Temozolomid je protinádorový liek, ktorý sa vyznačuje schopnosťou potlačiť imunitu, a týka sa druhej generácie derivátov imidazotetrazínu.
Uvoľňovanie, formulácia a balenie foriem
Temozolomid je určený na perorálne použitie. Kapsuly sú balené v injekčných liekovkách z tmavého skla, ktoré sú balené v balíčkoch z lepenky.
Výrobca kapsúl Temozolomide
- Temozolomide vyrába India, Rusko.
- Temozolomide-Teva - Izrael.
Indikácie na použitie
- Liečba malígnych gliómov v komplexnej terapii v prípadoch relapsu choroby;
- Malígny melanóm s metastázami.
Mechanizmus účinku
Temozolomid je zničený, namiesto toho sa tvorí monometyltriazenoimidazolkarboxamid( MTIK).
MTIC je aktívny metabolit, ktorý sa rozkladá na aminoimidazolkarboxamid + diazóniový ión. Diazóniový ión je aktívna zložka, ktorá prenáša metylové skupiny na DNA, reaguje s dusíkatým základom DNA.
Hlavná reakcia nastáva v polohe guanínu O6, pomocná reakcia sa vyskytuje v polohe guanínu N7, pozície adenínu O3.Najvýznamnejšie poškodenie nastáva, keď je DNA guanín metylovaná v polohe O6.
Počas tejto reakcie je tymidín vložený do reťazca DNA namiesto cytosínu, ktorý je vnímaný riadiacim systémom buniek ako signál na zastavenie cyklu.
Prerušenie sa vyskytuje v bode G2 / M, ktorý zodpovedá štádiu pred rozdelením mitózy-buniek. Bunkové delenie sa nevyskytuje, zastavenie v kontrolnom bode G2 / M spúšťa proces apoptózy( programovanej deštrukcie) rakovinovej bunky. Temozolomid podstupuje sanie v žalúdku. Liek sa vylučuje obličkami.
Návod na použitie: dávka
Kapsuly sa opitú raz 60 minút pred jedlom. Kapsula sa požíva vodou. Liečivo sa užíva cyklicky, trvanie každého cyklu je 28 dní.
Počiatočná dávka je:
- u pacientov, ktorí sú liečení chemoterapiou - 200 mg / m2 5 dní, po ktorej pauza, ktorá trvá 23 dní;
- u pacientov liečených chemoterapiou - 150 mg / m2 počas 5 dní, potom prestávka počas 23 dní.
Pacienti, ktorí podstupujú chemoterapiu opakované dávkovanie môže byť zvýšená, aby to bolo 200 mg / m 2, v prípade, že prvý deň recyklovať:
- neutrofilov bude - 1,5 x 109 / L;Dosky
- - nie menej ako 100 × 109 / l.
Vedľajšie účinky
Temozolomid potláča imunitu. Táto kvalita sa prejavuje sklonom k infekčným vírusovým, bakteriálnym, plesňovým infekciám. Bežné infekcie pri liečbe sú herpetické, kandidálne, podobné chrípke.
Laboratórne krvné testy odhalené pri liečbe Temozolomidom: zníženie počtu krvných doštičiek, neutrofilov, lymfocytov; Nežiaduce účinky sa prejavujú zmeny v systéme: Neexistuje žiadne antidotum proti Temozolomide. Ak je predávkovanie symptomatickou liečbou pri hematologickej kontrole. Temozolomid je zakázané v priebehu tehotenstva. teratogénne drogy, D sa vzťahuje na klasifikáciu akciu kategórií na FDA ovocie. Nástroj nepoužíva počas dojčenia z dôvodu nedostatku dát o jeho schopnosti preniknúť do materského mlieka. Vzhľadom k škodlivým účinkom lieku na DNA v priebehu liečby je nutné používať antikoncepciu. Kvôli riziku trvalej neplodnosti u mužov je odporúčané zmrazenej spermy pred liečbou. Temozolomid je zakázané detského veku; opatrný Temozolomid sa používa pre staršie osoby, v prípade poškodenia obličiek, pečeňová nedostatočnosť, neznášanlivosťou laktózy, galaktózy. Keď silná nevoľnosť pred alebo po liečbe temozolomid pričom antiemetiká - lieky špeciálne navrhnuté na odstránenie nevoľnosti pri liečení protirakovinových činidiel. liek spôsobuje ospalosť, riadenie motora kapacita cesty zhoršuje.liekové interakcie Použitie temozolomidu s liekmi: Chemistry temozolomid je doporučený pre recidivujúcich malígnych gliómov mozgu. Aplikácia liečby môže stabilizovať stav, nie vždy na dlhú dobu, ale k predĺženiu remisie čas. náklady temozolomidu( balenie 5 kapsúl, India) v rubľoch: Packaging temozolomid, India, 20 kapsúl cena v rubľoch: náklady Teva temozolomid( balenie 5 kapsúl, Izrael) v RUB: liekov používaných na liečbu malígnych glioblastómov, melanóm metastázy, ktoré majú podobný účinok - karmustín, karboplatinu, cisplatinu, Avastin, PCV protokol, ktorý obsahuje lomustín, vinkristín, prokarbazín. drogy - synonymá pre účinnú látku - temozolomid-Teva, Temtsital, Temodal, Astroglif, Tezalom. predpis. prejsť 3 roky, udržiavať ju v tme pri teplote najviac 30 0C.
Predávkovanie
Upozornenie
Recenzia
Cena lieky
analógy temozolomid
synoným
podmienky zásobovanie lekární
skladovacie podmienky, trvanlivosť lieku