gnojni meningitis - gnojni vnetje membran možganov s streptokoki, pnevmokokov, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, koliformnih klic, itd povzročajoBolezen z gnojnim meningitisom se pojavi pri ljudeh vseh starosti.
Dejavniki tveganja so: kajenje, izpostavljenost soncu, pogosto stres, podhladitev, prekomerno uživanje alkohola, faringitis bolezen, angina pektoris, akutnih okužb dihal.
razlogov
Najpogostejši povzročitelji gnojnega meningitisa so predstavniki bakterijske mikroflore - meningokoka, pnevmokokni, Haemophilus influenzae( Bacillus influenca), Pseudomonas aeruginosa, različne vrste stafilokoki in streptokoki, gonococci, salmonele, E. coli, agenti tifus in listerioze.
Ampak včasih razvija gnojni meningitis in glivična okužba( pogosto še vedno ima gnojni, resni znaki) - kriptokokoza, Kokcidioidomikoza in kandidoze. Vzrok za gnilenčni meningitis je lahko in protozoji, na primer nekatere vrste ameba. Primarna
- gnojni meningitis , ki ga predlaga meningokoku povzroča se prenaša predvsem s kapljicami: meningitis okužbo nastane, ko kihanje, kašljanje, poljub, preko okužene predmete slino in tako naprej. Sekundarni
- meningitis , ki je zaplet vseh drugih vnetnih procesov( rhinogenous, otogenny, odontogenic itd) običajno niso kužni.
sekundarni gnojni meningitis
sekundarni gnojni meningitis pride v prisotnosti gnojnega poudarkom v telesu. Ti se lahko razvije bodisi kot posledica direktne okužbe septičnega žarišča v možganskih ovojnic, kot na primer gnojnega vnetja sluhovoda ali sinusitis, tromboza sinusov v dura mater, možganski absces, bodisi z metastazami septičnega žarišča, ki se nahajajo na oddaljenosti, na primer, ko abscesov ali bronhiektazijepljuč, ulceroznega endokarditis in tako naprej. v gnojnega meningitisa včasih otežuje prodirajo poškodbe lobanje. Aktivatorji
sekundarni gnojnega meningitisa so lahko različne bakterije: - pnevmokoki, stafilokoki, hemofilusu Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly. Simptomi
gnojni meningitis Na začetku meningitisa pri odraslih kaže simptome, podobne tistim iz številnih drugih bolezni. Ko ste jih opazili, morate čim prej poiskati zdravnika, da preprečite zapletene zaplete. Kasneje se razvije gnojni meningitis, katerega simptomi so precej specifični.
inkubacijsko obdobje je 1-5 dni. Bolezen se močno razvije: močan hlad, telesna temperatura se poveča na 39-40 ° C.
Nastaja intenziven glavobol s slabostjo ali ponovljeno bruhanje in se hitro povečuje. Lahko pride do neumnosti, psihomotornega vznemirjenja, konvulzij, motenj zavesti. V zgodnjih urah posnet simptomov lupine( trd mišice vratu simptom Kernig), ki rastejo na 2-3-th dan bolezni.
- Kerning Simptom - bolnik ne more v celoti podaljšati nog.
- simptom Brudzinskogo -nekontroliruemoe pacient upogibanju kolka in kolena spoji.
Globoki refleksi so animirani, ventralni so zmanjšani. Pri hudi možne možganskega živca, zlasti III in VI parov( ptoza, anisocoria, strabizem, dvojnim), vsaj - VII in VIII parov. Ob 2-5 dnevu bolezni pogosto na ustnicah pogosto pride do herpetičnih izbruhov.
Včasih obstajajo tudi različne kožni izpuščaj( več otrok) hemoragične, kar kaže meningokokcemija. Cerebrospinalna tekočina je motna, gnojilna, se pretaka pod povečanim pritiskom. Zaznana
nevtrofilna pleocytosis( do nekaj deset tisoč celic v 1 l), povečana vsebnost beljakovin( do 1-16 g / l), nizek krvni sladkor in kloridov. V razmaze cerebrospinalni usedline tekočine po Gram barvanje zazna meningokoku. Prav tako je lahko izoliran iz sluzi, vzetega iz žrela. V krvni levkocitozi( do 30 - 109 / L) in povečanju ESR.
predšolski otroci bolezen pogosto dobi obliko meningoencefalitisu, v katerem je vodilni simptom telesna aktivnost, zmedenost, znaki lezije možganskih živcev - strabizem, paraliza obraza in vratu.Če se ti tokovi precej hitro pride v fazo paralizo, in oviranje likvorja z gnoj vodi razvoj hidrocefalusa.
V primeru razvoja meningokokne septikemije obstajajo izraziti sindromi naraščajoče žilne prepustnosti in intravaskularne koagulacije. Ob istem času na koži nastajajo nepravilni žarioci krvavitev, ki štrlijo nad površino kože in nekrozo - območja nekroze.
Zapleti
Zapleti in posledice meningitisa pri odraslih so zelo nevarni za zdravje in življenje ljudi, se jim je mogoče izogniti, če se zdravljenje bolezni začne pravočasno.
Posledice gnojnega meningitisa vključujejo:
- cerebrostenični sindrom;
- glavobol;
- povečala utrujenost;
- nestabilnost pozornosti;
- nezmožnost podaljšanja napetosti;Razdražljivost
- ;Kaskadnost
- ;
- tearfulness;
- fussiness;Prekomerna motorna aktivnost
- ;Splošna letargija
- ;
- počasno razmišljanje.
Zgodnji in zapleten zaplet, ki ga lahko spremlja gnojni meningitis, je možganski edem, ki vodi do stiskanja možganskega debla z vitalnimi centri, ki se nahajajo v njej. Akutni možganski edem se praviloma pojavi na 2-3. Dan bolezni, v obliki strele - v prvih urah.
Napoved
Po nekaterih poročilih v 14% primerov gnojni meningitis povzroči smrt. Vendar pa s pravočasnim začetkom in pravilnim zdravljenjem gnojni meningitis ima splošno ugodno prognozo.
Po meningitisu, asteniji, cerebrovaskularno-dinamičnih motnjah, senzorineuralni izgubi sluha in nekaterih šibkih žariščnih simptomov. Huda posledica gnojnega meningitisa( hidrocefalusa, amuroza, gluhosta, demence, epilepsije) v našem času so redkost.
Zdravljenje purulentnega meningitisa
Genetski meningitis s kompetentnim in pravočasnim zdravljenjem se popolnoma po dveh tednih pojavi. Pri prvih znakih bolezni mora biti bolnik hospitaliziran in identificiran v enoti za intenzivno nego.
Najprej zdravnik predpisuje uporabo antibakterijskih zdravil, ki neposredno vplivajo na možgane.Če po treh dneh po prejemu zdravil te skupine ne pride do izboljšanja, je predpisana ponavljajoča punkcija cerebrospinalne tekočine. In potem se droge spremenijo.
Za odstranjevanje simptomov zastrupitve z gnojnim meningitisom pri odraslih se dajejo intravenske tekočine. Tudi diuretična zdravila se uporabljajo za odstranjevanje toksinov iz krvi. Pomirjujoča zdravila so predpisana v primerih hudih in pogostih napadov. Za obnovo cerebralne cirkulacije so predpisana posebna zdravila.