Chronická myelogénna leukémia: prognóza priemernej dĺžky života, krvný test, príznaky a liečba

click fraud protection

Patológie nádorov často postihujú obehový systém. Jedným z najnebezpečnejších patologických podmienok chronickej myeloidnej leukémie - rakovina je porucha krvnej vyznačujúci sa svojvoľným reprodukciu a rastu krvných buniek. Táto patológia sa tiež nazýva myeloidná leukémia chronickej formy.

Choroba zriedkavo postihuje deti a dospievajúcich, ktoré sa častejšie vyskytujú u 30- až 70-ročných pacientov častejšie ako u mužov.

Čo je chronická myelogénna leukémia?

V skutočnosti je myeloidná leukémia nádor vytvorený zo skorých myeloidných buniek. Patológia je klonovaná a medzi všetkými hemoblastózami je približne 8,9% prípadov.

Chronická myeloidná leukémia je zvyčajne zvýšenie v krvi špecifických druhov bielych krviniek nazývaných granulocyty. Vznikajú v látke červenej kostnej drene a vo veľkých množstvách prenikajú do krvi v nezrelom stave. Súčasne klesá počet normálnych leukocytových buniek.

dôvody

etiologické faktory chronickej myeloidnej leukémie charakteru sú stále študovaný a spôsobiť mnoho otázok medzi vedcami.

autenticky ukázalo, že faktory, ktoré majú vplyv na rozvoj chronickej myeloidnej leukémie:

1. žiarenia. Dôkazom tejto teórie je fakt, že medzi japonskými ľuďmi, ktorí sú v príslušnej oblasti atómovej bomby( u Hirošimy a Nagasaki), v prípade chronickej myeloidnej leukémie forme;
2. Vplyv vírusov, elektromagnetických trás a látok chemického pôvodu. Táto teória je kontroverzná a zatiaľ nedostala konečné vyznanie;
3. Heritárny faktor. Štúdie ukázali, že u ľudí s chromozómovými poruchami sa zvyšuje pravdepodobnosť myeloidnej leukémie. Obvykle sú to pacienti s Downovým syndrómom alebo Klinefelter atď.;
4. Niektoré lieky, ako sú napríklad cytostatiká, sa používajú na liečbu nádorov v spojení so žiarením. Okrem toho alkény, alkoholy a aldehydy môžu byť pre zdravie nebezpečné.Veľmi negatívne na zdravie pacientov s myeloidnou leukémiou sa odráža v závislosti od nikotínu, čo zhoršuje stav pacientov.

Štrukturálne poruchy v bunkových chromozómoch červenej kostnej drene vedú k vzniku novej DNA s abnormálnou štruktúrou. V dôsledku toho, že začnú produkovať klony abnormálnych buniek, ktoré sa postupne nahrádzajú normálne do tej miery, že ich podiel množstvo v kostnej dreni začne prevládať.

V dôsledku toho sa abnormálne bunky množia nekontrolovateľne, analogicky s rakovinou. A ich prirodzená smrť konvenčnými konvenčnými mechanizmami nenastane.

koncept chronickej myeloidnej leukémie a jej príčiny vzhľad, povedať nasledujúce video:

Potom, čo v krvnom riečisku, tieto nezrelé na celé bunky leukocytov nemôže vyrovnať s jeho hlavnou úlohou, ktorý spôsobuje nedostatok imunitnú obrany a odolnosť proti zápalu, alergické látky s všetkými sprievodnýmidôsledky.

Fázy

Vývoj myeloidnej leukémie chronickej formy sa vyskytuje v troch po sebe idúcich fázach.

• Fáza je chronická. Táto fáza trvá približne 3,5 - 4 roky. Zvyčajne je s ňou väčšina pacientov špecialistov. Chronická fáza je charakterizovaná stálosťou, pretože pacienti majú minimálny možný súbor symptómov-komplexných prejavov. Sú tak nevýznamné, že pacienti niekedy nepripisujú žiadnu dôležitosť.Podobný stupeň je možné zistiť s náhodným krvným testom.
• Zrýchlená fáza. sa vyznačuje aktiváciou patologických procesov a rýchlym zvyšovaním nedospelých leukocytov v krvi. Trvanie akcelerácie je jeden a pol roka. Ak je proces liečby adekvátne vybraný a začatý včas, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť návratu patologického procesu do chronickej fázy.
• Plynulá kríza alebo terminálna fáza. Toto je štádium exacerbácie, trvá nie viac ako šesť mesiacov a končí smrteľné.Je charakterizovaná takmer absolútnou výmenou buniek červenej kostnej drene abnormálnymi malígnymi klonmi.

Vo všeobecnosti je patológia inherentná v scenári vývoja leukémie. Symptómy

klinický obraz myeloidnej leukémie sa líši v závislosti na fáze ochorenia. Je však možné rozlíšiť všeobecnú alebo bežnú symptomatológiu. Chronická

krok tejto fázy chronickej myeloidnej leukémie takých typických prejavov:

1. miernymi symptómami, chronický únavový charakteristikou. Zhoršuje sa všeobecné zdravie, obavy z impotencie, strata hmotnosti;
2. S nárastom objemu sleziny, pacient poznamenať rýchleho nasýtenia pri jedle v ľavej oblasti brucha je často bolestivé;
3. Vo výnimočných prípadoch je vzácny symptómy spojené s trombózou alebo krvných riedidiel, bolesti hlavy, poruchy pamäte a koncentrácie, poruchy videnia, dýchavičnosť, srdcového infarktu.
4. Muži v tejto fáze sa môžu vyvinúť príliš dlho, čo spôsobí bolestivý prejav erekcie alebo priapického syndrómu.

Akcelerovaný

Urýchľujúca fáza sa vyznačuje výrazným zvýšením závažnosti patologických symptómov. Anémia rýchlo rastie a terapeutický účinok cytotoxických liekových prípravkov sa významne znižuje.

Laboratórna diagnostika krvi ukazuje rýchly nárast počtu leukocytových buniek.

Terminal

k výbuchu krízy fázy CML je charakterizovaná všeobecným zhoršenie klinického obrazu:

• pacient má výrazný horúčkovité symptómy, ale bez infekčné etiológie. Teplota sa môže zvýšiť na 39 ° C, čo spôsobí pocit obrovského tremoru;hemoragickej symptómy
• prejavujú intenzívne v dôsledku krvácania do kože, črevnej membrány, so sliznicou, atď.;
• Ťažká slabosť hraničiaca s vyčerpaním;Slezina
• dosahuje neuveriteľné veľkosti a ľahko nahmatať, sprevádzané hmotnosťou a brušnej nehy doľava.

Terminálová fáza obvykle končí smrteľným.

Diagnostické metódy

Diagnózu tejto formy leukémie podáva hematológ. Je to ten, kto vykoná vyšetrenie a určuje laboratórny krvný test, ultrazvukovú diagnostiku brušnej oblasti. Navyše vykonáva punkcia kostnej drene alebo biopsia, biochémiu a Cytochemické štúdie, cytogenetickej analýzy. Lakovanie

krvi pre chronickou myeloidnou leukémiou také typické krvného obrazu:

• V chronickej fáze podiel myeloblastů v kostnej dreni tekutín alebo krvných predstavuje asi 10 až 19%, a bazofilov - viac ako 20%;
• V terminálnom štádiu lymfoblasty a myeloblasty prekračujú hranicu 20%.Pri vykonávaní bioptickej štúdie medulárnej tekutiny sa zistili veľké zhluky blastov.

Liečba

terapeutickú liečbu chronickej myeloidnej leukémie proces sa skladá z týchto oblastí:

1. chemoterapia;
2. Transplantácia kostí;
3. Ožarovanie;
4. Leukferéza;
5. slezina odoperovávání

chemoterapeutickej liečby spočíva v použití tradičných liekov, ako je Mielosana, cytarabín, hydroxyureou atď sú používané, a najnovšie produkty z poslednej generácie -. Sprycel alebo Gleevec. Tiež, je založený na použití medikácie hydroxymočoviny, interferón-a, atď

Po transplantácii pacient nemá imunitnú obranu, tak, že je v nemocnici až do prežitia buniek od darcu. Postupne sa aktivita kostnej drene vráti do normálu a pacient sa zotaví.

Ak chemoterapia neposkytuje potrebnú účinnosť, používa sa ožiarenie. Tento postup je založený na použití žiarenia gama, ktoré ovplyvňujú zónu sleziny.Úlohou takejto liečby je zastaviť rast alebo zničiť abnormálne bunky.

Vo výnimočných situáciách je indikované odstránenie sleziny. Takýto zásah sa uskutočňuje najmä vo fáze výbušnej krízy. V dôsledku toho sa celkový priebeh patológie významne zlepšuje a účinnosť liečby liekom sa zvyšuje.

Keď hladina leukocytov dosiahne príliš vysoké hodnoty, vykoná sa leukoperéza. Tento postup je takmer identický s plazmaferézou.Často je leukopheéza zahrnutá do komplexnej liečby liekom. Predikcia

životnosť

väčšiny pacientov umiera v akselerativnuyu a terminálnom štádiu patologického procesu. Asi 7-10% zomrie po diagnostikovaní myeloidnej leukémie počas prvých 24 mesiacov. A po explózii môže prežitie trvať približne 4-6 mesiacov.

Ak je možné dosiahnuť remisiu, pacient môže žiť po skončení štádia približne jeden rok.

Podrobné video o diagnostike a liečbe chronickej myelogénnej leukémie: