Mnoho ľudí sa mýli, myslí si, že ischémia postihuje iba srdce. S touto patológiou dochádza k porušeniu krvného zásobenia v akejkoľvek časti ľudského tela. To vedie k hladovaniu kyslíkom, spomaleniu metabolických procesov a mnohým nezvratným zmenám. Ischémia môže byť lokalizovaná v ktoromkoľvek z orgánov, vrátane obličiek.
Ischémia Ischémia
ľadvina ľadvina zahŕňa rad spojených chorôb, ktoré sú spoločné meno - ischemická nefropatia. Hlavnou príčinou ich výskytu je porušenie priechodnosti krvi v zásobovacích nádobách. Obličkový systém je obzvlášť citlivý na takéto deformácie( aj malá lézia tepien vedie k rozvoju nefropatie).
Pri renálnej ischémii je proces eliminácie toxínov a odpadových produktov narušený.Patológia v počiatočnom štádiu má obmedzený klinický obraz( mierne príznaky).V pokročilých prípadoch existuje vysoké riziko vzniku ischemického infarktu tkaniva - nekrózy.
Príčiny
Etiológia ischémie obličiek je vlastná alebo získaná.
Medzi hlavné faktory spôsobujúce túto chorobu v priebehu života, je izolovaný:
- ateroskleróza( hromadenie cholesterolu plakov na stenách ciev);
- tromboembolizmus - oklúzia lumenu žily;
- mechanické poškodenie obličiek alebo susedných tkanív;
- častá vaskulitída( zápal);
- cholesterol embolizmus v tepnách obličiek.
Medzi príčiny získanej formy u dospelých sú aj následky po tepelnej ischémii. Tepelná ischémia obličiek je manipulácia, ktorá sa vzťahuje na štandardný postup laparoskopickej chirurgie. Pre
nefropatia obličiek u detí sa vyznačuje poškodenie glomerulov a kanálikov v pozadí slabej obehu. Existuje choroba spôsobená hypoxiou plodu intrauterinnou pneumóniou alebo sepsou. Ischemická nefropatia sa vyskytuje u dojčiat a pri hypovolemii - veľkej strate krvi počas pôrodu. Negatívny vplyv má aj tehotná žena užívajúca silné antibiotiká.Symptómy
Výnos ischemickej nefropatia obličky v niekoľkých formách:
- Pomalý( alebo chronický);
- ostré;
- rýchlo progresívny.
V prvom prípade symptomatológia prakticky chýba, takže zvyčajne nie je diagnostikovaná choroba. Medzi hlavné príznaky patrí bolestivý syndróm v obličkách, krvný tlak a telesná teplota.
pre rýchle progresívne formy, vyznačujúci sa tým výraznejšie príznakov:
- zhoršenie citlivosti kože, brnenie, mravčenie pocit.
- Nevoľnosť a zvracanie. Nekróza na prstoch.
- Tvorba cievnych uzlín v oblasti končatín.
- Modré ruky, nohy, hrudník.
- Paralýza a krvácanie v gastrointestinálnom trakte. Diagnostika
Neexistuje všeobecný štandard diagnózy ischémie obličiek. Záver lekára je stanovený na základe sťažností pacienta a prítomnosti komplexu klinických príznakov. Používajú sa tiež laboratórne metódy diagnostiky pacienta.
Na identifikáciu presnej diagnózy sa pacientka podrobí vyšetreniu. Počas postupov zistených stupeň renálnej perfúzie, stav ciev a tkanív, prietoku krvi.
Základné diagnostické metódy:
- ;Radiografia
- je rádioizotop( kaptopril sa podáva);Ultrasonografický duplex
- ;Zobrazovanie magnetickou rezonanciou( MRI)
- ;
- Ultrasonografické duplexné snímanie PA( detekcia špecifickosti a citlivosti).
Všetky predložené metódy sú spoľahlivé a zaručujú presnosť výsledku o 100%.
Novorodené deti podstupujú biochemickú krv - určuje sa hladina močoviny a kreatinínu. Odber moču sa vykonáva na zistenie dennej diurézy. Na vyhodnotenie renálneho parenchýmu sa uskutoční ultrazvukové vyšetrenie( ultrazvuk).
Video patogenézy a diagnostiky ischemickej choroby obličiek:
Liečba ischemickej nefropatia sa obvykle nachádza v pokročilej fáze, ako je v skorých štádiách je asymptomatická.Prvou podmienkou liečby v akejkoľvek forme je urgentná hospitalizácia. Pri pomalom zlyhaní obličiek sú zdravotné opatrenia zamerané na inhibíciu progresie patológie.
Základom terapie je čistenie krvi( hemodialýza) na elimináciu intoxikácie. So stredne ťažkou ischémiou sa používajú konzervatívne metódy liečby. Lekár predpíše liečebnú terapiu, diétu, vyberá normy na spotrebu vody, soli a bielkovín na individuálnej úrovni. Komplex takýchto účinkov inhibuje progresiu zlyhania obličiek.
Pre lekárske ošetrenie predpísať: terapia
- na odstránenie zápalu;
- zmiešaný účinok znižujúci hladiny lipidov;
- vazodilatačné prípravky, ktoré zriedia krv( na prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií a trombóz);
V zložitejších prípadoch sa nezaobíde bez chirurgických metód:
- Vytvorenie kolotoč obličiek krvné zásobenie cez revaskularizácia - cievne rekonštrukcie. Odstránenie
- stenóza tepny pomocou angioplastike a stentu umiestnenie - svetlá a silné trubice pre vytvorenie kostry tepny.
Diet
Osobitnú pozornosť treba venovať diéte. V strave musíte zvýšiť počet potravín bohatých na bielkoviny a lipolipidy. Pacient by sa mal vzdať tukového, slaného a údeného jedla. Je užitočné jesť squash, mrkvu, zemiaky, tekvica a repu. Z ovocia a bobúľ - maliny a jahody, brusnice a jahody. Je žiaduce piť prírodné kompóty a bylinné odvarky. Obmedzenie tela v tekutine je prísne zakázané.Je dôležité okamžite opustiť zlé návyky, pretože zhoršujú stav.
Komplikácie a následky
hlavné komplikácie ischemickej nefropatia - zlyhanie obličiek, čo spôsobilo funkciu obmedzenú obličiek. Môže sa tiež vyvinúť pyelonefritída alebo cystitída.
Pokiaľ čas nebude konať, môže byť nasledovaný ďalšími komplikáciami:
- arytmie;
- anémia;Pľúcny opuch
- ;Chronické kardiovaskulárne ochorenie
- ;
- zastavenie činnosti obličiek;
- smrteľný výsledok.
Po ukončení terapie sa obnoví funkčnosť orgánu a mŕtva časť sa cicaví.Sledujte svoje zdravie, nedovoľte, aby zlé návyky prerušili celý život. Ak sa objavia prvé príznaky, nevystavujte sa nebezpečenstvu a neodpájajte sa spolu s lekárom.