetom na liečbu vysokého tlaku je zvyčajne predpisuje Fiziotenz a patrí k najbezpečnejším diuretík. V závislosti od odhalených porúch obličiek môžu byť hypotenzívne lieky okamžite podávané z niekoľkých skupín.
- AG a cerebrovaskulárne ochorenia. U pacientov s podobnými patologickými stavmi je indikovaný účel všetkých skupín liekov na zníženie tlaku s výnimkou tých, ktoré môžu viesť k závažnej hypotenzii. Pri vzniku akútnej mozgovej mozgovej príhody sa po stabilizácii stavu pacienta predpísala antihypertenzívna liečba.
- AH a ischemickej choroby srdca. Pri identifikácii histórie CHD v celoživotnom užívaní korekčné obrábanie tlakom znižuje riziko opakovanej koronárnej nedostatočnosti. Nepoužívajte lieky, ktoré vedú k prudkému poklesu krvného tlaku.
- AG v kombinácii s CHF.Prakticky u všetkých pacientov s chronickou insuficienciou v srdcovej činnosti sa zistilo zvýšenie krvného tlaku. Hypotenzívne lieky sa kombinujú s diuretikom, preukázanou účinnosťou s touto formou enalaprilu.
- AG v prípade poškodenia obličiek. Primeraná redukcia krvného tlaku u pacientov s patologickými stavmi obličiek umožňuje minimalizovať riziko vzniku CRF.Počas terapie je nevyhnutné dosiahnuť neustálu kontrolu nad krvným tlakom a zníženie hladiny bielkovín a erytrocytov v moči. Okrem antihypertenzívnych liekov sú predpísané protidoštičkové látky, statíny, diuretiká.
- AG a tehotenstva. Vysoký krvný tlak počas tehotenstva komplikuje pôrod až do smrteľného výsledku. V prvom trimestri tehotenstva je hlavnou drogou sú neprístupné z dôvodu možnosti vzniku patologických zmien v ploda. Edinstvennym antihypertenzívnemu bezpečnosti lieku počas tehotenstva v prvých mesiacoch, zvážil Medildop. V 2. a 3. trimestri vymenujte Dopegit. V posledných mesiacoch dojčenia sa okrem týchto liekov môže používať nifedipín.
Vysoký krvný tlak je dôvodom hospitalizácie ženy.
- AG v kombinácii s astmou a chronickým ochorením pľúc. Mnoho liekov používaných na zlepšenie funkcie dýchania môže zvýšiť krvný tlak. Ipatropiumbromid, glukokortikosteroidy pri inhaláciách sa považujú za bezpečné.Z antihypertenzív sú vybrané Nebivolol, Bisoprolol, Betaxolol, diuretiká.
Doktor Mesnik NGza predpokladu videa s masážnou hlavou. Preukázali gymnastika môže uľahčiť nielen bolesti hlavy a znižujú krvný tlak, ale aj zlepšiť vaše celkové zdravie, zvýšiť účinnosť:
priebeh
ochorenia a prognóza symptomatickej hypertenzia je rozdelená do štyroch foriem očakávaného vývoja, v závislosti od druhu, naznačujú možný výsledok.
- Prechodná forma sa vyznačuje ľahko nastaviteľným zvýšením krvného tlaku. Neexistujú žiadne zmeny v podklade a hypertrofii ľavej komory na EKG.
- Laboratórna arteriálna hypertenzia - AD normalizuje po ukončení liečby antihypertenzívami. Zmeny v ľavej komore a cievach sietnice sú zanedbateľné.
- stabilná forma je u pacientov s pretrvávajúcim hodnoty TK, zistilo výrazné hypertrofiu veľkosti srdcovej komory a sietnicová cievna abnormality.
- Maligná forma je najzávažnejším typom ochorenia.pomery BP nad tonometer hodnôt nad 200 mm Hg. Diastolický tlak zriedka klesne pod 120 mm Hg. Art. Tento formulár sa vyznačuje ostrým začiatkom. Okamžité zvýšenie tlaku na vysoké hodnoty a vysoké riziko komplikácií - mŕtvica, infarkt.
Arteriálna hypertenzia s včasnou detekciou patológie a konštantnej liečby u väčšiny postihnutých ľudí je vhodná na korekciu liekov.
Na malígnu hypertenziu s rýchlym zhoršením zdravotného stavu častejšie vyplývajú ochorenia obličiek.
Prevencia
Hlavným preventívnym opatrením na prevenciu rozvoja hypertenzie je včasná detekcia a kompetentná liečba závažných ochorení.Pravdepodobnosť vzniku sekundárnej hypertenzie je minimalizovaná, ak sa dodržia nasledujúce odporúčania:
- Znížte celkový príjem soli a tuku.
- Sledovanie telesnej hmotnosti.
- Sledujte celoživotné princípy fyzickej energie.
- Odstráňte negatívny vplyv zlých návykov - fajčenie a zneužívanie nápojov obsahujúcich alkohol.
Takže iba sám človek sa môže zlepšiť sám. Starostlivý prístup k vášmu telu pomôže včas rozpoznať hypertenziu a pomôcť pri diagnostike.