Sme zvyknutí na skutočnosť, že ak nemáme čo robiť, potom je všetko v poriadku. Avšak myslenie je také nebezpečné, pretože existujú stavy, ktoré nemajú žiadny vplyv na celkový stav pacienta, pričom spúšťajú patologické procesy v tele. Takéto choroby zahŕňajú bezbolestnú ischémiu myokardu. Vlastnosti
ochorení Silent ischémiu myokardu( SMI) - dočasné poruchy prekrvenia, metabolizmus a elektrickej aktivity srdca, ktoré nie je sprevádzané konkrétnymi príznakmi, ako je bolesť alebo dýchavičnosť.
BIMM sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie alebo sa môže kombinovať s inými.Štatistické údaje ukazujú, že starší ľudia sú častejšie než ne. Prvý
- :
klasifikácia tichého ischémiu myokardu
tiché ischémia sú rozdelené podľa Cohn klasifikácie z roku 1993 do niekoľkých typov. Vyskytuje sa u osôb s preukázanou koronárnej angiografia stenózy, však za predpokladu, že neutrpelo v minulosti, angina pectoris, infarkt myokardu, poruchy srdcového rytmu a srdcového zlyhania.
- Druhé.Diagnostikovali u ľudí, ktorí utrpeli infarkt myokardu, ale neboli trpeli na záchvaty angíny pectoris.
- Tretí.Vyjadruje sa u pacientov s angínou pektoris.
Ak sa zjednoduší, do druhého a tretieho typu sú pacienti, u ktorých je anamnéza prítomná ischemická choroba srdca.
Príčiny
Najbežnejšou príčinou bezbolestnej ischémie sú aterosklerotické vaskulárne lézie. Aterosklerotické plaky abnormálne zúžia cievy, čím narušujú prívod krvi do srdcového svalu. Aj ischémia sa môže objaviť na pozadí koronárneho spazmu, ktorý mení aktivitu koronárnych artérií.Spazmus sa najčastejšie vyskytuje aj v dôsledku aterosklerózy tepien.
Lekári identifikujú niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu spoločne viesť k ateroskleróze a spazmu a následne k bezbolestnej ischémii. Patria medzi ne: diabetes mellitus
- ;Arteriálna hypertenzia
- ;
- vysoký cholesterol v krvi;
- časté emocionálne šoky;
- obezita;
- sedavý životný štýl;
- fajčenie;Zneužívanie alkoholu
- ;
- vek;
O symptómoch, ktoré sú charakteristické pre bezbolestnú ischémiu myokardu, si prečítajte nižšie.
Na prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení naši čitatelia radiujú lieky "NORMALIFE".Ide o prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, čím úplne zabraňuje riziku infarktu alebo mozgovej príhody. NORMALIFE nemá žiadne kontraindikácie a začne konať do niekoľkých hodín po jeho použití.Účinnosť a bezpečnosť lieku sa opakovane preukazujú klinickými štúdiami a dlhodobými terapeutickými skúsenosťami.
Názor lekárov. .. & gt; & gt;
Symptómy
Zvláštnosťou bezbolestnej ischémie je to, že pacient cíti uspokojivý. Symptomatológia bolesti úplne chýba, preto pacient nemusí až do vývoja komplikácií si uvedomovať jeho problém.
Často je choroba sprevádzaná bežnými príznakmi, napríklad rýchlou únavou, slabosťou a závratmi, ktoré mnohí pacienti nevenujú pozornosť.O tom, ako sa diagnostikuje a liečba vyskytuje pri bezbolestnej ischémii myokardu, prečítajte si ďalej.
Diagnóza
Často sa ischémia zistí náhodou, pretože pacientovi nevadí.Ak však pacient prišiel s podozrením na bezbolestnú ischémiu, diagnostika začína zhromažďovaním anamnézy sťažností, života a rodiny. Tieto údaje pomáhajú navrhnúť ischémiu a identifikovať rizikové faktory.Ďalej lekár vykonáva fyzikálne vyšetrenie, v ktorom identifikuje srdcové šelesty, plesňové zápaly a iné indikatívne znaky.
Ďalšou diagnostikou sú laboratórne a hardvérové štúdie určené na potvrdenie diagnózy. Môžu byť považované za:
- Všeobecná aneta krvi a moču, ktorá pomáha analyzovať všeobecný stav pacienta.
- Biochem.an-z krvi, pomáha identifikovať rizikové faktory pre ischémiu u pacienta.
- EKG s hypertrofiou ľavej komory.
- echokardiogram, ktorý hodnotí štrukturálne a veľkosť srdca, stupeň aterosklerózy lézií, čo umožňuje skúmať prietok krvi v srdci,
- EKG Holter monitoring ukazuje epizodické SMI.
ak je to potrebné, môže byť vykonaná ďalšie štúdie, napríklad, CHPEKS, drogové testy, vzorka rádioizotopom a MSCT, ktoré sa vykonáva iba v prítomnosti špecifického vybavenia.
Ďalšie informácie o diagnostike latentné ischémiu myokardu osloviť odborníka na videu nižšie:
Liečba Liečba asymptomatickej ischémie založený na kombinácii liečebných a farmakologických metód. Odporúča sa vykonávať zdravotné opatrenia v nemocničnom prostredí, pretože to pomôže sledovať stav pacienta.
Terapeutické
V prvých dvoch terapeutických metódach je obmedzenie akéhokoľvek stresu: fyzického a emocionálneho. V tomto prípade môže byť pacient zapojený do cvičebnej terapie, čo len zlepší jeho stav. V každom prípade musíte najprv diskutovať o tomto bode s ošetrujúcim personálom.
Počas celej liečby je potrebné dodržiavať správnu výživu. Takže musíte vylúčiť slaný a tuk, obmedziť spotrebu kvapaliny na 1,2 litra, opierať sa o zeleninu a ovocie. Počas toho istého obdobia je potrebné úplne prestať fajčiť.
Liečba
Lieková terapia je zameraná na celkové zlepšenie pohody pacienta a obnovenie normálneho prietoku krvi.kvôli tomu sú predpísané lieky, ako: antiagreganty
- , ktoré znižujú zrážanlivosť krvi;Beta-blokátory
- , ktoré rozširujú cievy;Antagonisty vápnika
- , ktoré inhibujú penetráciu vápnika do svalu;
- hypocholesterolemické lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu;
- inhibítory ACE, ktoré znižujú krvný tlak;
môžu byť taktiež použité aj iné látky, ako sú nitráty pre úľavu od príznakov bolesti, diuretiká pre odstránenie zaťaženie na srdce alebo normalizovať antiarytmické srdcový rytmus.
Prevádzka
Pretože PMI je často nájdený v neskorej fáze tehotenstva, farmakoterapia nie je vždy úspešný, takže sa často vyžadujú chirurgický zákrok.k základným typom chirurgických zákrokov je:
- Koronárna angioplastika, ktorá zahŕňa inštaláciu kovového stentu do zúženej cievy. Stent pomáha rozšíriť nádobu a udržiavať ju v normálnom stave.
- Aortokoronárny bypass, počas ktorého chirurg vytvorí cievne lôžko, pozdĺž ktorého je krv dodaná do postihnutej oblasti.
Ďalšie operácie môžu byť tiež použité: od balónovej angioplastiky po transplantáciu srdca.
prevencie chorôb
Preventívne opatrenia sú zamerané na riešenie hrozby a spočívať:
- kompletné odvykanie od fajčenia.
- Regulácia spotreby alkoholických nápojov. Za deň nemôžete jesť viac ako 30 gramov alkoholu.
- Výnimka z psychoemotionálnych stresov. Ak sa im nemôžete vyhnúť, musíte užívať sedatíva.
- Podporuje normálnu telesnú hmotnosť.Nájdite optimálny index pre seba pomocou kalkulačky zo siete alebo rozdelením vlastnej váhy v kg o výšku v metroch, na druhú stranu. Index by mal kolísať do 20-25.
- Súlad s normálnou fyzickou aktivitou. Nat. Záťaž by mala byť denná a konštantná, trvať najmenej 20 minút denne. Oddelene od nich je žiaduce zapojiť sa do dynamickej kardiológie.
- Dodržiavanie pravidiel racionálnej výživy, kde sa zníži spotreba tukových, vyprážaných a konzervovaných výrobkov. Pre normálnu činnosť srdca musíte jesť viac vlákniny, zeleniny a ovocia, chudého mäsa a rýb.
- Kontrola cholesterolu, hladiny cukru v krvi a inzulínu.
Aj pri dodržaní všetkých vyššie uvedených odporúčaní je nevyhnutné podstúpiť pravidelné prehliadky u kardiológa. O
diéta pri ochorení koronárnych tepien povie na video nižšie:
komplikácie Najčastejšou komplikáciou tiché ischémia - prechod na inú formu choroby. V tomto prípade má pacient bolestivé záchvaty a iné príznaky v závislosti od formy.Ďalšie komplikácie zahŕňajú: infarkt myokardu
- v akútnej forme;
- poruchy srdcového rytmu;
- chronické srdcové zlyhanie;
Aj keď bezbolestná ischémia je asymptomatická a zdá sa, že nepredstavuje hrozbu pre život pacienta, patológia môže viesť k náhlej koronárnej smrti. Bez kompetentnej prvej pomoci vždy koronárna smrť končí smrteľným výsledkom.
Predpoveď
Zdravotníci odhadujú, že výhľad pre BWA je nepriaznivý. Približne 35% pacientov sa vyskytuje asymptomatická ischémia na angínu a náhlu koronárnu smrť.
Štatistiky ukazujúce, že iba prítomnosť tejto ischémie v histórii zvyšuje riziko náhlej smrti päťkrát, arytmia 2 krát a srdcové zlyhanie 2 krát.