Sinoaurická blokáda: príčiny, klinika, liečba, prognóza a komplikácie

Sinoaurikulyarnaya alebo sinoarthriálna blokáda - druh porušenia intrakardiálneho vedenia. Tento stav sa vyznačuje spomalenou rýchlosťou alebo úplným zastavením prenosu srdcového impulzu zo sínusového uzla na všetky predsiene. Pocit súčasne - prerušenie alebo potopenie srdca, krátkodobé závraty, všeobecná slabosť.

Vlastnosti ochorenia

Sinoaurická blokáda je jedným z odrôd slabého syndrómu sínusového uzla. V tomto prípade dochádza k blokovaniu elektrického impulzu medzi predsieňou a sinoatriálnym uzlom. Táto porucha sa vyznačuje dočasnou asystolou predsiení a stratou jedného alebo viacerých komorových komplexov.

Sino-artritická blokáda je zriedkavá a ak sa vyvíja, je častejšia u mužov( 65%).Môžete zistiť ochorenie v akomkoľvek veku.

Nasledujúca časť vám povie o tom, čo je sinoaurická blokáda s 1, 2, 3 stupňom a typom.

Stupne a typy sinoaurickej blokády

Sinoaurická blokáda sa vyskytuje v 1., 2. a 3. stupni.

  • 1. stupňa je ťažké zistiť na elektrokardiograme. Srdcové impulzy súčasne sa generujú menej často ako je potrebné a plne sa dostanú do predsiene. Sinusová bradykardia môže hovoriť o sinoaurickej blokáde.
    instagram viewer
  • Druhý stupeň už možno zvážiť na EKG.Nie všetky pulzy dosahujú predsieň a komory. Na kardiograme to naznačuje vzhľad období Samoilov-Venkerbach. Keď nastane jeden kardiálny cyklus, zvýšený interval R-R sa rovná dvom hlavným intervalom R-R.Niekedy dochádza k zablokovaniu každého druhého impulzu, ktorý nasleduje po normálnej kontrakcii. Toto je 2: 1 synoaurická blokáda. V takýchto prípadoch hovorí o allohytmii.
  • Tretí stupeň sinoaurickej blokády je blokovanie všetkých impulzov zo sínusového uzla. To môže viesť k asystole a smrti pacienta.Úloha vodiča predpokladá atrioventrikulárny uzol, vedúci komorový alebo predsieňový systém.

Príčiny

Hlavné dôvody vývoja sinoaurickej blokády zahŕňajú: organické poškodenie myokardu

  • ;
  • zvýšil vagálny tonus;
  • lézie sínusového uzla.

Toto ochorenie je najčastejšie u pacientov s: srdcovým ochorením

  • ;
  • ischemická choroba srdca( infarkt, aterosklerotická skleróza);
  • myokarditída.

Sinouaurická blokáda sa môže vyvinúť aj kvôli:

NAŠI ČÍTANI ODPORÚČAME!

Na prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení naši čitatelia radiujú lieky "NORMALIFE".Ide o prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, čím úplne zabraňuje riziku infarktu alebo mozgovej príhody. NORMALIFE nemá žiadne kontraindikácie a začne konať do niekoľkých hodín po jeho použití.Účinnosť a bezpečnosť lieku sa opakovane preukazujú klinickými štúdiami a dlhodobými terapeutickými skúsenosťami.

Názor lekárov. .. & gt; & gt;

  • intoxikácia s adrenoblockermi, srdcové glykozidy, prípravky K, chinidín;Vykonávanie defibrilácie
  • ;
  • s reflexom zosilneným tónom vagusového nervu.

Symptómy

Sino-močová blokáda 1. stupňa sa v žiadnom prípade nezjavuje. Auskultatívne je možné odhaliť absenciu následnej kardiálnej kontrakcie počas dvoch až troch normálnych cyklov.

Klinické prejavy blokády 2. stupňa budú závisieť od frekvencie prolapsov sínusových pulzov. Pri zriedkavých spadnutiach kontrakcií srdca môže byť pacient zaznamenaný: závrat

  • ;
  • nepríjemné pocity na hrudníku;
  • všeobecná slabosť;
  • dýchavičnosť.

Symptomatológia sinoaurickej blokády, charakterizovaná absenciou niekoľkých cyklov srdcových kontrakcií, vyzerá takto:

  • pocit potopenia srdca;
  • tinitus;
  • ostrá bradykardia.

Pri sínusovej blokáde s organickým poškodením myokardu sa vyvinie srdcová nedostatočnosť.

Diagnostics

Základné vyšetrovacie metódy:

  • elektrokardiogram( EKG) príznaky sínus bloku aj na to sa skúmajú;
  • ultrazvuk srdca.

Po elektrokardiografie, by mali byť odlíšené od sínusového bloku sínusová bradykardia a arytmií, atriálne arytmie, AV bloku 2. stupňa.

V prípade potvrdenia sínusovej bradykardie sa odoberajú vzorky so zavedením atropínu. Po ňom u pacientov sa miera srdcového rytmu zvyšuje dvakrát, potom prudko klesá dvakrát. Tam je blokáda. V prípade normálneho fungovania sínusového uzla sa rytmus postupne zvyšuje.

Liečba

Blokáda čínskej kyseliny močovej v 1. stupni liečby nevyžaduje žiadnu liečbu. Obnovenie normálnej srdcovej vodivosti pomáha liečiť základnú chorobu alebo zdržať sa užívania liekov, ktoré prispievajú k poruche.

  • V blokáde, ktorý sa vyvinul kvôli vagotonii, je účinné použitie subkutánneho alebo intravenózneho atropínu.
  • Na stimuláciu automatizácie sínusového uzla sa používajú lieky-sympatomimetiká.Ide o efedrín, alupten, isadrín.
  • Na zlepšenie metabolizmu srdcového svalu predpisujte kokarboxylázu, ribaxín, ATP.V prípade predávkovania týmito liekmi sú možné bolesti hlavy, nevoľnosť, nespavosť, zášklby končatín, vracanie.pacienti

kontraindikované, aby sa srdcové glykozidy, beta-blokátory, antiarytmiká chinidín rad soli K, Cordarone, Rauwolfia prípravkov. Ak

sinus blok zhoršuje zdravotný stav pacienta stane asystole útoky, lekári vykonávať dočasné alebo trvalé stimuláciu inštalácie fibrilácia kardiostimulátora.

Nasledujúce video rozpráva o tom, ako doma sa vysporiadať s alergiami pomocou. .. šťavu:

Prevencia

V súvislosti s uličke takých ochorení, ako je sinus bloku, prevenciu ako taký neexistuje. podstate to, čo by malo byť vykonané, pretože odstránenie príčin srdcového vedenia a neustále pozorovaný kardiológom( arytmologii).

Komplikácie

sinuauricular Negatívne účinky blokády spôsobili rytmu, spôsobené organickou lézií v srdci. Zvyčajne choroba vyvoláva alebo zhoršuje chronické zlyhanie srdca, podporuje rozvoj ektopických arytmií a ventrikulárnych arytmií.

Predpoveď

Spôsob, akým sa sinoaurická blokáda bude naďalej prejavovať, bude úplne závisieť od základnej choroby. Veľkú dôležitosť zohráva aj stupeň vedenia a prítomnosť iných patológií rytmu.

  • Choroba, ktorá sa vôbec nevykazuje, v podstate nespôsobuje žiadne poruchy hemodynamiky.
  • V prípade syndrómu Morgagniho-Adams-Stokes, prognóza je zvyčajne nežiaduce.
  • Zdieľam