Existuje mnoho malígnych nádorov, ktoré sú charakterizované nekontrolovanou proliferáciou abnormálnych bunkových štruktúr.
Malígny nádory sú rozdelené do niekoľkých skupín: karcinómy, melanómy, sarkómy, lymfómov a leukémií, gliómov a teratomu horionkartsinoma.
Tieto nádory sa líšia v charaktere tkanív, z ktorých sa tvoria. Niektoré sa často nachádzajú, iné sa považujú za raritu, ako je napríklad karcinóm chorionu.
Čo je chorion karcinóm?
Tak horionkartsinoma - druh malígne Trofoblastické choroby, ktorý sa vyvíja ako výsledok malígny transformáciu ľudského choriového epitelu. Rast
takých buniek je typicky obmedzená ochranných mechanizmov, ako je odolnosť, maternicové membrány a tak ďalej. Ak sa však bezpečnostný porušenie alebo preniknutie zárodočných buniek v krvnom riečisku a dochádza mimo vývoj maternice horionkartsinoma.
Tieto nádory sú malígne povahy a líšia sa čoskoro a prechodné lymphogenous metastázy a hematogénne cestou do pľúcneho systému, vagíny a iných organických štruktúr.
Lokalizácia nádorov u mužov a žien
Ženy trpia hlavne karcinómom chorí.Majú podobný nádor lokalizovaný v tele maternice. Významne menej často sa novotvar vyvíja vo vajíčkoch alebo vaječníkoch.
Keď nádor vyrastie cez maternicové telo, môže úplne pokryť priestor s malým prílivom. S týmto, nemôžu byť absolútne žiadne príznaky.
Na snímke horionkartsinoma
maternicu v niektorých prípadoch horionkartsinoma tvorená ich zárodočných bunkových štruktúr pohlavie muž alebo žena pohlavné žľazy. Takéto nádory sú lokalizované v močovom mechúre, retroperitoneálnej dutine, žalúdočných alebo pľúcnych tkanivách, mediastíne alebo epifýze. Choriokarcinómy sa môžu vyvinúť aj v tkanivách samčích semenníkov.
Klasifikácia
Chorionické karcinómy sú klasifikované podľa stupňov alebo v závislosti od umiestnenia miesta primárneho nádoru. Odborníci určiť štyri etapy vývoja nádorového procesu:
- Stupeň 1 - nádor je lokalizovaný v maternicovej dutine tela;
- 2. fáza - proces nádoru presahuje maternicové telo, ale neprekračuje hranicu pohlavných orgánov;
- 3. fáza - metastázy sa nachádzajú v tkanivách pľúcneho systému;
- štádium 4 - metastázy sú rozsiahle, zhubné bunky sa nachádzajú v orgánoch, ktoré sú ďaleko od pôvodného zamerania.
V závislosti na umiestnenie primárneho nádoru je klasifikovaný horionkartsinoma zameranie na:
- teratogénny;
- Heterotopic;
- Ortotopický chorionický karcinóm.
Teratogénny nádor nie je závislý od tehotenstva, je to zmiešaný embryonálny pôvod. Tieto nádory sú lokalizované v mediastíne, močového mechúra, žalúdka tkaniva a tak ďalej. Horionkartsinoma heterotopická forme najprv je lokalizovaný maternice tela, sú vytvorené v vagínu, mozgu alebo pľúcnom tkanive. Tvorba
Ortotopnoe je detekovaná v maternicovej tkaniva, peritoneálnej alebo vajíčkovodov. Postupne sa nádor rastie a preniká do vaginálnej tkaniva, močového mechúra, pľúc a črevá štruktúry, parametre, a tak ďalej.
dôvody
vývoj Dnes, odborníci ešte definitívne rozhodnuté s dôvodmi horionkartsinoma.
Existujú náznaky, že vývoj choriokarcinómu môžu prispieť:
- Vírusové ochorenia, že pacient bol chorý počas tehotenstva;
- mimoriadne nízke imunitný stav , v dôsledku ktorej tento systém nie je schopný rozpoznať nádorové bunky a ničí ich včas;
- penetrácia zárodočných buniek v krvnom riečisku mimo tela krčka ( trubky alebo plášťa), ktorý sa často stáva, keď potrat atď.;
- Predčasné trvalé sex , ktorá sa začala pred dosiahnutím veku 15 rokov;
- Komplikácie predchádzajúcich tehotenstva ako potrat, mimomaternicové tehotenstvo, potrat, nevydareného potratu pod.
- Neskoré príchod prvej menštruácie po 15 rokov veku;
- Bublinová šmykľavka. Takéto patológie dochádza počas tehotenstva, je charakteristická pre klíčenie placentárnu tkaniva vnútri steny maternice vo forme bublín.
Štatisticky horionkartsinoma spôsobujú 40% na mólo, štvrtina pacientov - potrat alebo dodanie, a 2,5% - mimomaternicové tehotenstvo.Ženy po 40 rokoch a ázijské ženy sú vystavení riziku výskytu tejto kategórie nádorov. Symptómy
hlavným prejavom choriokarcinómu v počiatočných štádiách sú pošvový výtok krvavý povaha, že pacient je často zamieňaná s prírodnými sekréty špecifická pre daný popôrodnom období, po potrate alebo prerušení tehotenstva.
Podobné výboje sa vyznačujú periodicitou.Škrabanie spravidla nevylučuje tento jav. Krvácanie
pre tento nádor sa vyskytuje v takmer 80% prípadov. Okrem toho pacienti sú pozorované biele serózna alebo hnisavé prírody, ktoré vznikajú ako výsledok infekcie, alebo nekrózu nádorové tkanivá.
keď nádor rastie v maternicovej steny, pričom pacient trpí značným bolesť v dolnej polovici peritonea a bedrovej oblasti. Dosiahla Ak nádor štádia metastáz, potom šírenie pľúcne štruktúry obťažovať vykašliavanie krvi v mozgu - bolesti hlavy a ďalšie neurologické problémy.
horionepitelioma maternicovej
horionepitelioma nazýva predzmesi Trofoblastické nádor, vznikajú v dôsledku tehotenstva, potratu, potrat, ektopické tehotenstvo, a tak ďalej.
charakteristickým príznakom chorionepithelioma sú abnormálne krvácanie z maternice alebo pošvy, zvýšené p-choriogonadotropínu.
Zvyčajne sa tieto nádory sú rôzne agresívne priebeh, skoré metastázy a rýchleho klíčenia v iných orgánoch. V neprítomnosti metastáz
výstupkov vytvrdzovania priaznivé aj bez hysterektómii.
metastatický horionepitelioma priaznivý výsledok možno očakávať len vtedy, ak sa začala nápravné opatrenia v prvých 4 mesiacoch od počiatku vzniku rakoviny.
Ak je metastáza do štruktúry panvy, pľúcneho tkaniva, alebo mozgu, kostí a pečene, prognóza je zlá.Liečba je založená na chemoterapeutickom liečení a hysterektómii.
Diagnostika Diagnostické postupy sú založené na vykonávanie rôznych postupov, ako sú:
- lekárskeho vyšetrenia. Takáto liečba zahŕňa anamnézu, prieskum pacienta, bimanuálne vyšetrenie pošvy;Laboratórne diagnostika
- - moč hCG;Histológia
- .Tento výskum sa zvyčajne vykonáva po diagnostický škrabanie dutinu maternice, v ktorej sa získa Biomateriál. V budúcnosti sa podrobí histologickému vyšetreniu;RTG štúdia
- ;
- Ultrazvuková diagnostika;
- Imunologické vzorky;
- Hysteroskopické vyšetrenie;
- MRI alebo CT;
- štúdie Trofoblastické nádorové markery, ako je beta-globulín, atď. .
spracovanie horionkartsinoma
Hlavnou metódou liečbyhorionkartsinoma vyčnieva chemoterapii s jedným alebo viacerými protinádorových liečiv. Hlavné prostriedkom liečby
vyčnievajú metotrexát, aktinomycín, leukovorín cyklofosfamid, cisplatina a tak ďalej. Tieto lieky môžu byť podávané samostatne alebo v kombinácii v kombináciách. Kurz je týždeň alebo dva, ktorý sa niekoľkokrát opakuje.
prevádzkové udalosti sú použité v nevyužiteľné krvácanie, maternice alebo pridatkovyh rozsiahle lézie, sepsa, nemajú terapeutickej účinnosti chemoterapeutického účinku. Vykonáva sa extirpácia maternice alebo hysterektómia.
Po operácii sa opäť vykoná chemoterapia. hovorí o liečenie, v prípade, že obsah ľudského choriogonadotropínu sa normalizuje v troch po sebe nasledujúcich meraní vykonaných v týždennom intervale. Prevencia
a počasie
Ak liečba nie je v poriadku alebo onkoprotsessa postupovala k pokročilej fáze, potom šanca komplikovať, ako rozsiahle metastázy v mozgovom tkanive, ktorá sa prejavuje strata citlivosti alebo imobilizácia určitých častí tela.
Ak metastázy došlo v pečeni, bolo to bolestivé prejavy pod pravým rebrom. Podobná situácia je nebezpečná roztrhnutím tkanív orgánu a hojným vnútorným krvácaním.
pre pľúcne metastázy u pacienta trpiaceho hemoptysis, bolesti na hrudníku, dýchavičnosť alebo kašeľ nekontrolovateľné a sprevádza vaginálna metastázy hnisavých krvavých výbojov.
Pri veľké množstvo vzdelávanie pravdepodobne kompresia priľahlých štruktúr, čo vedie k dotieravých bolesť v bruchu, časté nutkanie na stolicu( false), a časté močenie.
Prognóza v prítomnosti metastáz predstavuje približne 70% liečby. Keď je nádor lokalizovaný v príveskov negatívny výhľad, pretože tieto prípady nereagujú na chemoterapiu účinky.
Po ošetrení pre pacientov prevenciu relapsu sa odporúča, aby systematicky skúmaný gynekológa a podstúpiť postup X-ray. Počas prvého roka po liečbe sa musí každý tri mesiace navštíviť špecialista.
Obyčajne toto obdobie je pacient je priradený ku hormonálnej antikoncepcie na zabránenie počatia, čo so sebou nesie choroby.
tiež na prevenciu týchto nádorov, odborníci odporúčajú, aby sa zabránilo potrat a plánujú tehotenstvo, aby sa vzdal nezdravého životného štýlu, ako je zneužívanie alkoholu alebo fajčenie, jesť zdravé potraviny atď
Video ultrazvukové diagnostiky semenníkov choriokarcinómu:.