Diabetes mellitus 2. typu - endokrinné ochorenie, pri ktorom je stabilný zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Vyznačujúci sa bunky
citlivosti ochorení porušenie a tkanív na inzulín, ktorý je produkovaný v pankrease. Toto je najbežnejší typ diabetes mellitus.
Príčiny
Prečo je diabetes 2. typu, a čo to je? Ochorenie sa prejavuje inzulínovou rezistenciou( absenciou reakcie organizmu na inzulín).Pacienti ľudia pokračoval produkciu inzulínu, ale nie je v interakcii s bunkami tela a urýchľuje absorpciu glukózy z krvi. Lekári neurčené
detailné príčiny choroby, ale v súlade s príslušnými vyšetrovania, môže dôjsť k diabetu typu 2 v rôznych objem alebo citlivosť receptorov na inzulín buniek.
rizikové faktory cukrovky 2. typu sú:
- Iracionálne výživa: prítomnosť rafinovaných sacharidov v potravinách( cukrovinky, čokolády, cukríky, oblátky, pečivo, atď) a veľmi nízkym obsahom rastlinných potravín čerstvá( zelenina, ovocie, obilniny).
- nadmernej telesnej hmotnosti, najmä viscerálnej typu.
- prítomnosť diabetu v jednej alebo dvoch blízkych príbuzných.
- Sedavý životný štýl.
- Vysoký tlak.
- Etnicita.
Hlavnými faktormi, ktoré ovplyvňujú odolnosť tkanív na inzulín, zahŕňajú vplyv rastových hormónov v čase puberty, rasy, pohlavia( viac náchylné k rozvoju ochorenia sa vyskytuje u žien), obezita.
Čo sa stane s diabetom?
po jedle bola hladina cukru v krvi sa zvyšuje, a pankreas neprodukuje inzulín, ktorý sa koná na pozadí vysokej hladiny glukózy. Ako dôsledok
- znižuje citlivosť bunkovej steny, je zodpovedná za rozpoznávanie hormónu. Súčasne, aj keď hormón preniká do bunky, nedochádza k žiadnemu prirodzenému účinku. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia, keď je bunka odolná inzulínu.
Príznaky cukrovky 2.
Vo väčšine prípadov, diabetes mellitus 2. typu nemá výrazný príznaky a diagnóza môže byť stanovená len s plánovaným laboratórne štúdie na lačno.
Spravidla rozvoja diabetu 2. typu u človeka začína po dosiahnutí veku 40 rokov, tí, ktorí trpia obezitou, vysokým krvným tlakom a ďalších príznakov v tele metabolických syndrómov.
Špecifické symptómy sú vyjadrené nasledujúcim spôsobom:
- smäd a sucho v ústach;Polyuria
- - mokré močenie;
- svrbenie kože;
- všeobecná a svalová slabosť;
- obezita;
- zlé hojenie rán;
mája pacient po dlhú dobu nepoznal ich choroby. Cíti trochu sucho v ústach, smäd, svrbenie, niekedy sa choroba môže prejaviť vzhľad pustulózne zápaly kože a slizníc, afty, ochorenia ďasien, stratou zubov, zhoršené videnie. To možno vysvetliť skutočnosťou, že cukor nevstupuje do bunky, to ide na stenách ciev alebo cez kožných pórov. A na cukre sa množia baktérie a huby.
Aké nebezpečenstvo?
Hlavné nebezpečenstvo cukrovky typu 2 - A metabolizmus lipidov, čo nevyhnutne spôsobuje poruchu v metabolizme glukózy. V 80% prípadov diabetes mellitus typu 2 vyvinúť ischemickú chorobu srdca a ďalších ochorení spojených s oklúziou lumen krvných ciev s aterosklerotických plátov.
Tiež typ 2 diabetes mellitus u ťažkých prispieva k ochoreniu obličiek, zníženie zrakovej ostrosti zhoršenia reparatívne kapacity kože, čo výrazne znižuje kvalitu života. Krok
cukrovky typu 2 môže dôjsť vzhľadom na rôzne závažnosti:
- prvý - k zlepšeniu stavu pacienta je možné prostredníctvom zmeny v zásadách výživy, alebo pomocou maximálne jednu kapsulu denne antidiabetík;
- druhý - zlepšeniu dochádza pri použití dvoch alebo troch kapsuly denne hypoglykemická činidlá;
- tretí - okrem činidlá znižujúce cukor, je potrebné sa uchýliť k podávanie inzulínu.
Pokiaľ nie sú dodržané hladina cukru v krvi trochu vyššia, než je obvyklé, ale sklon k komplikácií, táto podmienka sa považuje za kompenzáciu, čo znamená, že telo môže ešte zvládnuť sami s poruchou metabolizmu sacharidov.
Diagnostika
zdravého človeka, normálnej hladiny cukru v krvi je u okolo 3,5-5.5 mmol / l. Po 2 hodinách po jedle, je schopný rastu na 7-7,8 mmol / l.
K diagnostike diabetes vykonať tieto štúdie:
- hladina glukózy v krvi: pôst stanovenie obsahu glukózy v kapilárnej krvi( krv z prsta).
- Stanovenie glykovaného hemoglobínu: suma je výrazne zvýšená u pacientov s diabetom.
- vzorka pre glukózovej tolerancie: hladovania trvať asi 75 g glukózy sa rozpustí vo vode 1-1,5 okuliare, potom stanovenie koncentrácie glukózy v krvi na 0,5, 2 hodiny.
- Analýza moču na prítomnosť glukózy a ketónov: detekciu ketolátok a glukózou potvrdzuje diagnózu diabetu.
Liečba cukrovky typu 2
Keď som bol diagnostikovaný s diabetom 2. typu, liečba začína s vymenovaním stravou a mierne cvičenie. V počiatočných fázach cukrovky, a to aj menší úbytok hmotnosti môže pomôcť normalizovať metabolizmus sacharidov v tele a znižuje syntézu glukózy v pečeni. Na liečbu neskorších štádií sa používajú rôzne lieky.
Pretože väčšina pacientov s diabetom 2. typu je obéznych, správna výživa by mala byť zameraná na chudnutie a prevenciu neskorých komplikácií, najmä aterosklerózy.
nízkokalorické diéte je nutné u všetkých pacientov s nadmernej telesnej hmotnosti( BMI 25 až 29 kg / m2) alebo je obéznych( BMI & gt; 30 kg / m2).
Drogy, ktoré znižujú cukor používaný k stimulácii buniek k produkcii inzulínu navyše im, rovnako ako na dosiahnutie požadovaného jeho koncentrácia v krvnej plazme. Výber liekov je prísne lekárom.
najčastejšie antidiabetické lieky:
- Metformín je liekom prvej voľby hypoglykemickej terapie u pacientov s diabetom typu 2, obezita, hyperglykémia a pôstu. Pohyb nástroje a podporujú absorpciu cukru do svalového tkaniva a bráni uvoľneniu pečene cukru.
- miglitol, Glyukobay .Tieto lieky inhibujú absorpciu polysacharidov a oligo. V dôsledku toho sa zvyšuje hladina glukózy v krvi. Formulácia
- sulfonylmočoviny ( CM) 2. generácie( chlórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, atď.), Stimulovať sekréciu inzulínu v pankrease a znižujú odpor periférnych tkanív( pečeň, svaly, tukové tkanivo) na hormón.
- thiazolidinon deriváty ( rosiglitazón, troglitazón) zvyšujú aktivitu receptoru inzulínu, a tým znižujú hladinu glukózy, normalizácia lipidový profil.
- NovoNorm, Starliks .Ovplyvnite pankreas, aby ste stimulovali tvorbu inzulínu.
drog liečba začína s monoterapiou( rozhodnutie 1 lieku), a potom sa stáva v kombinácii, tj. Obsahujúce súčasný príjem dvoch alebo viacerých hypoglykemizujúcimi činidlami. V prípade, že vyššie uvedené lieky strácajú svoju účinnosť, je nutné preniesť na využívanie inzulínových prostriedkov.
Diéta pre diabetes mellitus 2. typu
liečbe typu 2 začína s diétou, ktorá je založená na nasledujúcich princípoch:
- pomerné jedlo 6 krát denne. Užívajte jedlo neustále v obvyklom čase;
- nemôže prekročiť kalorický nad 1800 kcal;Nadváha
- vyžaduje normalizáciu;
- obmedzenie príjmu nasýtených tukov;
- zníženie príjmu soli;
- zníženie množstva alkoholu;
- jedlo s množstvom vitamínov a minerálov.produkty
, ktoré by mali byť odstránené alebo medzné :
- obsahuje veľké množstvo ľahko stráviteľných sacharidov: cukrovinky, sušienky a pod
- ostré, slané, vyprážané, údené a korenené pokrmy.
- maslo, margarín, majonéza, varenie tuku a mäsa.
- tuk kyslá smotana, smotanový syr, feta syr, sladký tvaroh.
- krupica, ryža obilniny, cestoviny.
- tuk a silné vývary.
- salámy, párky, klobásy, solené alebo údené ryby, mastné druhov vtákov, rýb, mäsa. Dávka
vlákno diabetikom listy 35-40 g za deň, výhodne až 51% vlákniny zloženú zo zeleniny, 40% - z obilnín a 9% bobule, ovocie, húb.
Ponuka Sample diabetická deň:
- Raňajky - ovsené vločky, vajcia. Chlieb. Kávu.
- Snack - jogurt s ovocím.
- Obed - zeleninová polievka, kuracie prsia so šalátom( repa, cibuľa a olivový olej) a kyslá kapusta. Chlieb. Kompót.
- Svačina - nízkotučný tvaroh. Tea.
- večera - pečená na smotane merlúzy, zeleninový šalát( uhorky, paradajky, bylinky alebo akékoľvek iné sezónnej zeleniny) s rastlinným olejom. Chlieb. Kakao.
- druhá večera( niekoľko hodín pred spaním) - jogurt, pečené jablko.
Tieto odporúčania sú všeobecné, pretože každý pacient musí byť náš prístup.
Podľa jednoduchých pravidiel
základné pravidlá, že diabetik by mal prijať:
- palicu na zdravú výživu
- pravidelne cvičiť
- trvať
- lieky na kontrolu hladiny
pridávanie cukru, zbaviť sa kilá navyše normalizuje zdravotného stavu u ľudí s diabetomTyp 2:
- hladina cukru v krvi dosiahne
- normu normalizáciu krvného tlaku
- zlepšenú hladinu cholesterolu znižuje záťažpešo
- človek cíti ľahkosť v tele.
by mala pravidelne merať sami hladinu cukru v krvi. Ak je známe, hladina cukru v krvi, je možné nastaviť prístup k liečbe cukrovky, ak je hladina cukru v krvi nie je správna.