kostného tkaniva podstúpiť neoplastických a iných patologických lézií na určenie choroby vyžaduje starostlivú diagnózu. V tomto prípade odborníci často sa uchýli k takej diagnostické metódy ako scintigrafie.
Zvyčajne sa používa na stanovenie kostné metastázy, pre detekciu artritídy a ďalších patologických procesov.
Čo je osteoscintigrafia?
kostrové scintigrafia - vizualizáciu diagnostický postup použitý v lekárskej praxi pre stanovenie rozsahu metastáz malígnych procesov, pre posúdenie rozsahu patologických procesov v kostnom tkanive, a pohybového aparátu človeka.
Výhody a nevýhody
scintigrafie postupy má mnoho výhod, z ktorých jeden je schopnosť odhaliť patologické procesy v kostiach aj v raných fázach ich vývoja, približne za 4-6 mesiacov na stanovenie ich schopnosti konvenčné rádiografiu.
- Táto technika, na rozdiel od iných diagnostických metód, odhaľuje patologický proces je stále v štádiu, kedy ešte štrukturálne zmeny, ale funkcia postihnutého orgánu je už prerušené.
- postup sa zvyčajne dobre znáša a nespôsobuje komplikácie, aj keď v zriedkavých prípadoch u pacientov vyvolať alergickú reakciu.
- žiarenie, ktoré produkuje podávané zlúčeniny je veľmi nízka a nie je závislá od počtu obrazov alebo diagnostických dobu trvania štúdie.
Jedinou nevýhodou scintigrafie odborníci nazývajú nedostatok informácií pre presnej diagnózy.
Ak táto štúdia nemôže byť vidieť, niektoré druhy rakoviny kostí lézií, nerozlišuje medzi týmito diagnostike abnormálne a normálne kostné výrastky. Z tohto dôvodu, aby sa zistilo etiológie patologického procesu za ďalšie vyšetrenia, ako je biopsia, počítače a zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo rádiografie.
Indikácie a kontraindikácie použitia podobného študijného
vymenujú len vtedy konkrétnej indikácie:
- podozrenie na metastázy v kostného tkaniva;
- Lezie kostných štruktúr( myelóm atď.);
- terapia kostnej lézie, ako je normálne, stres alebo kompresia zlomeniny;Identifikácia
- v kĺbových zápalových patológií a kostných štruktúr( dysmetabolický typ artropatia, artritídou alebo osteomyelitídy);Na identifikáciu príčiny
- vertebrálnej bolesť, diagnostiku rôznych typov zápalu kĺbov, ako je tomu v diferenciálnej diagnostike benígnych alebo malígnych nádorových procesov patologické stavy sekundárny charakter;
- Pre detekciu abnormalít neznámeho pôvodu v súvislosti s svalov, kĺbov či kostných štruktúr;
- Na určenie životaschopnosti alebo funkčnosti kostných štepov;
- Pre posúdenie účinnosti a efektivity aplikovaného liečbu rádionuklidy, ožarovaním alebo chemoterapiou, atď.;
- identifikovať infekčné a zápalové procesy alebo menejcennosť kĺbových protéz.
postup je neškodný k telu, ale jeho cieľom by malo vziať do úvahy celý rad kontraindikácií, ako je dojčenie a tehotenstvo, alergické reakcie alebo neznášanlivosť Radiopreparat.
Ak bola naliehavá potreba pre diagnostiku, by malo byť dieťa dojčenie prerušené po dobu 3 dní.
Okrem toho, že je nemožné pre scintigrafiu u pacientov s ťažkou zdravotný stav. Po ožiarení gama-prístroje nevyhnutné pre deň, aby sa zabránilo kontaktu s deti a tehotné ženy, v dôsledku emitovaného žiarenia.
Po zákroku je nutné vyprať bielizeň, v ktorom bol pacient v priebehu konania, a dôkladne umyť.nie je nutné
Príprava scintigrafie
špeciálne prípravky pre kostnej scintigrafie skeletu. Pacient by mal vopred informovať odborníka o dostupnej alergii na lieky.
Pacient musí nevyhnutne podpísať súhlas s diagnózou. Samotná štúdia je dlhý a rutinný diagnostický postup.
Pacientom sa odporúča, aby používali viac tekutín pred a po štúdii. Je to potrebné pre lepšie rozširovanie kontrastu a pre jeho rýchle odstránenie po diagnostike.
Čakacia doba po zavedení kontrastu závisí od druhu látky - niektoré sa rozptýlia po tele, zatiaľ čo iné trvajú až 5 hodín. Scintigrafia
je bezvýznamná u pacientov užívajúcich lieky obsahujúce vitamín D a vápnik.
Tieto látky prispievajú k zníženiu absorpcie rádioaktívneho kontrastu. Navyše, predtým, než sa má postup vylúčiť použitie estrogénu a protinádorových liekov.
Ako sa vykonáva kostná scintigrafia?
Je potrebné absolvovať skúšku odstránením ozdôb, voľným oblečením alebo špeciálnym šatom.
- Pacientovi bola podaná intravenózna injekcia rádioaktívnej látky( rádioaktívny stroncium alebo izotop technécia).Injekované liečivo sa šíri cez organické štruktúry, pričom sa koncentruje do kostného tkaniva. Skenovanie
- sa vykonáva po 2-3 hodinách od zavedenia kontrastu.
- Ak je cieľom štúdie diagnostika osteomyelitídy alebo infekčných zápalových lézií, je možné okamžite po zavedení kontrastu urobiť niekoľko obrázkov.
- V ostatných prípadoch v čakacom procese lekári odporúčajú piť viac tekutiny, aby sa zabránilo oneskoreniu rádioaktívnej látky v anorganických štruktúrach. Pred skenovaním musíte nevyhnutne vyprázdniť močový mechúr.
- Pacient je umiestnený na špeciálnom stole, kde musí ležať stále, pretože aj malá aktivita negatívne ovplyvňuje kvalitu a čitateľnosť obrázkov.
- Postup je absolútne bezbolestný, hoci predĺžený pobyt v imobilizovanom stave môže spôsobiť určité nepríjemnosti.
- Trvanie skenovania je približne hodinu, po ktorej sa pacient vráti do normálneho života.
- Do 2 dní po diagnostikovaní je potrebné piť viac tekutiny, aby ste urýchlili odstránenie rádioaktívneho kontrastu.
Hodnotenie a interpretácia výsledkov
Pacient rozhodne o prepis scintigrafických obrázkov, odporúčaní a výpisov ihneď po diagnóze, nasledujúci deň alebo niekoľko dní neskôr.
Výsledky sú spracovávané v súlade s rôznymi parametrami:
- V závislosti od počtu metastáz;
- Podľa ukazovateľov impulzov na zdravých a postihnutých oblastiach;
- Vzhľadom na impulzovú aktivitu nad kostnými tkanivami na podkladové indexy.
V procese výskumu dostáva špecialista rôzne kategórie obrazov: synchronizované, tomografické, dynamické a statické.Každý z obrázkov dokáže zobraziť štruktúru orgánov a stupeň poškodenia, čo poskytuje rozsiahle a dôkladné štúdium funkčnosti kostných štruktúr, ktoré sa skúmajú.
Najčastejšie sú zistené metastázy v kostiach, kraniálnej, panvovej a vertebrálnej kosti.
V dôsledku diagnózy možno identifikovať pozitívne miesta, takzvané.horúce miesta, ktoré sú charakterizované preťažením rádioaktívneho kontrastu, čo naznačuje poškodenie kosti. Môžu existovať negatívne oblasti alebo studené miesta - to sú miesta, kde neexistuje kontrastný izotop, takže v týchto oblastiach nie sú žiadne kosti.
Adekvátna interpretácia výsledkov má hlavný význam z hľadiska správnosti, kvality a účinnosti následného terapeutického procesu. To je obzvlášť dôležité v prípadoch podozrenia na rakovinu stavcov.
Kde vykonať test rádioizotopov?
Postup scintigrafie kostí kostry je k dispozícii v štátnych zdravotníckych strediskách a súkromných špecializovaných klinikách hlavného mesta v poradí predbežných konzultácií a záznamov.
Podobné služby poskytujú v klinikách ako:
Mestská klinická nemocnica č. 1 pomenovaná po. Pirogov;postupy
náklady kontroly riadenia scintigrafické kostí závisí od klinického stavu a jeho umiestnenie:
- v Moskve zdravotnícke zariadenia výskumného cena bude asi 2600 až 13.080 rubľov;
- V Krasnodar, takýto postup bude stáť v 2400-8600 rubľov;
- Jekaterinburgské kliniky sú pripravené na osteoscintigrafiu za 2500-8000 rubľov.
Hoci cena za vykonanie tohto výskumu je pomerne vysoká, jeho význam presahuje všetky náklady.
Kostná skenovanie je oveľa efektívnejšie, X-ray diagnostika a môže detekovať ochorenie kostí v počiatočných fázach ich vzniku, čo prispieva ku včasnej liečenie a predĺžiť život pacientov v prípade onkológie.
Video metódy rádioizotopov vyšetrovanie kosti skeletu: