Rádiografia srdca: príprava pacienta, ceny, metódy, dirigovanie

click fraud protection

X-ray, alebo X-ray srdce - špecializovaný neinvazívne( bez pitvy tkaniva) metód žiarenia diagnostiky, vynájdený pred viac ako 100 rokmi, zamerané na zistenie myokardu abnormalít a porúch kardiovaskulárneho činnosti.

Čo rádiografia koncepcie metóda

srdce

X-ray, alebo X-ray srdce - špecializovaný neinvazívne( bez pitvy tkaniva) metód žiarenia diagnostiky, vynájdený pred viac ako 100 rokmi, zamerané na zistenie myokardu abnormalít a porúch kardiovaskulárneho činnosti. Ionizujúce žiarenie, v závislosti od hustoty tkaniva orgánu, je schopné preniknúť cez ne alebo prechádzať.

Táto vlastnosť röntgenového snímania vám umožňuje nasnímať obrázok alebo obrázok na obrazovke. Expert skúma a analyzuje kontrastný čierno-šedé biele výkres - X-konfiguráciu, pričom teleso pri pohľade dobre, rozmery jednotlivých sekcií alebo zobrazenie obrazu na obrazovke.

• Radiograf je fotografia urobená počas radiografie.
• Fluoroscopy - výstupné obrázky na obrazovke počítača bez fotografovania.method

použiť samostatne diagnostikovať srdcový sval alebo spoločnú štúdiu o srdce a ďalších orgánov dutiny hrudnej.

na röntgenových snímkach s vysokou spoľahlivosťou a sú určené:

• perikardiálna efúzia - infekčný zápal perikardu - perikardiálna membránu( detekciu tekutín - kvapalín sa hromadí medzi perikardiálna letáky);
• hypertrofia myokardu( abnormálne zvýšenie veľkosti srdca), ktorý sa vyskytuje v ischemickej choroby srdca a odolného hypertenziou;
• aneuryzma steny po infarkte( vo forme výčnelku);Dilatačná kardiomyopatia
• ( porážka srdcového svalu sa natiahol kamier);
• výrazné defekty v anatómii myokardu( spravidla - defekty chlopní);
• zmena pľúcnej vzor - rozmazané, predlžuje korene v pľúcach, čo tiež poukazuje na vývoj srdcových chorôb;
• koronárnej kalcifikácie tepien( ukladaním vápnika na stenách ciev), tesnenia, trombovaskulárne aterosklerotické plaky. Výhody a nevýhody

Nevýhody: metóda

1. nie je veľmi informatívny;
2. Nemožno posúdiť stav pohyblivých orgánov( kvôli kontrakcii srdca, obraz je rozmazaný);
3. Nízka, ale existujúca pravdepodobnosť získania radiačného zaťaženia s častým röntgenovým priechodom;
4. Priebežné spracovanie filmu.

Pros:

1. maximálnu dostupnosť pre pacientov, pokiaľ ide o náklady na riadenie a počtu lekárskych röntgenových izbách. Dnes sú k dispozícii rádiografické zariadenia vo všetkých polyklinikách a nemocniciach.
2. Vynikajúce rozlíšenie filmu, v ktorom sa získajú detailné zábery. To vám umožní určiť stupeň patológie, reakcie susedných orgánov, okolitých tkanív.
3. röntgenový snímok - dokument, ktorý možno ľahko porovnať s predchádzajúcimi a nasledujúcimi obrázkami a zhodnotiť dynamiku tejto choroby;
4. Použitie metódy pre pravidelné kontroly môžu detekovať skoré zmeny v myokardu tvary a veľkosti.

Náhodné identifikovať odchýlky v ročnom vyšetrení srdca pomocou X-lúče, sú často základom pre následné diagnostiku možných ochorení a okamžite predpísanej liečby.

Menovať

röntgenové vyšetrenie myokardu sa používa v terapii, kardiológii a srdcovej chirurgie. Na
prieskumu odkazovať pacientov

• s príznakmi angíny - lisovanie bolesť na hrudníku, pálenie, nepravidelný srdcový rytmus;
• sa pretrvávanie príznakov poruchy srdcovej funkcie:
  • dýchavičnosť, únava pri námahe, únave v pokoji;
  • časté poruchy srdcového rytmu - tachykardia, arytmia;
  • opuch nôh;
  • zväčšenie pečene;
  • označuje bledosť slizníc, kožu;
• s príznakmi nárastu objemu srdca, ktorý sa vyskytol počas odberu alebo počas ultrazvuku;
• so zvukom detegovaným pri počúvaní oblasti srdca. Video

ukazuje rádiografiu tvare mitrálnej srdca:

Prečo podstúpiť takýto postup sa vykonáva myokardu

rádiografiu:

• pre detekciu a prípadne zabrániť rozvoju patologických stavov v myokardu a koronárnej cievy;
• detekcia poškodení získaných orgánov, poruchy štruktúry;
• pre predbežnú diagnózu v prípade srdcových a cievnych problémov.

• pre prevenciu röntgeny vykonať raz ročne( alebo 2 roky, napríklad, pre pracovníkov v potravinárskom priemysle), a v takej nízkej dávke röntgenového negatívneho vplyvu nerobí.Obvykle sa tento hrudníka X-ray - X-ray vyšetrenie s fotografovaním obraz na fluorescenčným tienidle - vykonané pre včasné odhalenie ochorenia pľúc a nedáva presné údaje v srdcovom výskumu. Keď fluoroskopie jednorazová dávka nie viac ako 0,015 mSv, a prebytok vystavenie radiácii je možné iba v prípade, že postupy pre tisícky rokov, to je - trikrát denne, každý deň.
• pacienti trpiaci vážnymi chorobami musieť prejsť rádiografického vyšetrenia častejšie, ak patológie ohrozuje zdravie a životy viac ako röntgenových lúčov. Toto pravidlo sa spravidla nevzťahuje na rádiografické snímky srdca. Zvyčajne stačí vykonať jediný postup a ďalšie vyšetrenie myokardu pomocou pokročilejších diagnostických metód.

druhov, ako diagnostika

K dispozícii sú dva typy zisťovania:

1. Rentgenografie
2. štandardné srdce RTG srdca použitím kontrastné zmes, plniaci pažeráka obrysom srdce je lepšie zobrazené.Pacient je piť lyžičku( 5 - 7 ml), suspenzia sa bária, na ktorej je obraz hranice ľavej predsiene a pažeráka odlíšiť jasnejšie.

Indikácie

röntgenu sa používa pre mnoho chorôb srdca a jeho kŕmenie plavidla. Indikácie pre postup:

• rutinné liečba pacientov s ischemickou chorobou srdca( porucha prekrvenia oblastí myokardu);
• počiatočné príznaky angíny pectoris alebo zhoršenie stavu;
• nestabilná, asymptomatická angína;
• podozrenie na ochorenie srdca;
• sledovať stav pľúcneho obehu v dynamike;
• veľmi často - na identifikáciu kalcifikácie aortálnej ventily, mitrálnej ventily, perikard oblasť po infarkte myokardu, v trombu v srdcových komôr a diferenciácie týchto ohnísk v srdci z pľúcnej a mediastinálne kalcifikácie zóny;
• skryté srdcové choroby, tuk vyhľadávanie lokalizáciu v epikardu s perikardiálna výpotok.

aortálnej tvar srdca, je veľmi časté a rádiologické metódy jej pomáha určiť, čo a povedať video nižšie:

Kontraindikácie

Performing zakázané postupy:

1. ženy porodiť dieťa( najmä v prvých troch mesiacoch), liečba je kontraindikované, pretože vplyv na plod ionizujúcemu žiareniu vo fáze, ktorú úrady považujú za vysoko negatívne. Je povolené držať v špeciálnych prípadoch, keď je malá panva a brucho úplne uzavreté špeciálnou ochrannou zásterou vyrobenou z olova, ktorý neprenáša žiarenie. Po radiografii by tehotná žena mala absolvovať ultrazvukové vyšetrenie plodu.
2. Pacienti vo vážnom stave bez ohľadu na typ ochorenia.
3. Pre deti do 14 rokov.

Deti

stav detí, keď povolených vyšetrenie X-ray:

• závažných ochorení zubov a čeľustí tkanív hnisajúce hrozbu;Porucha močenia
• z rôznych dôvodov;
• časté a závažné záchvaty bronchiálnej astmy.

Nerozhodne sa neodporúča:

• niesť rádiografu u dieťaťa, ak je test Mantoux negatívny;
• urobí röntgenové vyšetrenie bedrových kĺbov - v detstve sa považuje za jeden z najnebezpečnejších typov diagnózy.

Laktácia

Dojčenie dojčaťa je povolené, keď dieťa dojčí.Žiarenie nemá vplyv na zloženie materského mlieka a nepoškodzuje dieťa.

metóda Bezpečnostné

röntgeny - sú rádioaktívne, a vystavenie veľkou dávkou negatívneho vplyvu na človeka, pretrvávajúce v tkanive, narušenie DNA a spôsobuje narušenie vo fungovaní inštitúcií.Stupeň nebezpečenstva röntgenových lúčov priamo súvisí s dávkou.

Počas radiografie oblasti srdca dostáva pacient veľmi málo ožarovania. ED - tzv. Efektívna dávka - indikátor rizika vzniku následkov po expozícii žiarenia jednotlivých orgánov alebo celého tela s prihliadnutím na ich citlivosť.Ak je vykonané rádiografiu

srdcový množstvo ED v postupe:

1. Keď röntgenový film, , keď je obraz uložený na fóliu - 0,3 MSV - mSv( 30% možná ročná ED 1 mSv).Keď
2. digitálny röntgenový snímok , keď je snímaný röntgenový obraz na doske, a potom sa obraz sa prenáša do programu - 0,03 mSv( 3%).

Pred röntgenom by pacient mal vedieť o dávke žiarenia a kontrolovať jeho indikátor v protokole, ktorý podpíše lekár-rádiológ. Je lepšie uchovávať informácie, ak budete musieť postupovať niekoľkokrát do roka. Vždy je možné vypočítať celkovú prijatú dávku, ktorá by nemala prekročiť celkovú povolenú povolenú dávku 1 mSv lekárov.

Pre porovnanie údajov:

• V Rusku sa indexy prirodzeného žiarenia pozadia pohybujú od 5 do 25 mikroR / hod.
• Ak sa prepočítajú do medzinárodných radiačných jednotiek - Sievert( Sv) - bude to 0,05 - 0,25 μSv / h.
• Celková dávka žiarenia získaná z prirodzeného žiarenia bude 0,4 - 2,2 mSv ročne.

Ďalej sa zváži príprava pacienta na rádiografické vyšetrenie srdca.

Príprava pacienta

V prípade prípravy rádioaktívnej rádiológie sa takmer nevyžaduje. V porovnaní s fluoroskopiou iných orgánov sa postup vyšetrenia srdca často vykonáva v núdzovom režime.

• Pred vyšetrením pacient odstráni oblečenie do pásu a všetky kovové predmety a šperky( vrátane piercingov).
• Ženy ich dlhé vlasy. V opačnom prípade, ak sa objekty umiestnia do oblasti výskumu, bude trpieť kvalita a informatívna povaha obrazu.

Postup postupu

Procedúra pre rádiografiu trvá niekoľko minút. Ak chcete odstrániť oblečenie, lekár vydá ochrannú zásteru( plášť) pokrývajúci orgány, ktoré nepodliehajú kontrole.

Počas procedúry pacient stoja so zdvihnutými rukami, ohnuté na lakte. Fotografovanie sa robí okamžite. postup nie je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, jediná vec, ktorá sa môže mierne dráždiť - vápno riešenie chuť v kontraste bárnatý rádiografiu.

• Ostrosť obrazu je daná napätím, prúdom v röntgenovom prístroji pre rádiografiu a trvaním práce. Tieto parametre sa nastavujú osobitne pre každého vyšetrovaného, ​​čo závisí od typu rentgenového žiarenia, hmotnosti a veľkosti pacienta.
• Aj keď existujú priemery pre rôzne tkanivá a orgány, lekár vykoná úpravy pre každé vyšetrenie. Výsledok a kvalita obrázkov závisí od toho.
• Okrem toho je potrebná imobilita pacienta pre röntgenové lúče, aby nedošlo k deformácii.
• Keď srdce kontraktuje, je ťažké získať rozmazaný obraz vysokej kvality. Pre zníženie skreslenie na minimum pomocou krátkej expozícii alebo fluoroskopie sa vykonáva - štúdium srdce v pohybe na obrazovke.
• Prieskum srdca sa vykonáva vo vzdialenosti 1,5 - 2 metre. Zvyčajne - v dvoch projekciách. Ale zjemnenie predpokladanú diagnózu srdcového rádiografiu sa vykonáva - na tri alebo štyri výstupky - predné ľavé, šikmé ľavé a pravé, ale v uhle 45 stupňov.
• Šikmé snímky dávajú možnosť vidieť myokardu steny, oblúk aorty, ktoré nemôžu byť videný na bočnej streľbe. Napríklad pravá šikmá projekcia umožňuje úplné preskúmanie všetkých častí srdca.

Dekódovanie výsledkov

Po rádiografii a vývoji filmu urobí rádiológ správa. Označuje veľkosť srdca, hodnotí tvar srdca - obrys. Obrys srdca je normálny, rovnako ako mitrálna a aortálna, čo naznačuje možné ochorenie srdca.

• Tvar srdca vo forme trojuholníka znamená vysokú pravdepodobnosť vzniku perikarditídy.
• dochádza k záveru, že dlhodobé hypertenzia základe identifikovaných SEALs aortálnej steny v dôsledku usadenín vápenatých solí.

Zvýšenie srdca sa vyskytuje častejšie v dôsledku hypertrofie stien, zväčšenia ľavej komory. Pozorovanie takýchto abnormalít predpokladá nasledovné: kongestívne zlyhanie srdca

• ;Hypertenzia
• ;
• ochorenie srdcových ciev, zlozvyky;
• zápalové ochorenia myokardu;Vírusová patológia
• ;Systémová ateroskleróza
• ;Ischemická choroba
• , amyloidóza.

Dekódovacia výsledky rádiografiu boli expert, a záver robí lekár týka pacienta, aby skúšaný( kardiológa, internistu alebo chirurg).O cenách srdcovej rádiografie s kontrastom pažeráka a jeho ďalších metódach bude popísané nižšie. Vo videu nižšie

hovoril o výklad röntgenov srdce:

postup stojí Ceny v súkromných klinikách v srdci röntgenu dostatočne prijateľné. V Rusku sa pohybuje od 700 do 2000 rubľov. Lekár vám povie, kam radiografovať.

Počas procesu je možné zaznamenávať obrázky na film( filmová rádiografia) alebo skenovať na digitálne médiá( digitálne).Upevnenie röntgenových dát v digitálnom formáte je oveľa drahšie, takže sa dnes používajú všestranné röntgenové filmy s vysokou citlivosťou.