jeter absces - bolezen, ki izhaja iz jeter tkiva gnojnega vnetja, umrejo in se tvori votlino napolnjena z gnoj.
Genulentna destruktivna tvorba je lahko enojna ali večkratna. V razpršeni obliki se večkratni abscesi tvorijo, praviloma, precej majhni. Single - večji, včasih sta dva ali tri abscesa.
V večini primerov jetra absces razvija kot sekundarno bolezen, pogosteje pri srednjih in starejših. Napoved poteka bolezni je vedno zelo resna in bolnikovo popolno okrevanje je odvisno od številnih sočasnih dejavnikov patologije.
Vzroki za jetrno absceso
Kaj je to? Vzrok jetrnih abscesov so lahko bakterije in paraziti( ameba).Odvisno od načina okužbe razlikovati med temi oblikami jetrnih abscesov:
- hematogenim - okužba širi prek krvnih žil v telesu;
- holangiogena - okužba vstopa v celice jeter iz žolčnega trakta;
- kontaktni in post-travmatični - pojavijo se po odprtih in zaprtih trpljenja v trebuhu;
- kriptogeni - izvor okužbe ni določen.
jeter absces pojavi kot zaplet po griže, okužbe gnojni organizma, gnojnega holangitisom in pileflebita. Poškodbe in zastrupitve, ki motijo delovanje jeter, lahko vodijo do abscesov. Med najpogostejših vzrokov
- perforirana dodatka in holangitis, holelitiaza in zapletov, tumorji glave trebušne slinavke ali žolčevoda prodirajo v lumen biliarno parazite v.
jeter absces
Simptomi Simptomi bolezni so pogosto netipične, to je skupno klinična slika lahko podobna koli resnih bolezni notranjih organov:
- pljučnico;Pleurit
- ;
- srčne bolezni itd.
Absorpcija jeter se počasi razvija, simptomi pa se počasi pojavljajo. Zaradi razvoja notranjega vnetnega procesa se telesna temperatura nenehno poveča. Lahko ga spremljajo tresenje, grozljivo stanje in pojav hude znojenja.
Obstaja šibkost, navzea, včasih bruhanje, bolnikova apetita je izginila, telesna teža se zmanjša. V desnem hipohondriju obstajajo stalne, dolgočasne bolečine, ki dajejo nazaj, desno ramena in ramena. Pred njim je občutek teže v pravem hipohondriju. Z tolkalom se pojavi povečanje velikosti jeter, s palpacijo pa se pojavi povečana občutljivost.
Teža je pogosto edina pritožba na prvih stopnjah razvoja abscesa, zato je diagnoza v zgodnjih fazah težavna. Na kasnejših stopnjah se pojavi zlatenica sluznice in kože. Ko se kompresijo vaskularne tromboze jeter ali ascitesa pojavljajo zaradi vnetja( akumulacije tekočine v trebuhu).
Glavna značilnost toka absces jeter je, da je klinika pogosto zakriti osnovne bolezni, proti kateri in razvil ognojek, tako da od začetka oblikovanja patološkega procesa pred svojo diagnozo pogosto traja dlje časa.
Diagnostika
V začetnih fazah razvoja v telesu gnojni votlih prostorov njihovo odkrivanje težko. Zdravnik lahko pri pregledovanju bolnika predlaga pojasnila pri pritožbah.
Diagnostični pregledi označujejo :
- Splošni krvni test.
- Radiografska raziskava.
- Ultrazvočni pregled( ultrazvok) jeter.
- Spiralna računalniška tomografija( CTD).
- slikanje z magnetno resonanco( MRI).
- preboja igla aspiracijsko biopsijo( PTAB).
- Radioizotop skeniranja jeter.
V najtežjih primerih se uporablja za diagnostično laparoskopijo. V tem primeru je trebušna votlina vnesli posebno videoinstrumentary omogoča organi menijo, odloči o diagnozi in izvesti odvajanje absces, če je to mogoče.
Kako zdraviti jetrne abscese
Odvisno od vzroka jetrnega abscesa in resnosti simptomov bolezni se določi režim zdravljenja.
Terapija jetrnih abscesov se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami. V bakterijskih oblikah, odvisno od vrste patogena, so antibiotiki obvezni, z amebicnimi zdravili - proti amoebičnim zdravilom.
Enkratni abscesi se izsušijo pod nadzorom ultrazvoka, ta stopnja zdravljenja je potrebna za sproščanje gnojila. Več tretmajev je konzervativno. Obsežni kirurški posegi so se zatekli k lokaciji abscesa na težko dosegljivih mestih in po potrebi kirurškem zdravljenju osnovne bolezni. Da bi ustvarili visoko terapevtsko koncentracijo antibiotika v tkivih telesa, se zdravilo pogosto injicira skozi jetrno veno, vnaprej pa se vanj vstavi kateter.
Vsi bolniki z prenesenim abscesom imajo posebno dieto 5, rekonstruktivno terapijo. Nujno je treba izvesti ustrezno zdravljenje bolezni, ki vodi do nastanka abscesa. Bolnike s tem profilom skupaj opazujejo gastroenterologi in kirurgi.Če je potrebno, je vključen specialist za nalezljive bolezni.
Predvidevanje je odvisno od oblike abscesa jeter, resnosti simptomov in učinkovitosti zdravljenja. V primeru enega samega jetrnega abscesa, s pravočasnimi ukrepi, je lahko napoved ugoden. Obnovi okoli 90% bolnikov, čeprav je zdravljenje zelo dolgo. Z mnogimi majhnimi abscesi ali odsotnostjo zdravljenja ene same ulkusa je smrtonosni izid zelo verjeten.