Stenoza esophageal je resen pogoj, ki zahteva takojšen poseg. Delno ali popolno prekrivanje človeškega telesa odvzema priložnost, da pogoltne ne le hrano, ampak tudi slino.
Včasih je patologija postala vzrok laringospazma, ker hrana vstopi v lumen, povzroča napade hude zadušitve ali kašlja.
Kaj je stenoza esophagusa?
Pri stenozi se precej zmanjša premer lumena. Klinične manifestacije so disfagija, eruktacija in krvavitev.
Upoštevajte, da premer požiralnika ni ves čas enak. Z njim so v tesnem stiku tako vitalni organi kot sapnik, bronhiji, aorti in nekateri drugi. Zato s stenozo obstaja velika verjetnost za zaplete.
Bolezen je odkrit pri odraslih in otrocih. Vročina patologija je najpogosteje lokalizirana v srednjem ali spodnjem delu organa. Dojenčki se ponavadi najdejo le, če opravljajo popoln pregled ali proti drugi bolezni.
Vzroki za razvoj
Kongenitalna oblika - embrionalna razvojna okvara. Temelji na preoblikovanju mišične membrane, razvoju v esophageal steni hrustančastih ali vlaknatih obročev.
Pridobljena bolezen se lahko pojavi iz različnih razlogov. Praktično vsaka bolezen je lahko predpogoj za nastanek stenoze.
Večina drugih razlogov prikazani:
- brazgotinjenje peptične razjede,
- GERB,
- hiatalna hernija,
- kronični gastritis,
- toxemia med nosečnostjo.
Znanstveniki so ugotovili odnos s tako resnimi boleznimi, kot so davica, škrlatna vročica, tuberkuloza in sifilis.
Včasih je obstrukcija povezana s poškodbami, na primer poškodbe sten telesa s strani tujega predmeta, kirurškega instrumenta. Posledica tega je, da bolezen pri kemičnih opeklinah povzroči bougie ali EGDS.
Vzrok stenoze morda ni v požiralniku, ampak tudi po njem. Nato organ stisnejo nepravilno nameščene posode, tumorji, velike bezgavke.
Klasifikacija zožitve esophagal
Klasifikacija po stopnji lezije je razdeljena na akutno in kronično. požiralnika zožitev so:
- površina brez nastanka razjed,
- vplivajo na celotno debelino sluznice s tvorbo okvar in področja nekroze,
- vplivajo na submucosa.
omejitev lokacijskih različnih oblikah:
- visokimi
- mediju,
- nižji,
- kombinirati.
Glede na količino stenoze kot za zmanjševanje območij so eno( vplivajo na samo en oddelek) ali večkratnik( obstaja več nenormalnih oddelkov).
Stopnje razvoja
Esophageal stenoza je lahko več stopenj:
- Najprej. V ožjem premer dela telesa od 11 mm do 9 mm, požiralniku voljo za endoskopske instrumente srednje kalibra.
- Drugo. Ozka se pojavlja pred oznakami 8-6 mm.Študija poteka po strukturi fibroblohoskopa.
- Tretji. Premer je zmanjšan na 5-3 mm.
- Četrto. Lumen je zožen na 2-11 mm. Na tej stopnji celo skozi ultratinalni fibroskop ne more priti skozi požiralnik.
Simptomi požiralnika stenoza
otrok prirojeno obliki se kaže v uvedbi dodatne krme in gosto hrano. Poleg stalne regurgitacije se povečuje salivacija, obilno izpraznenje sluznice iz nosu.
Pri odraslih se v prvi fazi pri zaužitju hrane pojavijo le neprijetni občutki. Včasih se pojavi občutek, da se poraja. Nato se stanje brez zdravljenja poslabša - samo poltekoča hrana se lahko varno premika skozi požiralnik.
V zadnjem stadiju tudi tekočina ne poteka v celoti. Imuniteta preneha normalno spopadati s svojimi funkcijami, oseba izgubi težo in oslabi.
V to se pridružijo številne druge težave.je mogoče zaznati, da:
- povečano slinjenje,
- bruhanje po obroku,
- riganje,
- bolečine.
Diagnoza
Prvič, zdravnik postavlja diagnozo, ki temelji na pacientovem stanju. Potem se to potrdi z endoskopsko in radiološko metodo.
V slednjem primeru se dodatno uporablja barij. Zdravnik spremlja prehod kontrastnega medija. Odkrijejo se napake polnjenja vzdolž celotne dolžine telesa.
Ezofagoskopija je namenjena določanju premera in stopnje zožitve lumena.Če je potrebno, se bo zdravnik lahko bolj temeljito preučiti sluznico, kažejo na prisotnost razjede ali vnetih predelov, kot tudi biopsijo, da prepoznajo predpogoje za razvoj bolezni.
Ta metoda se redko uporablja za otroke, zato po potrebi preprosto dodeljuje radiografijo.
terapije
požiralnika stenoza je dovolj huda bolezen, zato je treba uporabiti posebno pozornost. Zdravljenje z zdravili je pogosto predpisano. Lahko jih dopolnjujejo fizioterapija in ljudska pravna sredstva.
Če ta shema ne ustvari ustreznega rezultata, je predpisana kirurška intervencija.
Video o zdravljenju brazgotin stenozo požiralnika s perforacijo zapleten:
Konzervativna terapija Če stenoza povzroči opekline ali brazgotinjenje tkiva, je dodeljena sondiranje ali odvajanje požiralnika. Dodelitev:
- Antispastična zdravila.
- hormoni.
- Lidaza.
Glavna metoda je ta dan bougie, čeprav je bila ta tehnika prvič predlagana leta 1733.
Metoda, podobno kot postopek dilatacije balona, se uporablja samo pri 1 in 2 stopinjah bolezni s stanjem njene benigne poti.
Operacija
Dodeljena je, če konservativni učinek ni dosegel želenih rezultatov. Ko se izvaja rekonstruktivna kirurgija, se obravnava vprašanje metode plastike in načinov cepljenja. V prvem primeru lahko v plastiko sodeluje želodec, majhna ali debela čreva.
Če je bolezen posledica tumorskih procesov, se predpišejo endoprostetiki. V ta namen je v lumenu nameščeno samo-razširljivo orodje. Razširjeni, ponavljajoči se postopki zdravijo z resekcijo in esophagoplasty.
Folk sredstva
Poleg stenoza lahko dodeli z metodami tradicionalne medicine:
- Drobno sesekljajte ali naribamo krompir. Nato se sok iz stiskanja iztisne in nastajajo majhne kroglice. Potem grejo v hladilnik 14 dni. Po tem obdobju trikrat na dan za 2 žlici. Jedel sem 20 minut pred jedjo.
- Zdravljenje je možno in s pomočjo zelja iz zelja. V tri litre takšne sestave dodamo kozarec sladkorja. Potem je potrebno piti, da se pijača za 2-3 tedne. Sprejema se na 4 artikla.l.po jedi.
- mogoče popestriti prehrane čaj z medom apna , ki ji dodamo nekaj kapljic kisa.
Priporočamo, da se posvetujete s svojim zdravnikom, preden izberete zdravilo.
Diet
Če je bila izvedena operacija, je morda prepovedano jemati hrano skozi usta približno en teden. Napajanje se napaja preko sonde. Potem bodo zdravniki lahko pili tekočo hrano, na primer, zvišali boke ali kefir.
bilo priporočljivo Vsi bolniki prehrana № 1.
To vključuje zmanjšanje ogljikovih hidratov, da 300-350, povečanje prehrani beljakovin in maščob. Lahko jedo jedi, ki ne dražijo sluznične stene požiralnika. Prednost je bolje, da pirejem meso in ribe, sadni pire. Treba je omejiti uporabo žitaric, pecivo, krompir.
Značilnosti zdravljenju te bolezni pri otrocih
Če obstaja refluksna bolezen, se predpisuje zdravilo za zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Predpisana je posebna prehrana in način življenja.
Če stenoza je prirojena v naravi, je dodeljena operaciji esophagoplasty ali odpravo tista področja, ki ovirajo normalno prehod hrane.
Otrokom lahko dobite tudi bougie ali podaljšanje organa s pomočjo posebnih ekspanderjev. Z obsežno stenozo se požiralnik nadomesti z območji črevesja. V zadnjih letih se aktivno uporabljajo posebni dilatatorji balona, ki so potrebni za razširitev zoženih delov požiralnika.
Video posnetki o sondiranje benigne požiralnika stenoze pri otrocih:
zapleti v
bolezni Če je stenoza nahaja bližje zgornji oddelkov, lahko razvijejo kronični bronhitis. To je posledica dejstva, da v bronhih obstaja stalno draženje sluznice in zaužitje hrane. Pogosti spremljevalci so laringospazem, napadi kašlja in zadušitve.
preventivni ukrepi kot varnostni ukrep, ko je GERB je potrebno upoštevati dieto, ne jesti, ne dovolite, da nastane brazgotin. Zadnje prigrizek je treba opraviti tri ure pred spanjem. Po jedi se prepričajte, da jeste v navpičnem položaju.
Priporočamo:
- spanje na blazino pod kotom 40 stopinj,
- opustiti tesna oblačila in pasove,
- ne opravlja živahna dejavnost, povezano nagniti naprej.
Predvidevanje bolezni je odvisno od vzrokov in načinov zdravljenja. Najboljši rezultati za benigno bolezen in zdravljenje z endoprostetiko. Največji odstotek restenoze je opazen po endoskopski dilataciji.