kila linea alba( sinonim: epigastrična kila) se imenuje penetracija trebušne votline( pogosto - črevesne zanke) zunaj peritonej, v območju podkožne maščobe na vzdolžne osi trebušne mišice.
Patologija nastane zaradi šibkosti fuzije tetive leve in desne polovice trebušnih mišic, kar vodi v nastanek hernialnih vrat. Ta oblika bolezni ni zelo pogosta, v nasprotju s herni drugih lokacij. Vendar pa lahko celo pripelje do življenjsko ogrožajočih zapletov. Med
bolezni skozi luknje in razpoke v linea alba postopno štrline preperitonealno maščobe, da se tvori tako imenovano preperitonealno lipomov, kakor tudi tvorba hernial vrečko, ki je del trebušne votline. Boleče napade lahko povzroči povečanje intraabdominalnega tlaka kot posledica hudih telesnih naporov.
Vzroki Vzroki za kilo belo linijo trebuha lahko izrazili obstoječo od rojstva ali pridobljene v življenje nerazvito vezivnega tkiva opisanem območju. V nekaterih primerih to postane vzrok njenega redčenja in nadaljnjega širjenja.
Slabljenje vezivnega tkiva se pojavi pod vplivom:
- dedne predispozicije;Prekomerna teža
- ;
- abdominalne poškodbe;
- brazgotine, ki so se pojavile po operaciji;
- hitro zvišanje intraabdominalnega tlaka.
Tlak znotraj se lahko poveča zaradi: večjega fizičnega napora
- ;Zaprtje
- ;
- nosečnost;Ascites
- ;
- podaljšan neprekinjen kašelj;
- ponovnega uriniranja;
- razvoj adenoma prostate;
- je podaljšal jok v dojenčkih.
Večina bolezni prizadene moške v starosti 20-30 let in 40-50 let stare ženske. Glede na lokacijo depresije relativne centralni kile so naslednje vrste:
- nadpupochnye ( nahaja nad popkom) - približno 80% primerov;
- periapični ( nahaja se v bližini popkovine) - se pojavijo v 18% primerov;
- podrastništvo ( lokalizirano pod popkovnično votlino) - so zelo redki, približno 1-2%.
bel trebuh vrstica mora imeti širino od 1 do 3 cm, medtem ko se spreminja ta stopnja lahko enaka 10 cm, bo to odvisno od stopnje diastazna.
Simptomi kilo belo linijo trebuh
linea alba hernia simptomov, ki so večinoma skrite, največkrat videli nastanek izbokline, ki ga spremlja nelagodja, ko boste kliknili na njej.
Glavna simptomatologija je naslednja:
- boleče izbokline v sredini( običajno v zgornjem delu);
- slabost, ki se občasno spremeni v bruhanje;
- , ki razteza mišice vzdolž srednje črte;
- bolečine z ostrimi gibi, zavoji, pobočja;
- bolečine po jedi;
- diarhalne motnje( belching, hiccough, zgaga).
Če se stanje poslabša, se simptomi povečajo:
- , med odstranjevanjem se lahko sprosti kri;
- bolečine se povečajo in postanejo nevzdržne;
- nenehno bruha;
- , če se na zgodnji stopnji bolezni kila lahko samostojno popravi, nato pa s zapletenimi oblikami ni mogoče.
Nenormalne kile beline trebušne črte nastanejo, ko se vsebina hernija stisne na območju vratu kile. Ta bolezen spremlja hitro rastoča bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zadrževanje blata, kri v blatu in nezmožnost direktnega izliva.
Hernija trebuh: fotografije pred in po
Kako kila izgleda pred in po operaciji, ponujamo podrobne fotografije za ogled.
Diagnostika
Da bi pravilno diagnosticirali kilo bele linije trebuha in nato določili zdravljenje, je treba izvesti številne diagnostične ukrepe. To je kirurg predvsem preučiti, lahko po posvetovanju dodeli :
- slikanje želodca in dvanajstnika;
- gastroskopija( EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
- herniografija je rentgenska metoda, ki vključuje vstavljanje v trebušno votlino posebno kontrastno sredstvo za pregled kile;
- ultrazvok hernialnega izcedka;
- računalniška tomografija( CT) trebušnih organov.
Za natančno diagnozo kile se uporablja metoda radiografije.Če je diagnoza potrjena, se lahko opravi herniografija - dodaten radijski pregled kile.
Zdravljenje želodčne kile bela črta bolezen
težav pri odraslih pojavlja predvsem z uporabo operaciji - to je najboljša možnost za zdravljenje kile linea alba. V sodobni medicini, kirurgija ponuja naslednje možnosti za odstranitev bolezen:
- plastike z uporabo posebnih sintetičnih proteze - posebna mreže prešitih materiala, ki je določil, da zaprete kapno napako. To se pojavi pri izločanju diastaze rektusnih mišic beline trebušne črte. V tem primeru je verjetnost ponovitve bolezni zelo majhna. V prihodnosti lahko omrežja popolnoma raztopijo ali delno odvisno od uporabljenega materiala. Sčasoma se mreža popolnoma implantira v trebušno steno in se zamaši s tkivi. Pogosto je vprašanje vpetja sintetične proteze že rešeno med operacijo, ko je mogoče oceniti stanje bolnikovih lastnih trebušnih mišic.
- Plastična kirurgija z uporabo lokalnih tkiv bolnika .V tej operaciji se odstranitev mišične diastaze združuje s šivanjem napake. Po statističnih podatkih so lahko relapsi 40% vseh primerov. V primeru kršitve
- kile delovanje linea alba se izvaja na podlagi izrednih in lahko vsebujejo veliko količino resekcijo.
Dostop do kile se izvaja v treh metodah, od katerih ima vsaka pozitivne in negativne strani ter je odvisna od indikacij in kontraindikacij. Izbira tehnike za vsakega bolnika je individualna.
- Laparoskopski dostop do se izvaja s pomočjo posebnih instrumentov in video opreme s tremi majhnimi punkturo na trebuhu.
- Preperitonealny dostop , kot laparoskopsko, deluje s pomočjo majhnega punkcijo s posebnimi orodji in video opreme brez penetracije v trebušno votlino zaradi odcepitve potrebušnice posebnega balona, ne da bi ga polnjenje s plinom.
- Odprti dostop se izvaja z uporabo dolžine reza, ki ustreza navpični velikosti štrline.
Razmislite tudi, da če pride do kile belega trebuha, je zdravljenje brez kirurškega posega nemogoče. Vezi, na katere mnogi upniki pričakujejo, le do neke mere upočasnijo širjenje napake trebušne stene. Nosi svoje predpisati le bolnikom, ki imajo resne kontraindikacije za operacijo:.
- težke bolezni - srčnim popuščanjem, rakave bolezni, ciroze in dekompenzirana itd;
- prisotnost žarišč okužbe v telesu;
- nosečnost kadarkoli;
- kila brez nadzora. Prejemanje
anestetikov v obliki tablet, lahko protibolečinska metoda pa le začasno izboljšanje stanja, vendar ne odpravi težave. Zato, če ni kontraindikacij, se izvede ena od zgornjih postopkov za obnovitev bele linije.
Stroški delovanja Stroški obratovanja za kile bela linija trebuha je odvisna od velikosti kile in njegovih funkcij, prisotnosti ali odsotnosti zapletov, diagnozo in kirurgije, izbranih materialov, strokovnega razvoja in drugih dejavnikov.
V Moskvi, na primer, kila popravila linea alba v zasebni kliniki stane od 25 000 rubljev .
Diet
Posebna prehrana ne bo odpravila hernialnega izcedka, ampak v določenem obsegu zmanjšala stopnjo napredovanja bolezni in zmanjšala možnosti za nastanek kršitev.Če omeji ali izključi iz prehrane take proizvode :
- beluši;
- fižol;
- grah;Matice
- ;
- čokolada;Paradižnik
- ;
- maslo;
- ocvrte in začinjene jedi;
- škodljiva hrana: čips, konzervirana hrana, polizdelki;
- izdelki, ki povzročajo napenjanje.
Obstaja potreba po majhnih deležih, vendar pogosto. Zadnji obrok je treba načrtovati vsaj 3 ure pred spanjem.
Napoved
S pravočasnim in racionalnim zdravljenjem hernirane belne linije trebuha je ugodna. Verjetnost ponovitve kile je odvisna od metode hernioplastike in načina življenja, ki jo bolnik drži po operaciji.