verapamil - lieky používané v patologických stavov ciev a niektorých typov srdcových arytmií.Aktivita na tele je jedným z blokátorov vápnikových kanálov. V verapamile je veľa analógov, všetky majú smer uzatvárania vápnikových kanálov.
Medzinárodný klasifikátor má číslo 53-53-9.Pri používaní lieku starostlivo preštudujte návod na použitie, pretože pre určité kategórie pacientov sú kontraindikácie. Takže sa pozrime na pokyny na použitie lieku Verapamil, indikácie na použitie, jeho cena, recenzie, analógy. Príprava vlastnosti
Zloženie Verapamil Tablety zložka kompozície zahŕňa hlavné liečivo - verapamil hydrochloridu. Celý chemický názov látky v názvoslovia IUPAC považovaný za derivát viacnásobných komplexu -benzenacetonitrilu substituentov a reprezentovanej vo forme hydrochloridu. Prášok bielej hmoty má dobrú rozpustnosť vo vode a organických rozpúšťadlách.
ako pomocné látky pre lepšiu rozptýlenie forme tabliet a tvarovanie Verapamil zahŕňajú stearovú horčík, butylhydroxyanizol, želatínu, škrob, dihydrogenfosforečnan vápenatý, oxid titaničitý, mastenec a jedlé derivátu celulózy.
Dávkové formy
- Verapamil sa vyrába v dvoch dávkových formách: tablety a injekcie. V závislosti na výrobcovi drogy a iných dôvodov, minimálna cena oboch tabliet a ampulkách registrovaný na 46 rubľov za balenie( "Ozone" výrobcu ampuliek - - Farmaceutické spoločnosti "Biosyntéza", výrobca tabliet).
- Firma "Alkaloid" dodáva na drahšie náklady verapamilu, ale sortiment piluliek lieku, 40 mg a 80 mg fľaštičiek a od 54 do 70 rubľov.
- Najvyššie náklady na registrované tablety Verapamil retard sú 240 mg na 178 rubľov. Tablety
sú balené v blistroch s 10 kusmi. Tablety a ampulky sú balené v kartónoch.Ďalej uvažujeme o mechanizme účinku verapamilu. Farmakologický účinok
pôsobí vnútri buniek na membrány vápnikové kanály verapamilom sa uzavrie a blokuje vstup a výstup iónov vápnika komplexu. Stupeň polarizácie membrány zohráva vedúcu úlohu pri aktivácii uzatvorenia vápnikových kanálov.Čím je bunková membrána menej polarizovaná, tým väčšia je kapacita účinnej látky blokovať kanál. Sodné kanály a jeden z typov adrenoreceptorov závisia od verapamilu, avšak v menšej miere ako kanály vápnika.
- Verapamil znižuje frekvenciu kontrakcií priečne pruhovaného svalu srdcového tkaniva, znižuje rýchlosť nervových impulzov v sinoatriálním uzla a atrioventrikulárnej odstraňuje kŕče periférnych tepien a arteriol, znižuje celkové periférnej vaskulárnej rezistencie.
- Znižuje nerovnováhu medzi potrebným a spotrebovaným množstvom kyslíka.
- má vasodilatačné vlastnosti vo vzťahu k cievam, čo vedie k zníženiu systolického tlaku.
- znižuje stres myokardu v ľavej komore, uvoľňuje kŕče vencovitých tepien srdca, bráni rozvoju angíny.
- Bolesti hlavy sú znížené v prípade poškodenia krvného obehu v cievach mozgu.
- Zvýšený prietok krvi z komôr, a odpor je znížený návykové malígnych nádorových buniek na chemoterapeutiká.Farmakokinetika verapamil
odvodeného tráviacej sústavy( približne jedna šestina) hlavného systému pre vylučovanie metabolitov drog - inkontinencia. Primárna dezintegrácia liečiva sa vykonáva hepatálnymi bunkami.
Na prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení naši čitatelia radiujú lieky "NORMALIFE".Ide o prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, čím úplne zabraňuje riziku infarktu alebo mozgovej príhody. NORMALIFE nemá žiadne kontraindikácie a začne konať do niekoľkých hodín po jeho použití.Účinnosť a bezpečnosť lieku sa opakovane preukazujú klinickými štúdiami a dlhodobými terapeutickými skúsenosťami.
Názor lekárov. .. & gt; & gt;
Zneužívanie tehotných žien spôsobuje intrauterinný smrteľný výskyt plodu. Verapamil ľahko preniká cez hematomolárne a hematoplanketové bariéry. Testy vykonané na základe účinku lieku na zvýšenie frekvencie mutagénnosti a degenerácie tkaniva na zhubné nádory ukázali negatívny výsledok. Farmakodynamika
Nasiakavosť účinnej látky v gastrointestinálnom trakte je vysoká, viac ako 90%.Množstvo biologickej dostupnosti sa pohybuje od 20 do 35%.Liekový účinok verapamil hydrochloridu sa kombinuje s plazmatickými proteínmi, ktorých spojenie dosahuje viac ako 90%.
Medziprodukt Verapamil rozpad - noverapamil majúci aktivitu účinnej zložky, ale farmakologický účinok je 5 krát slabšia.
- Účinok lieku pokračuje 9 hodín, pre tablety a kapsuly s predĺženým účinkom - 1 deň.
- Intravenózne liečivo poskytuje arytmia účinok v priebehu 2 hodín po analýze krvi po podaní zostáva v plazme ako voľné látky, asi 20 minút.
- Polčas rozpadu je 3-7,5 hodín, opakovaný príjem v podmienkach nasýtenia enzýmového systému pečene je od 4 do 12 hodín.
- Predčasná dezintegrácia po intravenóznom podaní nepresiahla 4,5 minúty. Neskorý rozpad sa vyskytuje v intervale 2 až 5 hodín.
Indikácie
Verapamil je indikovaný:
- hypertenzia pľúcnych ciev;
- arteriálnej hypertenzie;
- ostrým zvýšením systolického tlaku( intravenózna injekcia);
- mierneho stupňa angíny pectoris;Supraventrikulárna tachykardia
- ;
- fibrilácia predsiení s rýchlym rytmom;
- atriálnu tachykardiu.
V tehotenstve sa má vyhodnotiť možné riziko verapamilu u plodu. Používa sa v prípadoch prekročenia potenciálneho ohrozenia zdravia matky. Dojčenie sa neodporúča, ak sa liek začne kvôli úplnej penetrácii placentou. Deti môžu používať liek v dávke určenej pediatrom.
Kontraindikácie
Verapamil je obmedzený na použitie v prípadoch: obdobia laktácie
- u žien;Detstva
- , ak existuje možnosť voľby jemnejších antianginóznych a antihypertenzívnych liekov;
- počas tehotenstva;
- individuálna citlivosť na verapamil hydrochlorid;
- akútna fáza infarktu myokardu;Komorová tachykardia
- ;
- šokový stav kardiogénnej etiológie;
- stenóza prednej aorty;
- všetky formy zlyhania srdca;Arteriálna hypotenzia
- ;
- na predbežné podávanie liečiva na blokovanie β-adrenergných receptorov;
- atriálna fibrilácia;
- toxickej myokardiálnej dystrofie liečivého pôvodu;Porfyrínová choroba
- ;
- iné srdcové abnormality, ak ich lekár zistí, že sú nebezpečné pre použitie. Návod na použitie
verapamil liečebného obdobia trvania určí ošetrujúci lekár, s prihliadnutím na závažnosť ochorenia, veku pacienta, účinnosť liečby, charakteristiky ochorenia. Kapsuly a tablety Verapamil sa má užívať s jedlom alebo po nej.
Liečba sa nesmie používať v dávke vyššej ako 0,48 g denne. Jednotlivá dávka by nemala prekročiť 0,16 g Typicky lekárom určeným dávkovanie 2 tablety trikrát denne( 40 mg tableta).Pacienti s hepatálnymi ochoreniami môžu dostať dávku, ktorá je 3 krát nižšia ako u pacientov s relatívne zdravou pečeňou.
Vedľajšie účinky Verapamil
Liek môže byť sprevádzané opuchmi koncových končatín, začervenanie kože a svrbenie u pacientov so sklonom k alergickým reakciám na chemikálie. Jednotliví pacienti pociťujú rýchlu únavu, bolesť hlavy, nízka miera reakcie na udalosti, systolického hypotenzia, spomalenie srdcovej frekvencie.
Vysoké dávky verapamilu môžu vyvolať srdcové zlyhanie. Existujú prípady reakcií z gastrointestinálneho traktu vo forme zápchy, nutkania na zvracanie. Zvláštne pokyny
Pri príjme verapamil pacient potrebuje lekársku kontrolu činnosti obehového a respiračného systému, koncentrácia iónov v krvnej plazme cukru, objemu produkcie moču a krvného obehu.
Recenzie Recenzie
lekárov a pacientov s kardiovaskulárnym ochorením ukazujú pozitívny terapeutický účinok, ak sa zistilo, že vedľajšie účinky. Verapamil mnohým pacientom podľa ich názoru šetrí život po 80 rokoch s objavenými problémami srdcových rytmov.
jednotlivý pacient označujú organizmus návyku na aktívna zložka liečivá, pričom terapeutický účinok prijímacieho prostriedku je znížená.S rastúcim dávkovaním symptómy extrasystolu a arytmie znižujú intenzitu manifestácie.
Analógy
Lieky s účinnou látkou verapamil hydrochlorid číslo viac ako pol tucta. Najpopulárnejšie z nich sú Kaveril, Flamon, Isoptin, Verolhalid ER 240 a ďalšie.
Ďalšie užitočné informácie o lieku Verapamil nájdete vo videu nižšie: