Formy roztrúsenej sklerózy u dospelých a detí: príčiny, symptómy a príznaky, diagnóza, liečba a prognóza

click fraud protection

skleróza odkazuje na chronické autoimunitné ochorenie nervového systému, ktorý vyústil v postihnutej myelínové pošvy nervových vlákien. Patologický proces vedie k postupnej strate fyzických zručností a psycho-emocionálnych funkcií.Kvalita života u pacientov s roztrúsenou sklerózou sa zhoršila prudko k vážnemu ochoreniu ľudia stále potrebujú pomoc príbuzných.

Ochorenie najčastejšie postihuje mladých ľudí vo veku od 20 do 45 rokov, ak je liečba naplánovaná v čase, pacientov so sklerózou multiplex žiť len 7 rokov kratšie ako u ľudí vhodných vekových skupín a bez tohto ochorenia. Avšak, tam je prudká forma choroby, v ktorom nevratné zmeny nastať v priebehu niekoľkých rokov.

Príčiny nie je stanovená roztrúsená skleróza

spoľahlivé údaje o základné príčiny ochorenia. Početné štúdie umožnila vedcom naznačujú, že roztrúsená skleróza nastane, keď škodlivé účinky na imunitný systém vonkajších a vnútorných faktorov. Externé príčiny ochorenia zahŕňajú: Bakteriálne infekcie

  • .
  • Vírusové infekcie - osýpky, rubeola, besnota.
  • instagram viewer
  • Otravy toxickými látkami, vystavenie žiareniu. Zranenia
  • .
  • Funkcie stravy.
  • Psychoemočné poruchy. Rasa a geoekologické miesto pobytu. V blízkosti rovníka, výskyt sklerózy multiplex najmenej nízky počet pacientov rastie na severe a juhu.

má určitú genetickú predispozíciu k ochoreniu, ktoré je schopné roztrúsenej sklerózy zdedili. Ak je jeden z rodičov je MS, pravdepodobnosť jej vývoja u detí je okolo 5%, čo sa považuje za nízku rýchlosť dedičné predispozície.

Vírusy môžu žiť niekoľko rokov v nervových bunkách, postupne ničí ich plášťa a nahradenie myelín prión - cudzie proteín. Prion je antigén imunitnému systému organizmu, a v odozve na vytvára protilátky, čo vedie k závažným autoimunitnej reakcie.

Na tomto obrázku je jasne vidieť, že v dôsledku niektorých procesov v tele tvorenej ochorení:
výsledkom tejto reakcie sa stáva tvorba plakov roztrúsenej sklerózy, sa usadí v akejkoľvek časti bielej hmote miechové alebo mozgu - v mozgovej hemisféry, mozoček, optických nervov, hypotalame, kmeň mozgu. Poškodenie puzdra myelínu vedie k porušeniu vedenia nervových impulzov.

vírusy v tele môže pracovať po dlhú dobu, bez pôsobiť veľa znepokojenie, ale o kombináciu viacerých faktorov provokujúcich choroba začne postupovať rýchlo.

počiatočné symptómy a znaky

SM je charakterizovaný dlhú dobu latencie. S porážkou malého počtu nervových vlákien, ich funkcia je čiastočne kompenzované zdravých vlákien, fokálna príznaky sa začínajú objavovať, keď percento lézie takmer 40%.

Prvé príznaky sa môžu po traume, ťažký pôrod, predĺžený stresu objavujú náhle. MS symptómy môžu byť prechodné, a pretože pacient nemal okamžite upozornil na zmenu v jeho zdravotnom stave.

k skorým príznakom ochorenia patrí:

  • únavu dolných končatín, ich slabosti. Takéto lézie horných končatín sa určujú iba v 6% prípadov.
  • Pocit pravidelné necitlivosť rúk a nôh, plazenie "zimnica".
  • Návaly tepla alebo náhle chladné uviaznutie tela.
  • U niektorých pacientov s MS, ktoré majú bolesti brucha, bolesti chrbta, pocit zovretia.
  • narušil prácu zrakového nervu - krátkodobý, väčšinou jednostranné zníženie zrakovej ostrosti
  • periférne parézou lícneho nervu. Závrat, sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním.
  • poruchy močenia - urgencie, alebo naopak jeho oneskorenie.
  • 80% pacientov v raných fázach označený emočný nestabilitu - nálada sa môže zmeniť niekoľkokrát za hodinu.
Rozdiel medzi prvými príznakmi ochorenia a jeho rýchlym vývojom sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

V pokročilých štádiách ochorenia roztrúsenou sklerózou sa prejavuje:

  • paréza, poruchy svalového tonusu.
  • porucha koordinácie pohybu - nestability v chôdzi, nestabilitu tela vo vzpriamenej polohe, tras končatín.
  • Poruchy citlivosti - brnenie, necitlivosť, bolesť.
  • Znížená zraková ostrosť, nystagmus, zúženie vizuálnych polí.
  • Pomalá reč.
  • Emocionálna nestabilita - eufória, depresia.
  • Zníženie intelektuálnej aktivity a koncentrácia pozornosti. Odstránenie správania.
  • V posledných štádiách dochádza k porušeniu funkcie panvových orgánov - inkontinencia moču a výkalov, u mužov impotencia.
Roztrúsená skleróza neodhaľuje špecifický symptóm špecifický pre chorobu, a preto sa choroba musí diferencovať s inými patologiami.


prezentovať naše video s vydaním programu "žiť zdravo» c Julie Malysheva, venovaný roztrúsená skleróza: prakticky nepozoruje

Roztrúsená skleróza a tehotenstvo Počas tehotenstva

ostrý priebeh roztrúsenej sklerózy. Je to spôsobené tým, že imunitný systém ženy nefunguje v plnej sile. Ak sa roztrúsená skleróza multiplex počas gravidity, schéma terapie sa výrazne líši. Nepredpisujte kortikosteroidy, používajte predovšetkým plazmaforézu.

Skúška roztrúsenej sklerózy sa môže prejaviť okamžite po narodení dieťaťa av prvých šiestich mesiacoch jeho života. Ovplyvnite exacerbáciu ochorenia, ťažkú, dlhotrvajúcu prácu, stres a ťažkosti pri starostlivosti o dieťa.

Roztrúsená skleróza u detí

diagnostike sklerózy multiplex je často teraz teenager od 10 do 15 rokov, často choroba postihuje aj veľmi malé deti. Prebiehajúce štúdie ukázali, že skleróza multiplex u detí sa vyvíja postupne a vo väčšine prípadov je jeho pôvod vyvolalo hypotermia, infekcia dýchacích ciest sa vyskytujú ťažké, stresovým situáciám. Na začiatku ochorenia sa dieťa sťažuje na nasledovné príznaky:

  • Flicker letí pred očami, hmlistý plášť.Zvyčajne s týmito príznakmi rodičia dieťa dávajú očnému a lekár najčastejšie diagnostikuje neuritídu.
  • Na slabosť končatín, ťažkosti pri chôdzi.
  • Malé deti majú viac inkontinencie.
  • Pri trepte prstov, brnenie a necitlivosť v končatinách.

Po prvých prejavoch ochorenia môžu deti prejsť mnoho mesiacov remisie, ale v tomto čase sú nervové vlákna aj naďalej postihnuté.Ďalší útok sa prejavuje ako rozsiahlejšia symptomatológia a na stanovenie presnej diagnózy je potrebných niekoľko vyšetrení.Zistilo sa, že deti narodené s hypoxickou encefalopatiou sú najviac náchylné na roztrúsenú sklerózu.

Výsledky štúdie naznačujú, že skorší nástup sklerózy u detí do 10 rokov je charakterizovaný priaznivejšou cestou. Hoci debut choroby vo veku 12 až 15 rokov takmer vždy pokračuje s ťažkými symptómami a malígnym priebehom ochorenia.

Formy a priebeh ochorenia

  • Rekurentná forma sa považuje za typický prejav ochorenia - obdobia exacerbácie sa nahrádzajú remisí.
  • Rekurentná - progresívna forma je charakterizovaná neúplnou obnovou neurologických funkcií po každej exacerbácii. V intervaloch medzi remisiami dochádza k nárastu symptómov ochorenia.
  • Primary - progresívna forma roztrúsenej sklerózy - začiatok choroby spomalil bez závažných príznakov, nie je pozorovaná exacerbácia zjavné.Napriek tomu sa niekoľko rokov vyvinie niekoľko neurologických zmien.
  • sekundárne progresívna forma - variant tok recidivujúce a retsediviruyusche - progresívne priebehu ochorenia za niekoľko rokov po prvej exacerbácie. S touto formou dochádza k postupnému a nezvratnému vývoju neurologických porúch.
  • klinicky izolované formy roztrúsenej sklerózy je umiestnená na prvý začiatku ochorenia v budúcnosti môže vyvinúť v rôznych prevedeniach jej tok.

SM je charakterizovaný paralelným rozvoju oboch patologických procesov:

  • vzhľad miesta zápalu - sklerotické plaky v mozgu a mieche. Podobné zápaly predchádza exacerbácii ochorenia alebo sa priamo vyvíjajú počas nej.
  • Degeneratívne zmeny vedúce k atrofii rôznych častí mozgu a miechy.

V recidivujúcich foriem sklerózy multiplex prítomnosti symptómov v dôsledku tvorby plakov, a v rozšírenej verzii tohto ochorenia sa do popredia degeneratívnych javov.

S predĺženým priebehom ochorenia začnú prevažovať atrofické zmeny a zápalové sú sekundárne. Určenie formy ochorenia je nevyhnutné pre výber správneho liečebného režimu.

exacerbácia sklerózy multiplex - ohniská nákazy, počas ktorého daná osoba po dobu niekoľkých dní alebo týždňov zosilneli neurologické poruchy. Symptómy exacerbácie môžu byť znepokojujúce niekoľko týždňov, po ktorých dochádza k odpusteniu.

Po niekoľkých relapsami príznakov začnú zmizne úplne zobrazený pretrvávajúce nedostatky v nervovom systéme a u pacientov s roztrúsenou sklerózou postupne získava postihnutia.

V priebehu ochorenia existuje priama súvislosť v dôsledku trvania exacerbácií a remisií.Čím menej sú akútne, tým je pravdepodobnejšie, že myelínové pošvy nervov obnoviť v plnom rozsahu, čo znamená, že príznaky ochorenia bude vyjadrená nie je tak jasné a kvalita života pacienta sa nezmení.Preto je dôležité začať liečbu ihneď po exacerbácii a počas remisie vykonávať preventívnu liečbu.

choroba

Diagnóza Diagnóza roztrúsenej sklerózy je stanovená na základe anamnézy, neurologickými príznakmi. Diagnóza musí byť potvrdená inštrumentálnymi štúdiami, medzi ktorými vedie hlavná úloha MRI mozgu. Plaky

sa zistí v priebehu tomografie, hoci ich absencia nepotvrdzuje odstránenie diagnózy. MRI tiež umožňuje odhaliť poruchy vedenia zvukovým, motorickým, vizuálnym, somatosenzorickým spôsobom.

projekcie a dôsledky

počasie výskyt roztrúsenej sklerózy závisí od formy tohto ochorenia, jeho detekčný čas, frekvencia exacerbácií.Včasná diagnóza a vhodná liečba prispievajú k tomu, že chorý človek nie je naozaj zmeniť svoj spôsob života - pracovať vo svojom predchádzajúcom zamestnaní, je aktívna komunikácia a vonkajšie znaky nie sú viditeľné.

Dlhodobé a časté exacerbácie môžu viesť k mnohým neurologickým poruchám, ktoré vedú k tomu, že sa človek stáva zdravotne postihnutým. Nezabudnite, že pacienti s roztrúsenou sklerózou často zabúdajú na lieky, čo určuje kvalitu ich života. Preto pomoc príbuzných v tomto prípade nie je vymeniteľná.

V zriedkavých prípadoch sa choroba zhoršuje so zhoršením srdcové a respiračné činnosti a nedostatok zdravotnej starostlivosti v priebehu tejto doby môže viesť k smrti.

Liečba roztrúsenej sklerózy

Skoršie liečba sklerózy multiplex, tým väčšia šanca pacienta s dlhou životnosťou pri zachovaní väčšinu dôležitých funkcií.Dobrý prognostický znak sa považuje za nástup MS a prítomnosť len niekoľkých symptómov ochorenia.

Bohužiaľ, v súčasnej dobe úplne vyliečiť roztrúsená skleróza nie je možné, ale je možné znížiť frekvenciu exacerbácií a ich príslušných prípravkov prietoku sania.

Lieky

Pacienti s novo diagnostikovanou sklerózou sú hospitalizovaní v špecializovaných strediskách, kde sú vybraní najúčinnejší liečebný režim. V zásade je liečba založená na prijatí nasledujúcich skupín liekov: hormóny

  • .Kortikosteroidy sú predpísané v prvých dňoch ochorenia krátkym priebehom. Hormóny inhibujú imunitu, znižujú zápalové reakcie a urýchľujú regeneráciu nervových vlákien.
  • Antivírusové lieky Betaferon, Reaferon, Avoneks.
  • Cytotoxické látky sú mitoxantrón.
  • Symptomatická liečba zahŕňa použitie nootropík, vitamínov skupiny B, svalových relaxancií, antioxidantov. Pri roztrúsenej skleróze sa niekedy používajú antimetabolity, napríklad kladribín. Cena tohto lieku sa líši v dôsledku.
  • Imunomodulátor Copaxone zabraňuje ďalšej deštrukcii myelínu. Plazmoforéza
  • .

Masáž

Masáž s MS sa používa na zmiernenie bolesti, zmiernenie svalových kŕčov, obnovenie pohybov postihnutých končatín. Hlavným účelom masáže je boj proti spastickej paralýze. Technika masážnych pohybov s MS má svoje vlastné jemnosti, preto by mali postupy vykonávať iba kvalifikovaní špecialisti.

Výživa a strava pre pacientov s roztrúsenou sklerózou vyvinuli rôzne diéty, niektorí lekári hovoria, že správna výživa ovplyvňuje priebeh choroby a očakávanej dĺžky života.

Odporúča sa používať rastlinné vlákna, zeleninu, ovocie v čerstvej forme, čo urýchľuje metabolické procesy. Užitočné pre MS je kyselina linolová, nachádza sa v rastlinnom oleji, orechoch, zeleninovom margaríne a celých zrnách.

je nutná opatrnosť pri používaní potravín bohatých na cholesterol - vajcia, mäso a tuk syry, arašidové maslo, čokoláda, vnútornosti.

Pacienti s roztrúsenou sklerózou, ktorí sú obmedzovaní fyzickou aktivitou, by mali venovať pozornosť obsahu kalórií v potravinách. Sada extra libier vedie k obezite ak zhoršeniu všetkých príznakov ochorenia.

Video na liečbu pacientov so sklerózou multiplex:

Ľudové lieky

tradičných spôsobov liečenia roztrúsenej sklerózy nie je prirodzene viesť k úplnému uzdraveniu, ale môže mať vplyv na zníženie exacerbácií a ich závažnosť.

  • Odporúča sa používať kukuricu, obsahuje veľkú skupinu vitamínov B, niektoré hormóny a stopové prvky.
  • Včelárske výrobky zlepšujú vodivosť nervových impulzov, prispievajú k odstráneniu zápalu. Použite propolis, materské želé, pergu.

Moderné metódy

Liečba sklerózy s kmeňovými bunkami bola vykonaná od roku 2003, v Rusku je táto metóda certifikovaná.Tabuľkové bunky obnovujú myelínové puzdro, rozpúšťajú tkanivo jazvy a tým zlepšujú prechod nervových impulzov. Po zavedení kmeňových buniek sa poškodené funkcie rýchlo obnovia.

Kmeňové bunky sa odobrali od pacienta z biomateriálu a potom sa pestovali v sterilných podmienkach niekoľko týždňov. Po kultivácii sa časť kmeňových buniek okamžite vstrekuje, druhá niekoľko mesiacov neskôr. Zavedenie buniek sa zvyčajne vykonáva v ambulantnom prostredí, pacient dokonale toleruje postup. Prvé pozitívne posuny sa môžu pozorovať po približne troch mesiacoch

prípravky na báze monoklonialnyh protilátky znižujú početnosť exacerbácií a obdobie viesť k menšej progresii ochorenia, ktoré postihuje kvalitu života pacienta lepšie. Monoklonálne protilátky inhibujú aktivitu lymfocytov, ktoré spôsobujú poškodenie nervových zakončení mozgu. Pri ich používaní klesá počet lézií roztrúsených sklerózou a nové sa nezobrazujú.

lieky na báze protilátok monoklonialnyh menovaný neúčinnosti inej liečby, ale ich použitie je potrebné pristupovať po posúdení všetkých rizík. U pacientov s oslabenou imunitou existuje možnosť vzniku infekčných komplikácií.

Roztrúsená skleróza - vážne ochorenie, ale vždy je treba mať na pamäti, že jeho prejavy sú závislé od ochoty pacienta zotaviť.Ak liečba ochorenia začalo včas, pacient užíva všetky lieky, a to ako v priebehu exacerbácií a pre prevenciu, potom pravdepodobnosť, že normálny život takmer blíži 90%.Otvára vyhliadky pri liečbe a používaní nových liekov a techník.

Clinic v meste St. - Petersburg a Moskva

zavedený a dobre fungujúci špeciálne centrá pre pacientov s roztrúsenou sklerózou, ktorá sa vykonáva komplexné diagnostika, liečba režimom vybraným vykonávať rehabilitačné aktivity.

Existuje niekoľko centier sklerózy multiplex v Petrohrade. Centrum mesta RS sa nachádza na adrese Dynamics Ave., 3, môžete získať radu telefonicky na čísle 812-235-20-45.Centrum na Štátnej zdravotníckej univerzite. Pavlova na ulici. Leo Tolstoy 6/8 cor.10.

V Moskve je moskovským centrom roztrúsenej sklerózy, ktorá sa nachádza na ul. Dvintsev, 6. Telefonovanie môžete uskutočniť telefonicky.8( 499) 940-19-47.

  • Zdieľam