Oncology semenníky je pomerne vzácne, ale to nič nemení na jeho agresie, pretože pod vplyvom tejto rakoviny môže človek spáliť v priemere tri roky. Z tohto dôvodu, ľudia potrebujú, aby prijali väčšiu zodpovednosť za zdravie pre včasné upozornenie príznaky rakoviny semenníkov a prijať potrebné opatrenia.
koncept ochorenie rakoviny semenníkov
- zhubný nádor procesu, pre ktoré je vlastné nepredvídateľnosť vývoja a rastu patologického onkokletok.
vznikajúce a vzniku nádoru priamo do pohlavných žliaz, ale čoskoro začne šíriť po celom tele( často v golovnomozgovye a štruktúry kostí, pečene a pľúc) hematogénne a lymfatických ciest.
Podľa štatistík, zhubný nádor semenníka je najčastejšou formou rakoviny u mužov 15-35 rokov.
ako rakovina patológie je väčšinou jednostranný, aj keď existujú aj obojsmerný forma nádoru( 1,5-2%).
Odrody
testikulárne rakovina je rozdelená do zmiešajú a tumory zárodočných buniek negerminogennye. Tumory zárodočných buniek
- vytvorené z semenných zárodočných bunkových štruktúr a zaberajú asi 95% prípadov.
- Negerminogennye nádorového strómy vytvorené z vajec.
- Zmiešané nádory obsahujú bunky a klíčky, a negerminogennyh formácie.
Fotografie ukazuje vzhľad rakoviny semenníkov u mužov časť
v poradí, tumory zárodočných buniek sú rozdelené do:
- seminoma;
- nonseminoma( embryonálne rakoviny, horionkartsinoma, teratom, atď.).Tvorba
Negerminativnye vyskytujú u menej ako 5% prípadov ochorení a nádorov, ako sú leydigomy, sertoliomy, dysgerminomas.
Príčiny
s istotou povedať, čo spôsobuje vývoj rakoviny semenníkov, je ťažké. Avšak, existuje niekoľko spôsobov a rizikové faktory v rozvoji takej rakoviny:
- náchylnejší k rakoviny semenníkov a mužskej vysokej štíhlej postavy;
- Prítomnosť nádoru iného semenníka v minulosti;
- v prípade, že vírus imunodeficiencie zvyšuje pravdepodobnosť takejto rakoviny;
- patriaci do bielej rasy zvyšuje riziko vzniku rakoviny semenníkov desaťnásobne, a Afričan-Američania a Aziati trpí taká choroba je desaťkrát menšia;
- Cryptorchidizmus alebo nedeštruovaný semenník;
- Traumatické poškodenie miešku;
- Endokrinná patológia;
- Radiačné a radiačné účinky;
- Hereditné faktory;
- Vrodené nedostatočne vyvinuté semenníky;
- névy a molí, náchylný k zhubného bujnenia, môžu tiež spôsobiť rakovinu semenníkov;
- Predčasná puberta;
- Neplodné muži trojité riziko vzniku rakoviny semenníkov;
- Hypodinamia;
- Pravidelné prehrievanie miešku atď.;
- torzifikácia semenníkov;
- závislosti na nikotíne sa prejavuje denne fajčí škatuľku cigariet po dobu 10 rokov alebo viac, zdvojnásobuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny pohlavných žliaz u mužov;
- Hypospadias - ako choroba je spojená s poruchou vývoj mužských pohlavných orgánov, keď je výstupný otvor močovej trubice sa otvorí pod hlavu penisu alebo miešku. Niekedy
testieular malígny onkológie vyvíja syndrómu alebo Downovho syndrómu Klinefelterovým. Význam a profesionálne prostredie, ako je pravdepodobné, že trpí chorobou mužských pracovníkov v kože, plynu, ropy, ťažba uhlia a oheň.Symptómy
rakovina semenníkov u mužov
základným prejavom proces zhubný nádor je výskyt tkaniva v tesnej formáciu miešku, zvyšuje telo.
Takéto tesnenia môžu byť bolestivé a bezbolestné.
Pacienti sa sťažujú na bolesti v bruchu a miešku, opuch v testikulárne tkaniva.
Tak sa šrot silne napučiava a stáva sa oveľa viac. S ďalším rozvojom nádorové proces, ktorý má problémy s dýchaním a dýchavičnosť, opuch lymfatických uzlín, bolesťou chrbtice, slabosť.
pacient cíti značný pokles alebo nedostatok sexuálnej túžby, nehy a zväčšenie pŕs, intenzívny rast vlasov na tvár a telo s dostatočným predstihom pred začiatkom vývoja pohlavnej dospelosti. Keď pacienti nádorové metastázy vykazovali bolesti výraznejšie pravorebernuyu, kašeľ, žltačka, sipot, atď Upon nádorových nadsemenníka klíčenie
, sa tieto príznaky:
- Pocit malé bezbolestné tesnenia;.
- Deformácia orgánu;
- Zvýšená testes;
- Bolestivé pocity pozdĺž spermiálnej šnúry a spodného brucha;
- Môže byť bolesť chrbta a hrudníka;
- Edém šourka;
- Rozšírenie lymfatických uzlín;
- Obtiažne dýchanie. Rakovina
nadsemenník podporuje vývoj sekundárnych pohlavných znakov a endokrinných chorôb, ktoré môžu zmeniť vzhľad pacienta. Staging
stagingu zhubných nádorov na základe medzinárodných kritérií TNM systému:
- T-1 - tvorba nepretína hraníc tunica albuginea;
- T-2 - nádor je tiež obmedzená, ale je tu deformácie a zvýšenie miešku semenníka;
- T-3 - nádor prenikne do tunica albuginea, klíčenie v náhodnej tkanive;
- T-4 - nádorové proces presahuje semenníka, klíčenie v semenovodu alebo miešku tkanív;
- N-1 - s radiačnou diagnostiku a rádioizotopu detekovaný regionálne metastázy limfouzlovye štruktúry;
- N-2 - zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín s metastázami pri pohľade ľahko hmatný;
- M-1 - obličkové tkaniva diagnostické testy vzdialenej metastázy zistené v pečeni, pľúcach a golovnomozgovye.
používa na určenie rozsahu rakoviny semenníkov a iné predstavovať systém:
- I - tvorba umiestnená vnútri vajcia;
- II - proces nádor šíri paraaortic hodnoty lymfatických uzlín;
- IIa - metastázy do lymfatických uzlín menej ako 2 cm;
- IIb - lymfatických uzlín parametre v poriadku 2-5 cm;
- líc - veľkosť limfouzlovyh štruktúry väčšia ako 5 cm;
- III -0 proces zapojený do nádoru krčka maternice a hrudnej lymfatických uzlín;
- IV - metastatické šírenie do vzdialených orgánov, ako sú kosti, mozgu, pečene a pľúc.
Dôsledky
Ak rakovina semenníkov u mužov bola diagnostikovaná v ranom štádiu, 90% pacientov má dobrú šancu na úplné uzdravenie.
ale štatistika je, že väčšina mužov, keď zistí známky patológie odkazovať na špecialistov až neskôr, keď proces nádor prejde do pokročilejšie fázy. V takejto situácii nie je liečba vždy úspešná a má mnoho následkov. Ak je pacient vykonáva
orchiectomy, t. E. Po odstránení postihnutého semenníka, pre mnoho mužov, to sa stane dôvodom pre vážne komplex menejcennosti. Z fyziologického hľadiska, zvyšné semenník je celkom schopné vyrovnať sa s funkciou dvoch.
Cosmetic Problém je úplne odstrániteľná pomocou korekcií, keď namiesto vzdialeného vajíčko je implantované protézy.
Ak je liečba sprevádzaná chemoterapiu alebo metódami žiarenia dopadu, potom je možnosť komplikácií je veľmi vysoká:
- Na pozadí veľkých dávok ožiarenia dochádza k ireverzibilnej neplodnosť;
- cisplatina chemoterapia vyvinúť azoospermia( neprítomnosť spermií), čo často pretrváva asi po 4-5 rokoch;
- protinádorové lieky, ako je ifosfamid a cisplatinou za následok renálnej toxicity;
- Všetky chemoterapeutickej lieky sú nebezpečné pre štruktúry kostnej drene.
Okrem toho, chemoterapia a žiarenie, zvyčajne sprevádzané toshnotno-emetickom syndróm, vypadávanie vlasov a podobne. Ak sa človek tiahne liečbu, rakovina rýchlo postupuje, metastázuje, narúša činnosť všetkých orgánov a je fatálna.
Ako identifikovať rakovinu semenníkov?
Aby ste identifikovali rakovinu vaječníkov, musíte sa poradiť so špecialistom, ktorý bude správne vykonávať palpáciu skrutky a všeobecné vyšetrenie.
niekedy aj v tejto fáze je možné sa domnievať, prítomnosť malígneho ochorenia, ktoré sa najčastejšie charakterizovaný hustotou a bezbolestne.
paralelné skúmal limfouzlovye trieslovinové mieste, supraklavi- kulární a miesto brucha.
Po lekárskom vyšetrení sa pacientovi podá diagnostické vyšetrenie:
- Ultrazvuková diagnostika. Takáto štúdia umožňuje určiť proces nádoru s takmer 100% presnosťou;
- MRI a počítačová tomografia. Tieto štúdie majú podobné označenie ultrazvukom, sú však viac informatívne, ale majú oveľa vyššie náklady;
- Osteoscintigrafia. Táto technika vám umožňuje objasniť prítomnosť metastáz;
- Identifikácia špecifických príbuzných;
- Morfologická diagnostika nádorových fragmentov. Tento výskum sa zvyčajne vykonáva po odstránení postihnutého semenníka, ako v prípade poškodenia celistvosti unremoved nádorom je riziko lokálnej metastáz.
Na základe diagnostických výsledkov sa zvolí najoptimálnejšia liečba.
Oncomarkers
Analýza na detekciu markerov rakoviny pri rakovine semenníkov je neoceniteľná.Nádorové markery sú špecifické látky produkované malígnymi nádormi.
V závislosti od ich úrovne sa určí stupeň vývoja nádorového procesu. Všeobecne platí, že pri laboratórnych štúdiách krvných venovať pozornosť na úroveň nádorových markerov ako AFP( α-fetoproteínu), LDH( laktátdehydrogenázy) a hCG( β-podjednotky ľudského horiogonadotropina).
Zvyčajne sú tieto látky:
- ACE - menej ako 15 ng / ml;
- LDH - menej ako 2000 U / l;
- hCG - menej ako 5 mU / ml.
ACE sa zvyšuje u 70% pacientov s rakovinou semenníkov. Hodnota LDH je nízka v štúdii, avšak v prípade, že hladina laktátu stúpne nad 2000 U / l, to je priama indikácia rakoviny. HCG sa zvýši z 10% u pacientov s seminómy, 25% - žĺtkový vačok tumor, 60% - z embryonálneho karcinómu a 100% - od horionkartsinoma vajec.
Takáto štúdia je veľmi užitočná na diagnostické účely, staging, výber terapie a monitorovanie odpovede na liečbu. Liečba
chorôb a životné prognózu
terapiu rakoviny semenníkov je založený na tradičnom chirurgický prístup, chemoterapia a ožiarenia.
Chirurgická liečba zvyčajne zahŕňa orhifunilektomiyu, t. E. chirurgické odstránenie semenníkov postihnutá nádor proces. Niekedy je takáto operácia doplnená odstránením lymfatických uzlín( retroperitoneálna lymfadenektómia).
Po chirurgickom zákroku sa dodatočne predpisuje ožarovanie a chemoterapia. na terapiu úspech ovplyvňuje niekoľko faktorov:
- prognóza také rakoviny je pozitívny iba pri skorej detekcii rakoviny, kedy miera prežitia je asi 90%;
- Pri identifikácii krok 2-3 s aktívnym metastáz vyliečenie nie je možné, však, prežitie 5 rokov je 50%;
- ak človek plánuje v budúcom otcovstva, potom pred začatím liečby sa odporúča vykonať konzervácia semena, výhody moderných technológií povolenie.
Video o rakovine semenníkov: