Pankreas - multifunkčné ľudské telo podieľa na trávení a generovanie množstvo hormónov.
rakovinové lézie pankreasu rýchlo vytvorený a prenesený do okolitých orgánov.pre šírenie choroby je na šiestom mieste medzi všetkými malígne lézie, ročný nárast pacientov s rakovinou pankreasu.
koncept ochorenia rakovinou pankreasu
kombinuje malignít, rozvíjať v jednej časti tela.
Rakovinové nádory pankreasu sú detekované každoročne 8-10 osôb z každých sto tisíc obyvateľov, rast tohto typu rakoviny patológie. Medzi chorými viac mužov a najvyšší výskyt padá na 60-70 rokov.
Photo rakoviny pankreasu
rakoviny pankreasu v skorých štádiách nedávajú jasný klinický obraz, a to vedie k neskorej diagnóze nebezpečnej choroby. Agresivita priebehu tohto typu onkológie sa vysvetľuje rýchlym výskytom metastáz. Ak je rakovina zistená v pokročilých štádiách, prognóza je nepriaznivá.
kód choroba ICD-10 C25 - zhubný nádor pankreasu. Tento kód má niekoľko divízií, v závislosti od umiestnenia nádoru:
- S 25,0 - porážku pankreasu hlavice.
- C25.1 je nový rast tela.
- С25.2 - porážka chvostovej časti.
- С 25.3 - rakovina prostatických kanálikov.
- C 25.9 - nešpecifikované miesto.
Klasifikácia
Používajú sa viaceré klasifikácie rakoviny pankreasu. Podľa bunkové štruktúry, tj Histologická analýza bola izolovaná:
Protokoly adenokarcinómov- . Táto forma rakoviny častejšie postihuje hlavu tela, medzi pacientmi viac než muži, ktorí prekročili vek 55 rokov. V čase diagnostikovania ochorenia je veľkosť nádoru často väčšia ako 5 cm. Priemerná miera prežitia je až 16 týždňov, päťročné prežitie sa pozoruje len u jedného percenta pacientov s duktálnym adenokarcinómom.
- Obrozené bunkové adenokarcinómy. Odhalenie u 6% pacientov s poškodením orgánových orgánov. Tento nádor má podobný vzhľad ako hemoragické cysty, v polovici prípadov rastie v hlave prostaty. Prognóza tejto formy rakoviny je mimoriadne nepriaznivá, pacienti v priemere po stanovení diagnózy žijú dva až tri mesiace.
- Mucinózny adenokarcinóm. Vyskytuje sa zriedkavo, je adenomatózny malígny novotvar.Ženy s touto formou rakoviny pankreasu sú vystavené častejšie, viac ako polovica času, kedy sa nádor začína tvoriť v tele. Mukinózny adenokarcinóm sa vyznačuje agresívnym priebehom, miera prežitia počas roka sa zaznamenáva iba u 33% pacientov.
- Mucinózny cystadenokarcinóm. Vyskytuje sa zriedkavo a nachádza sa vo väčšine prípadov v tele prostaty. Hlavnou príčinou je malignita mukoidného cystadenómu. Vyzerá neskoro. Pri stanovení diagnózy môže nádor niekedy dosiahnuť veľkosť až 16 cm. Metastázy sa vyskytujú u 20% pacientov, ak sa vykoná úplná resekcia, potom päťročná miera prežitia dosiahne 65%.
- : karcinóm železa a dlaždicových buniek. bola detekovaná u 4% zo všetkých malígnych lézií pankreasu. Sklon k rozvoju rakoviny žalúdočných skvamóznych buniek je trikrát vyšší u mužov. Novotvar sa tvorí vo viac ako polovici prípadov v hlave orgánu. Jednoročné prežitie je možné v 5% prípadov.
- Acinar alebo gizoidiformná rakovina. Tento typ rakoviny pravdepodobne postihuje ľudí v pomerne mladom veku, objavujú sa neoplazmy ako v tele, tak v hlave pankreasu. Pri tomto type rakoviny je prognóza vždy nepriaznivá, jednoročné prežitie sa pozoruje len v 14% prípadov.
- pankreasu. Zistené u detí je malígny nádor považovaný za mimoriadne nepriaznivý.
- In-flow papilárne mucinózne nádory. Hlavnou príčinou je nadmerná produkcia hlienu a súčasná obštrukcia kanálov. V 80% prípadov sa vyskytuje u žien. Treba povedať, že tento typ nádoru môže byť malígny aj benígny.
Pankreatické nádory s malígnym pôvodom môžu produkovať nadmerné hormóny.
Skupina týchto neoplaziem zahŕňa: inzulín
- .V nadbytku sa uvoľňuje inzulín, ktorého hlavnou funkciou je zníženie hladiny glukózy v krvi.
- na Gastrín. Novotvorba produkuje gastrín, ktorý je zodpovedný za sekréciu enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej žalúdkom. Tento typ nádoru sa stáva príčinou peptického vredu.
- na glukagón. Produkuje sa vo zvýšenom objeme glukagónu, čo vedie k zvýšeniu glukózy v krvi.
Lokalizáciou sa rakovina pankreasu rozdelí na:
- Malígna degenerácia tela.
- Rakovina hlavy.
- Rakovina chaparku.
Manifestácia ochorenia v mieste lokalizácie
Symptomatická rakovina pankreasu je rozdelená na všeobecnú a takú, ktorá závisí od lokalizácie nádoru v orgáne.
- rakovinový nádor vytvorený v hlave pankreasu spôsobuje žltačku a ťažkú svrbenie, chorý človek nájde stmavnutie farby moču a výkalov osvetlenie, ktoré v niektorých prípadoch dokonca zbelie. Kompresia nádoru na dvanástnika a žlčníka vedie k nevoľnosti a zvracanie, čo uľahčuje zdravie.
- rakoviny prostaty telo prejavuje najmä bolesti, čím sa zvyšuje v horizontálnej polohe. Táto skutočnosť sa vysvetľuje tým, že teleso nádoru v tejto polohe vyvíja tlak na solar plexus. V pokročilých štádiách chronickej bolesti a jeho intenzita sa nezmení zmenami polohy tela. Rakovina
- jazýčkové časť telo produkuje menej celkové príznaky v porovnaní s druhou lokalizáciu nádorov, najmä v počiatočných fázach jej vývoja. Rastúce chvosta tumor ovplyvňuje nervy, lymfatických uzlín, sleziny, pečene a portálnej žily vedú k vzniku silných bolestí.V zadnej časti ostrovčekov žľazy nachádza Langerhansových ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu, rakovina je zničí a pacient môže byť diagnostikovaná symptómy diabetes
v skorých štádiách
prvé príznaky u mužov a žien, čo ukazuje na rakovinu pankreasu, je to dosť ťažké rozpoznať sami.
u rakoviny pankreasu identifikovaných niekoľko z najčastejšie sa vyskytujúcich ochorení je prejavom:
- gastrointestinálne príznaky choroby. tieto príznaky sa objavujú, keď je rastúci nádor stláča alebo sa presunie na zatvorenie sú orgány - pečeň a žalúdok. Časté sťažnosti:
- Na bolesti pás tupého charakteru, ktorá vedie od nadbrušku do chrbta. Na začiatku bolesť vzniká pravidelne, ale v posledných fázach sa stáva trvalá.
- Na rýchly pretekanie žalúdka.
- Pre pálenie záhy.
- Na nevoľnosť.Často sa vyskytuje zvracanie, ktoré sa zvyčajne objaví 20-30 minút po jedle a prináša úľavu.
- Pri častom nadúvaní.
- Zmena bežných chuťových pocitov z konzumácie normálnych potravín.
- Na žltačke kože a sklére.
- Pri hnačke. V prípade rakoviny pankreasu je porušením absorpciu tukov, čo vedie k hnačke, výkaly a tak má veľmi nepríjemný zápach. Systémové symptómy
- . malígne lézie pankreasu ukazuje slabosť, časté závraty, nedostatok chuti do jedla, poruchy spánku. Niektorí pacienti sa sťažujú na zníženie výkonu, vzhľadu nevysvetliteľné úzkosti, rýchlu zmenu nálady. Rovnako ako u všetkých typov rakoviny, rakoviny prostaty, ako sa prejavuje zníženie hmotnosti, zvýšené potenie, niekedy subfebrile teplote. V neskorších štádiách deštrukcie tkanív, ktoré produkujú inzulín, sa stáva príčinou cukrovky. Daylight zhubný nádor v pečeňových žíl vedú k rozvoju tromboflebitídy zle liečiteľných končatín a ascitom. Niektorí pacienti zaznamenajú silnú smäd, zvýšené močenie, vyšetrenie odhaľuje opuch. Rakovina pankreasu má vplyv na nervovú sústavu a spôsobuje trasenie končatín, recidivujúce synkopy. Zo srdca u pacientov sa zistila tachykardia, nízky krvný tlak, bolesť.Zmeny kože
- . porážka pankreasu zhubný nádor vedie k zmene farby pleti, stáva sa žltačkou. Existuje žlté zafarbenie sliznice ústnej dutiny, očné oko. Vznikajúci ikterus je sprevádzaný výskytom svrbenia, ktoré sa šíri po celom tele. Ale väčšinou sa svrbenie obťažuje v oblasti nôh a dlaní.V malígnych lézií pankreasu u niektorých pacientov na pleť okolo kĺbov sú malé uzlíky s ružovkastú nádych.
Znaky vzniknuté pri vzácnych druhov rakoviny
vzácnych foriem rakoviny orgánov zahŕňajú soli vytvorené nádory, ktoré môžu produkovať v nadbytočných hormónov.
Tieto typy rakoviny sa prejavujú nielen vyššie uvedené príznaky, ale tie symptómy, ktorých výskyt je v dôsledku zmien v hormonálnej pozadí.
- sa vyznačuje produkciou gastrínu , čo zase spôsobuje poškodenie žalúdočnej sliznice. Pacienti cítia takmer neustálu bolesť v žalúdku, eruktáciu a pálenie záhy, dochádza k poklesu hmotnosti. Pri kontrole sa objavia známky gastritídy a peptického vredu žalúdka.
- Inzulín vedie k produkcii inzulínu vo veľkých množstvách. Hormon výrazne znižuje hladinu cukru, ktorá končí závratmi, slabosťou, zvýšeným potentiálom, úzkosťou a pocitom strachu. V závažných prípadoch sa vyvíja hypoglykemická kóma.
- glukagón. Hormonový glukagón produkovaný týmto typom nádoru sa stáva príčinou zvýšeného žíznenia, častého močenia a výrazného úbytku hmotnosti.
- Somatostatinóm produkuje veľký objem somatostatínového hormónu. Tento typ nádoru sa prejavuje v bolestivých pocitoch v epigastrickej oblasti, nadúvanie, kvapalná stolica s nadmerným zápachom, silná a rýchla strata hmotnosti.
Vyšetrovanie pacientov s rakovinou pankreasu odhalilo malý počet ľudí, ktorí mali pred vznikom hlavnej symptomatológie ochorenia určitý počet špecifických symptómov.
Asi šesť mesiacov pred objavením sa hlavných príznakov ochorenia niektorí z týchto respondentov zistili, že začali vyvolávať náhle znechutenie zvyčajných a dokonca obľúbených pachov a chutí - káva, víno, nejaké jedlo.
5% respondentov malo pocit rýchleho nasýtenia a silnej slabosti. Jedno percento ľudí niekoľko mesiacov pred objavením rakoviny pankreasu malo akútny záchvat pankreatitídy.
Okamžitý kontakt s lekárom by mal byť, ak dlho trvá nedostatok chuti do jedla, znižuje sa hmotnosť, pretrvávajú nepríjemné pocity. Hnačka, zmena farby výkalov a stmavnutie moču sú tiež príznakmi závažných chorôb.
Príčiny
Neexistuje žiadna samostatná príčina vedúca k rozvoju rakoviny pankreasu, u 40% pacientov s touto diagnózou neexistujú žiadne spoločné provokujúce faktory.
Avšak záznam o anamnéze ukazuje, že existuje niekoľko etiologických podmienok, v ktorých riziko nárastu nového rastu stúpa niekoľkokrát:
- Fajčenie. U ľudí, ktorí fajčia, je rakovina lokalizovaná v jednej časti pankreasu dvakrát častejšie zistená v porovnaní s tými, ktorí nemajú tento škodlivý zvyk. Vo zvýšenej rizikovej zóne sú ľudia, ktorí fajčia viac ako jeden balík denne. Medzitým odmietanie fajčenia vedie k tomu, že pravdepodobnosť vývinu nádoru sa mnohonásobne znižuje.
- Choroby pankreasu. Pankreatitída a diabetes mellitus vedú k pomalému zápalu, ktorý môže stimulovať tvorbu atypických buniek.
- Špecifické vlastnosti napájacieho zdroja. Pravdepodobnosť vzniku rakovinového nádoru v tkanivách pankreasu je vyššia u tých, ktorí majú radi tukové a sacharidové potraviny.
- Obezita a následne hypodynamia.
- Dědičnosť.Existuje tendencia k výskytu poškodenia malígnych orgánov u krvných príbuzných jednej rodiny.
- Alkoholizmus.
- Vystavenie chemikáliám, napr. Azbest, pesticídy, prípravky používané v metalurgickom priemysle.
Medzi pacientmi s onkologickým ochorením pankreasu je viac ľudí starších ako 60 rokov a medzi nimi percento mužov je vyššie. Z ras je ovplyvnených viac afrických Afričanov.
Etapy a prognóza prežitia
- prvý stupeň ochorenia vykazovala, keď je nádor zistený až 2 cm vo veľkosti, nepresahuje v tele. V tomto štádiu vývoja rakoviny je možné vykonať ľubovoľný chirurgický zákrok na technike chirurgickej operácie, ktorá výrazne predlžuje život. Nie všetky neoplazmy sa však môžu odstrániť bez následných komplikácií, takže pozitívny výsledok ochorenia je zistený len u polovice pacientov. V prvej fáze po operácii nie je vylúčené recidívu v nasledujúcich rokoch, ale ostatné liečby nedal ani šancu.
- druhý stupeň nádoru je stále malá veľkosť, ale rakovinové bunky prenikli do okolitých orgánov a lymfatického systému. V štádiu 2A sa do procesu zapájajú vlákna, dvanástnika, väzy, spoločné žlčové kanáliky a pečeňové tkanivo. Metastázy nie sú detegované.V štádiu 2B dochádza k metastázám lymfatických uzlín medzi vena cava a aortou. V druhom štádiu je prežitie pacientov podstupujúcich operáciu znížené.To je obzvlášť ťažké odstránenie nádoru, ktorý sa nachádza v hlave, ako je časť tela priliehajúce k dolnej dutej žily, dvanástnika, aorty. Technicky je operácia na hlave prostaty komplikovaná a je úspešne ukončená iba v 20% prípadov. A nepriaznivá dlhodobá prognóza, päťročné prežitie v druhom kroku odhaľuje iba 8% pacientov.
- rakovina prostaty tretí stupeň sa vyznačuje tým, invázia nádoru do sleziny, nervov, dvanástnika, renálnej artérie, aorty. Prechod rakoviny na dôležité krvné cievy znemožňuje chirurgickú intervenciu. Je možné vykonať len paliatívne operácie, ktoré sú potrebné na odstránenie komplikácií spôsobených onkológiou. Chemoterapia a ďalšie možnosti liečby zmierňujú stav pacienta, ale predĺženie životnosti týchto metód nemôže trvať dlhšie ako jeden rok.
- Na štvrtom kroku malígny nádor slinivky brušnej, zistených v polovici prípadov. Prognóza je jednou z najnepriaznivejších, metastázy sú bežné v kostnom systéme, v mozgu. Pacient má ťažkú intoxikáciu, ascitu, vyvíja diabetes mellitus. S využitím moderných metód liečby približne 5% pacientov prežíva asi rok. Metastázy metastázy
u rakoviny pankreasu dochádza k hematogénne a lymphogenous implantáciou. Keď
lymphogenic šírenie proces zapojený do rakoviny pancreatoduodenal, retropiloricheskie, hepatoduodenale, verhnebryzhechnye a paraortalnye celiakiou lymfatických uzlín.
Hematogénne sa rakovinové bunky prenášajú do tkaniva pečene, pľúc a obličiek, kostného systému, mozgu.
Implantácia je prenos kontaktov atypických buniek do orgánov umiestnených v brušnej dutine.
sekundárne ložiská v neoplastické karcinómu pankreasu môže byť ascites a peritoneálnej Karcinomatóza.
Ako skontrolovať zhubný nádor?
Ak máte podozrenie, že rakovina pankreasu lekár môže predpísať niekoľko štúdií, najčastejšie na detekciu zmien v orgáne, nádoru polohe a veľkosti použiť:
- ultrazvuku. Okrem bežného skenovania sa môže použiť aj endoskopická metóda.
- Počítačová tomografia.
- endoskopická retrográdna holangiopankretografiyu, táto štúdia ukazuje zmeny nielen v pankrease, ale aj v pečeni, ciest, žlčníka. Laparoskopické vyšetrenie
- .Biopsia
- .
- Štúdia krvných indikátorov, ktoré obsahujú definíciu prídavných kombinácií.
Liečba rakoviny pankreasu?
Úspešnosť liečby rakoviny prostaty závisí od štádia, v ktorom je zistený malígny proces.Ďalšie šance u pacientov s prvého stupňa nádorov, ale bohužiaľ počiatočná forma ochorenia je často náhodný nález.
počiatočných fáz s použitím typ operácie, v ktorej je orgán, úplne odstránené, alebo jedna z jeho častí.V prípade potreby sa slezina odstráni spolu s postihnutými lymfatickými uzlinami. Keď
pankreatektomie odstraňuje nielen telo, ale aj časť žalúdka, čriev, lymfatických uzlín, sleziny a žlčníka.
Ako dlho môžem žiť?
V priebehu chirurgického zákroku je pravdepodobnosť, že pacient nemá opätovný výskyt ochorenia a úspešný výsledok liečby, približne 50% prípadov. Prognóza závisí od toho, akú časť tela tvorí novotvar.
- Ak rakovinový proces začína v čele , odstránenie nádoru iba v 15-25% prípadov vedie k pozitívnym výsledkom. Pri absencii chirurgického zákroku uhynie v priebehu prvého roka 85% pacientov.
- Rakovina pankreasu karcinómu je častejšie zistená v nefunkčnom štádiu, takže väčšina pacientov zomrie v priebehu niekoľkých mesiacov. Rakovina
- jazýčkové časť teleso tiež detekované neskôr a taký nádor rýchlo rastie vena cava a nádoby sleziny, čo eliminuje operáciu na odstránenie nádorov. V poslednom štádiu ochorenia je letálny výsledok nevyhnutný do troch až štyroch mesiacov.
Maligné ochorenie pankreasu je jednou z najagresívnejších onkologických ochorení.
odhaliť rakovinu v prvom kroku budete musieť dávať pozor na svoje zdravie a vyhnúť sa škodlivé návyky a dodržiavanie zdravej výživy zvyšuje šanca na to, aby sa stal rukojemníkom smrteľné choroby.
Ako sa zbaviť bolesti v rakovine pankreasu, toto video povie: