malígne krčka maternice procesy medzi onkológii všetky ženské zaberajú 15% prípadov a prevalencia je na treťom mieste po rakoviny prsníka a sliznice maternice.
Bohužiaľ iba detekovaný v raných fázach krčných malígnym tkanív u 15% pacientov, asi 40% pacientov zoznámi patológie je 3 alebo 4 kroky pri onkoprotsessa už nevyliečiteľné.
Je choroba liečená?
Rakovina krčka maternice sa na začiatku nerozvíja a vyvíja sa pomaly, a preto je takmer nemožné ju zistiť v tejto fáze.
Ale ak bola rakovina krčka maternice ešte v počiatočnej fáze detegovaná, potom v 96% prípadov môže byť onkológia úplne vyliečená.
Onkológovia tvrdia, že rakovina krčka maternice tkaniva dnes pomerne úspešne liečiť, ale oncopathology musia byť označené na začiatku vývoja, a je liečba zahájená včas.
Len ak sú tieto podmienky splnené, pacient má všetky šance na obnovu. Zotavenie
je zabezpečené chirurgickým zákrokom na zachovanie orgánov, po ktorom nedôjde k žiadnej strate rakoviny a matky matky zostanú.
V klinických skúškach nie je žiadna nádej na priaznivý výsledok liečby. Operácia je rozsiahla vrátane odstránenia maternice, prídavných látok a ďalších postihnutých tkanív, takže pacient je zbavený plodnosti. Ošetrenie
cervikálneho karcinómu
Povaha terapeutický prístup závisí od niekoľkých faktorov vedúcich onkoprotsessa ako formy a jeho fázy, prítomnosť metastáz atď
- Základom liečby je chirurgický zákrok.
- Rádioterapia sa tiež široko používa pri liečbe rakoviny krčka maternice, niekedy sa priebeh ožarovania vykonáva pred a po operácii.
- Chemoterapeutické účinky majú obvykle pomocnú hodnotu a často zostávajú neúčinné.
- Okrem toho, v liečbe malígneho karcinómu krčka maternice môžu byť použité hormonálna terapia, založená na príjme steroidov, ako sú antiestrogénmi a progestagény. Takáto liečba je odôvodnená hormonálne závislou povahou nádoru, ktorá sa určuje v procese laboratórnej diagnostiky.
preventívne vakcíny pre dievčatá
Lekári sa domnievajú, že očkovanie proti rakovine krčka maternice krčka je potreba všetkých dievčat a žien 9-26 rokov veku, najmä dievčatá očkovanie je to nutné, ešte nezačali žiť sexuálny život.
V mnohých európskych a západných krajinách je táto vakcína je zahrnutý v Registri povinných vakcín, však pre krajiny bývalého SNŠ a Ruska, táto vakcína je k dispozícii len za poplatok.
V skutočnosti sa vakcína nevyskytuje z rakoviny, ale proti vysoko-onkogénnym typom HPV, ktoré spôsobujú malígny nádor krčka maternice. použiť dve karcinómu krčka maternice vakcíny:
- Cervarix belgický výroba sa vykonáva podľa schémy trojstupňového 0-1-6 mesiacov.
- Gardasil z Holandska, schéma 0-2-6 mesiacov.
Injekcie sa podávajú intramuskulárne. Po zavedení tela sa syntetizujú špecifické protilátky, ktorých aktivita je zameraná na elimináciu HPV patogénov.
Náklady na očkovanie
Podľa údajov za roky 2014 - 15 je cena jednej dávky Gardasilu približne 5600-6200.
Vakcína Cervarix bude stáť okolo 5000-5400₽.To znamená, že v priemere úplný priebeh očkovacích látok pre rakovinu krčka maternice bude stáť 15 000 - 18 600.
Imunity sa tvorí po roku a pol po zavedení poslednej fázy očkovacej látky.
Pri požití je HPV rýchlo rozpoznaný bunkami a bude zničený.
Podobná imunitná odpoveď pomôže zabrániť vzniku lézií krčných tkanív.
Recenzie o očkovaní od lekárov a pacientov
Populácia má dvojaký názor na tieto očkovacie látky, čo nie je prekvapujúce. V priebehu štúdie došlo k prípadom, kedy liek Gardasil očkovanie u veľmi mladých 16-ročných pacientov vznikol predčasné menopauze, keď vaječníky prestanú fungovať.
Pred očkovaním, títo pacienti boli úplne zdravé, s pravidelným a zdravého cyklu, avšak po dobu 2 rokov po vakcinácii sa stali nepravidelná menštruácia s až menštruácie sa nezastavil.
Vyšetrenie ukázalo, že tieto dievčatá boli zabití úplne všetky vajcia a vaječníky trvalo atrofovaly, t. E. Šanca na materstvo odišli. Samozrejme, že takéto prípady sú zriedkavé, ale prebiehajú, takže nemožno zatvárať oči k nim.
Dokonca aj veľmi renomované gynekológovia stanovuje kapitálové pôrodníctva centier patrí k takejto vakcíny s zrnko soli. To je pochopiteľné, pretože tieto lieky, takmer nič nie je známe.
nedostatočné využívanie praxe, nestačí testovanie a výskumu, a sledovaného obdobia pre zaočkovaných pacientov príliš krátka. Vo všeobecnosti existuje viac otázok týkajúcich sa takých očkovacích látok ako presné a špecifické údaje.
Vedľajšie účinky zahŕňajú účinky, ktoré sa vyskytujú u pacientov po očkovaní proti rakovine krčka maternice, odborníci sú nasledovné:
- bolestivosť v mieste vpichu;
- Hnačka;
- Bolesti hlavy;
- Syndróm na zvracanie a zvracanie;
- plynatosť;
- Vyrážky, podobné úlekom;
- vertigo;
- Svrbenie kože;
- Artralgia a myalgia;
- Svalová slabosť;
- ENT patológia infekčného pôvodu;
- Hypertermia;
- Nadmerná únava. Takéto neprípustné
vakcinácia s individuálnou precitlivenosťou na suspenziu alergické reakcie na očkovanie predchádzajúci krok, horúčkovité, tehotenstvo. Chirurgia
základný terapeutický postup malígny rakovina krčka maternice je chirurgický zákrok.
V počiatočných štádiách nádorového ablatívny chirurgii príležitosti odchodu ženskú plodnosť.
Vo vážnejších lézií ukazuje odstránenie maternice a orgánov, ktorá sa rozšírila patológie.
Prevádzka Wertheim
úplne bežné v modernej praxi onkohirurgicheskoy operácie Wertheim metódy pre cervikálny karcinóm.
žena otvorila brušnej steny, striedavo odstránená parametriální tkaniva, regionálnych lymfatických uzlín, maternice, pričom horná tretina pošvy, príveskov. Potom sú rezy šité.Šijacie stehienka sa odstráni asi po týždni a pol po operácii.
Pacient má zvyčajne veľmi ťažké prvé dni po operácii. Jej trápenie silná bolesť, že lekári odporúčajú ženám chodiť viac, "rozptýliť krv."
Až o 10 dní bude žena bolieť žalúdok. Pacient je priradený na svetle stravy a konštantný na sebe elastické pančuchy pre prevenciu trombózy. Komplikácie chirurgickej
Medzi skorých pooperačných komplikácií možno rozlíšiť: poruchy
- močovej;
- Zápalové procesy v stehu tkaniva;
- Vnútorné alebo vonkajšie krvácanie;
- tepna tromboembolické
- ľahká tvorba modrín;Peritonitída
- .
hlavný komplikácií po operácii Wertheim je nedostatok reprodukčných funkcií, pretože bez maternice sa stane matkou žena už nie je schopný.Okrem toho, existuje reálna hrozba adhéziou medzi vnutriorganicheskimi štruktúr a brušnej steny, ktorá je pozorovaná u 90% pacientov po hysterektómii.
aj po odstránení materského tela a končatín u žien až predčasná menopauza, sprevádzaný návaly horúčavy, labilný emocionálny stav, lámavé vlasy, spôn, starnutie kože, inkontinencia, nedostatok libida a sexuálneho vzrušenia, atď. .
Rádioterapia
Radiolechenie v rakovina krčka materniceto je považované za najvyššiu prioritu terapeutických oblastiach, a to najmä v neskorších fázach onkoprotsessa.
V skorých štádiách rakoviny žiarenia vykonáva v spojení s chirurgickým zákrokom.
podstatou rádioterapia je vystavenie röntgenovým žiarením onkokletki čo vedie k ich zničeniu a zastaviť ďalší rast malignity.
Ožarovanie sa môže vykonať niekoľkými spôsobmi:
- Intraavitárne;
- Externé.Intrakavitární
rádioterapia zahŕňa zavedenie špeciálnych emitujúce zariadenia( aplikátory trubiek) priamo do pošvy a krčka maternice, t. E. ožarovanie lúče sa vykonáva priamo na rakoviny ovplyvnenej zóny.
Ožarovanie vonkajšími prostriedkami zahŕňa použitie žiarenia cez brušnú stenu. V tomto prípade dochádza k čiastočnému ožarovaniu zdravých tkanív, čo spôsobuje, že postup je menej vhodný, na rozdiel od intrakavitárnej rádioterapie.
Recenzia
Medzi pacientmi sú väčšinou pozitívne recenzie o tejto metóde liečby.
Irishka:
V lete toho istého roku odstránená maternica a vaječníky, pretože chod rakoviny krčka maternice. Nájdené len v 3 etapách. Potom, čo prešli všetky "hrôzy" ožiarenia a chemoterapie. Tri mesiace po poslednom žiarení prišlo k vyšetreniu - všetko je v poriadku, neboli nájdené žiadne rakovinové bunky. V zime opäť prešla kontrola v onkologickom centre, teraz každé 3 mesiace. Je potrebné odovzdať analýzy. O rakovine a nie je stopa, a čo je najdôležitejšie, veriť v liečbu.
Mari:
Išiel som do tretieho roka po diagnostikovaní rakoviny krčka maternice. Mnoho pozitívnych a negatívnych trendov v liečbe. Postupne začnú plaziť komplikácie ožiarenia, ako je cystitída. Zatiaľ čo liečili krčku maternice, spálili konečník.Žiadna nálada, hlboká depresia, únava, slabosť slabá.Teraz už nie je žiadna snaha pokračovať v liečbe.
Dôsledky
expozícia Najčastejšími účinkami rádioterapie pri rakovine krčka maternice, odborníci prideliť: strata
- vaječníkov aktivity, čo vedie k nedostatku ovulácie a neplodnosť;
- Menopauza;
- Krvácanie z pošvy;
- Diarea;
- Konštantná slabosť;
- Nepohodlie pri močení ako pálenie;
- Zúženie vagíny;
- Syndróm na zvracanie a zvracanie;
- Podráždenie miestneho charakteru.
Chemoterapia
chemoterapeutickej liečbe zhubných rakoviny krčka maternice je bežne používaný v neskorších štádiách ochorenia, keď metastáza vyvíja limfouzlovye frakcie, a pravdepodobnosť vyliečenia je minimálna inými spôsobmi.
Protinádorové lieky sa užívajú perorálne alebo intravenózne. Najbežnejšie používané lieky sú:
- ifosfamid;
- 5-Fluóruracil;
- cisplatina;
- paklitaxel;
- Topotecan.
Tieto antineoplastické lieky sa podávajú spoločne alebo vo forme monoterapie.
Power chemoterapia
cervikálny rakoviny maternice k zníženiu komplikácií a vedľajších účinkov chemoterapeutických účinkov, ženám sa odporúča jesť viac vitamínov v podobe čerstvého ovocia a zeleniny. Je potrebné obohatiť stravu o bielkovinové produkty - kuracie, hovädzie, morské plody, orechy.
Na raňajky je lepšie jesť obilniny a chlieb tak, aby telo dostalo sacharidy potrebné na boj proti agresívnym vonkajším faktorom. Musíte tiež zahrnúť do menu mliečne výrobky obsahujúce proteín.
Komplikácie
Medzi komplikácie chemoterapeutov sa rozlišujú:
- Symptomatické vracanie;
- znamienka anémie;
- Neutropénia;
- Zápalové procesy na slizničných tkanivách v ústach;
- Tendencia krvácania;
- Porucha funkcie obličiek;
- Odmietanie jesť;
- alopécia;
- Necitlivosť v nohách, rukách;
- Nebezpečné poškodenie reprodukcie.
Imunoterapia
imunoterapeutické liečenie rakoviny krčka maternice sa týka medikamentóznej metód a zahŕňa použitie liečiv, ktoré majú silný antivírusový účinok. Keď
telo bojuje proti postupu rakoviny, tam je silná redukcia imunitného stavu, takže pacient potrebuje ďalšiu podporu imunity. K tomu je predpísaná imunoterapia pomocou interferónu, ktorý má najsilnejší ochranný a protinádorový účinok.
Ale taký prístup k liečbe je oprávnená len v počiatočných štádiách rakoviny, a to iba pod prísnym dohľadom kvalifikovaného onkospetsialista.
Interferónové prípravky sa môžu použiť ako injekcie alebo masti. Intrakavitární podávanie liekov do cervikálneho kanála alebo masti komprimovať miestnej určenia často podporuje regresiu nádorového procesu, až do úplného zotavenia.
Gardasil proti papilomavírusu a karcinóm krčka maternice
liečivá Silgard skladá z proteínových antigénov z HPV typov s vysokým rizikom a sa používa na očkovanie dievčat proti rakovine krčka maternice.
Z vonkajšieho hľadiska je Gardasil bielym nepriehľadným suspenziou.
Táto vakcína sa používa na prevenciu:
- dysplastických zmien pošvy, krčka maternice, vonkajších genitálií a karcinómu krčka maternice, ktoré vznikajú v dôsledku vysoko papilomavírusy;
- Genitálne bradavice, majú súvislosť s etiologické onkogénnych typov HPV.
Po ukončení liečby liekom sa začína tvorba špecifických protilátok proti ľudskému papilomavírusu.
Diet
významným faktorom pri tvorbe onkoprotsessa v krčka maternice je nezdravé stravovacie návyky, čo implikuje použitie karcinogénnych produktov s rôznymi prísadami umelé, fast food alebo polotovarov.
zhoršené fotografie depresívna nálada, konštantný únava, obezita. Tradičná medicína môže pomôcť pacientovi vyrovnať sa s rakovinou, ale veľký význam pre úspešnú liečbu pacientov s rakovinou je diéta.
Musíte jesť ryby, chudé mäso, kyslé mliečne výrobky, obilniny. Alkohol a čokoláda, káva a mäsa, tučné jedlá a konzervované potraviny, cukrovinky a príliš ostré produkty - to všetko pod prísnym zákazom. Cukor a soľ sa používajú v striktne obmedzených opatreniach. Ako
liečiť rakovinu krčka maternice v rôznych fázach
prístup k liečbe rakoviny závisí na fázu:
- Stupeň 0 - orgánovo Ošetrenie sa vykonáva od prírody a laserovým odparovaním, skalpelnogo lézie excíziou cervikálny tkaniva, ultrazvukové odstránenie krčka maternice alebo kryoablace. Ak je pacient starší ako 50 rokov, vykonáva sa Wertheimova operácia, pretože takíto pacienti nepotrebujú reprodukčné funkcie;
- etapa 1 - je liečená chirurgicky. Pri výbere typu chirurgického zákroku sa berie do úvahy genetické predispozície k rakovine patológie, gynekologické histórie, plánovanie deti a iné sa bežne používajú techniky, ako je nôž amputácia, kužeľové elektrochirurgické, cryodestruction, ultrazvukové alebo laserové odstránenie cervico- však najspoľahlivejší spôsob liečby rakoviny sa považuje za hysterektómii.;
- Krok 2 - použiť techniky, ako je afterloading, v kombinácii s vonkajším ožarovaním za vzniku veľkého množstva( až do 4 cm), doplnenom chemoterapeutickým liečbe afterloading. Po rádioterapii sa vykonáva hysterektómia;
- Krok 3 - sa používa kombinovaná chemoterapia, intrakavitární a vonkajšie ožarovanie, detoxikáciu a regeneračná terapia;
- štádium 4 - hlavne ožarovanie a použitie protinádorových liekov. Metastáza je rozšírená, takže chirurgická liečba nemá zmysel. Terapia sa vykonáva na udržanie pacienta a na elimináciu syndrómu neprijateľnej bolesti, inými slovami, paliačnej terapie.
Relaps a jeho príznaky
Ak cervikálny rakovinové lézie detekovanej v ranej fáze a liečenie je prijatá v dobe, liečba je veľmi úspešný a vedie k stabilnej remisii však zostáva pacient, ktorý sa pre ošetrenie po( v prvých 3 rokov po liečbe) recidívy.
Existuje približne 30% takýchto pacientov s rakovinou.
Symptómy relapsu sú spôsobené stavom krčka maternice. Ak radiačná terapia viedla k infekcii cervikálneho priechodu, potom v dutine dochádza k akumulácii sekrétov.
Dutina sa zvyšuje, spôsobuje silnú bolesť.Bolesť je lokalizovaná hlavne v oblasti bedrovej oblasti, dolnej časti brucha a sirómu. Zvlášť intenzívna bolesť v noci.
Ak priechodnosť kanála krčka maternice je normálne, môže byť hnisavý, sukrovichnye alebo vodnatý výtok.Často recidivujúce rakovina krčka maternice objavia opuchy nôh, prehriatie organizmu, dizuricheskie príznakov. Stáva sa však, že nie sú žiadne klinické príznaky takýchto stavov, to znamená, že recidíva je asymptomatická.
počasie a výsledky
výsledok liečby a prognóza sú závislé na mnohých faktoroch, ako je stupnica porážky, jeho fáze vývoja, typu nádorových buniek, a tak ďalej.
- Pri detekcii a včasnej liečby prvej fázy liečby rakoviny patológie bola úspešná, a v 80% pozorovanej prežitie na 5ročného obdobia.
- V druhej fáze sú výsledky liečby menej priaznivé a miera prežitia je 45-50%.
- V tretej fáze výsledok liečby závisí od rozsahu nádorového procesu. Prognóza prežitia v tomto štádiu je asi 30%.
- V štvrtej fáze rakoviny krčka maternice nie je vyliečená, terapia je väčšinou paliatívna. Prežitie je menej ako 10%.
Prevencia
Preventívne opatrenia rakoviny krčka maternice sú prezentované primárnymi a sekundárnymi technikami.
sekundárna krčnej aktivity prevencia rakoviny zahŕňajú skorú detekciu predrakovinových patologických stavov, pre ktoré bol vytvorený cytologické vyšetrenia, test Pap a iné diagnostické testy.
Okrem toho dnes existuje očkovacia látka, ktorá zabráni infekcii rakovinou nebezpečnými typmi ľudského papilomavírusu. A úloha HPV vo výskyte rakoviny krčka maternice je určite. O
kombinovanej liečby rakoviny krčka maternice, oznámiť nasledujúce video:
Videá rakoviny krčka maternice v súvislosti s tehotenstvom: