Revmatične endokarditis - bolezen, ki prizadene ventile srčne mišice. Zato mnogi zdravniki sklicujejo nanj kot na revmatoidnega valvulitom. Revmatične spremembe v bazi ventila pojavljajo zelo pogosto, saj se bolezen širi po miokarda od obroča fibrosus.
funkcije je treba opozoriti,
bolezen, ki so bili prvi bolniki otekanje kolagenskih vlaken z naknadnim proliferativno odgovor. V zgodnjih fazah se površina ventila začne spreminjati. Na stičnih točk med letaki začeli nabirati in vlog trombocite in fibrin, ki vodi do pojava izrastki( bradavic).Tkivo ventila pod rastjo je edematično. Lopute tega trikuspidalne ventila za katere revmatične spremembe dvakrat manj kot je mitralno. Nato ventil brazgotin, gub in deformira, da je odebelitev ali koalescentne stene. To vodi k razvoju bolezni srca. Posledično
lahko revmatična endokarditis razvije stenoze ali nezadostnost ventilov. Neuspeh se imenuje nepopolna zaprtje letakov ventilov in stenoza menijo, zmanjšuje njeno odprtino. Najpogostejši zaplet je pomanjkanje mitralnega ventila srčne mišice.
najpogostejša revmatična endokarditis razvije v starosti od šest do šestnajst let, vendar v zadnjem času zabeležili zmanjšanje obolevnosti pri otrocih. vse značilnosti bolezni pri otrocih in odraslih, ki nimajo, to je povsem enako.
klinično sliko pri revmatičnih endokarditis
vrst in oblik žarišč
Po o dogodkih, ki revmatično endokarditisa lahko:
- ventil;
- blizu stene;
- chordial.
Najpogostejši ventil je upoštevan. Po drugi strani, je razdeljena v štiri kategorije:
za preprečevanje in zdravljenje bolezni srca in ožilja, svetujemo našim bralcem drog "NORMALIFE".To naravno zdravilo, ki deluje na vzrok bolezni, popolnoma izogniti tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. NORMALIFE nima kontraindikacij in učinkuje že v nekaj urah po njegovi porabi. Učinkovitost in varnost večkrat dokazana s kliničnimi študijami in dolgoletnih izkušnjah z zdravljenjem.
zdravnik mnenje. .. & gt; & gt;
- difuzna( dicliditis klasifikacija VT Talalaeva).Odklopne lopute, vendar brez nastajanja rastlin;
- akutna bradavica. Loteva endotelijske poškodbe in tvorbo bradavico na zaključni rob navodilu ventila;
- je fibroplastičen. Pojavi se kot posledica zgornjih dveh oblik je označen s fibrozo in brazgotinjenja;
- vzajemno-bradavično. Ponavljajoče se pojavlja na spremenjenih zavihkih ventilov. Spremlja ga nov videz izrastkov.
vzroki revmatične endokarditis
glavni vzrok revmatizma zdravniki menijo, beta-hemolitični streptokok skupine A. V otroštvu, lahko bolnik v stiku z njimi postalo slabo faringitis ali tonzilitis. Ne glede na zdravnika za kvalificirano pomoč je bolezen sama, ampak proizvaja učinke.
strukture srca, ki najpogosteje prizadene revmatična endokarditis:
- mitralne;
- trikuspidalne ventil( običajno v kombinaciji z drugimi lokalizacije);
- aortni ventil;
- parietalnih( parietalnih) endokarda;
- tetive;
- globokih plasti miokarda.
Zato, revmatična vnetje endokarditis teče malo drugače, in različne nalezljive in septičnih vrste, čeprav je bil prvotni razlog za videz in hit organizma Streptococcus. Pro protitelesa in znaki endokarditisa pri otrocih in odraslih berejo.
Simptomi
Simptomi vseh oblik endokarditisa so zelo podobni in zelo pogosto ne kažejo natančno njene revmatske raznolikosti. Ko preučuje bolnika, kardiolog po pravilu razkrije: kratko sapo
- .Še posebej s telesno dejavnostjo;
- bolečine v območju srca. Ni tako pogost simptom, se lahko pojavi v poznih stadijih bolezni;
- je povečal srčni utrip( tahikardija).Glavna značilnost endokarditisa, nima nič opraviti s fizičnim stresom in je popolnoma neodvisna od telesne temperature;
- žeblji v obliki očal. Noktne formacije na prstih se razširijo in postanejo bolj zaokrožene, središčni del nohtne plošče se oblikuje in tvori kupolo;
- prsti v obliki palice( prste Hipokrata).Podoben simptom se lahko pojavi pri bolnikih v pozni fazi bolezni. Značilen je zaradi dejstva, da prsti postanejo ožji in se zadnji falanks razširi. Ko se najpogosteje pojavijo revmatične spremembe. Ampak to se zgodi pri drugih boleznih;
- blato kože. Z naprednimi stopnjami bolezni se modrimi prsti in nos lahko zamegljujejo;
- hitro utrujenost. V začetnih fazah se kaže, zlasti s telesno dejavnostjo.
Eden glavnih simptomov pri diagnozi revmatoidnega endokarditisa je izrazit šum, ki se pojavi v petem tednu po začetku procesa.
Ko se vzame krvni test, se odkrije povečano število belih krvnih celic. Pojavi se C-reaktivni protein in poveča vsebnost fibrinogena. Na EKG so opazne motnje prevodnosti.
Diagnoza
Pri diagnosticiranju revmatskega endokarditisa se uporabljajo številne metode: pregled bolnika s
- .Izvaja ga terapevt ali kardiolog. Predhodna diagnoza ni na voljo. Treba je odkriti zunajsodne simptome bolezni in začetno preiskavo stanja kardiovaskularnega sistema;
- analiza laboratorijskih rezultatov. Zaradi analize je v glavnem ugotovljen vzrok bolezni. Lahko so zadosten argument za diagnosticiranje in predpisovanje zdravljenja. Za potrditev revmatičnega endokarditisa je treba predložiti teste za titer streptokoknih protiteles in revmatoidni faktor;
- bakteriološke analize. Krvni testi, odkrivanje povzročitelja endokarditisa;
- pregled z uporabo medicinske opreme. Srčne študije se izvajajo z elektrokardiografijo, ehokardiografijo, radiografijo, ultrazvokom, magnetno resonančno terapijo in računalniško tomografijo.
Zdravljenje
Zdravljenje revmatičnega endokarditisa poteka z vsemi znanimi metodami in vključuje jemanje zdravil in izpolnjevanje zdravniških receptov. Pri nadaljnjem razvoju srčnega popuščanja se izvaja kirurško poseganje.
Terapevtska metoda
Vključuje izpolnjevanje takšnih zahtev zdravnika kot: omejitev telesne dejavnosti
- ali popolno zavrnitev;
- Izogibanje stresu;
- prehrana, z opustitvijo soli, alkohola, začinjene in maščobne hrane;
- opustitev.
Medicinska metoda
Ta metoda zdravljenja endokarditisa vključuje uporabo antibiotikov, katerih namen je popolno uničenje beta-hemolitičnega streptokokusa. Kot smo že omenili, je tisti, ki povzroča revmatične spremembe v srcu. Predpiše se intramuskularno injiciranje benzilpenicilina. Naredite to štirikrat na dan, deset dni.
Po tem je predpisano zdravljenje z glukokortikosteroidnimi zdravili. Namenjen je razbremenitvi vnetja srčne mišice. Uporabijo se tablete Prednisolona 20 mg na dan, po jutranji obroki pa jih pijejo eno po eno. Glavni cilj bolnikovega jemanja teh zdravil je preprečiti razvoj bolezni srca. Operacija
Operacija
Kirurška intervencija se izvaja samo v primeru neugodnega razvoja bolezni in če bolnikovo stanje to dopušča. Indikacije za ravnanje:
- nastanek in kopičenje gnoja v endokardiju;
- še naprej povečuje odpoved srca;
- masivne rastline na ventilskih loputah;
Operacija se izvaja z metodo odpiranja prsnega koša in povezavo bolnika z napravo za umetno cirkulacijo. Kardiokrhur opravlja čiščenje ventilov in odstranjuje prizadeta območja.Če je potrebno, se odloča, da se močno poškodovani ventili zamenjajo z umetnimi, vendar je to ločena operacija.
Preprečevanje bolezni in priporočila
Da bi preprečili nastanek revmatičnega endokarditisa, je treba bolezni pravočasno zdraviti, zaradi česar se lahko razvije. To je faringitis, tonzilitis in druge bolezni nazofarinksa. Treba je skrbeti in opozoriti na poslabšanje teh bolezni.
Zapleti
Kot smo že omenili, je lahko glavna zapletenost revmatičnega endokarditisa srčno popuščanje. Nezadostnost ali stenoza ventilov je precej resna bolezen, ki vodi v zamenjavo ventila z mehanskim. Najpogostejši zaplet je pomanjkanje mitralnega ventila srčne mišice.
Za najpogostejši izid revmatičnega endokarditisa pri otrocih in odraslih, preberite zadnjo.
Napoved
Približno 25% bolnikov, ki so podvrženi revmatičnemu endokarditisu, nimajo napak na ventil, zlasti pri odraslih. Pri bolnikih s to boleznijo se znatno poveča možnost nalaganja infekcijskega endokarditisa, zlasti v odsotnosti preprečevanja.
Še bolj koristne informacije o revmatičnih in drugih vrstah endokarditisov vsebujejo naslednjo izdajo videoposnetka znane televizijske oddaje: