Ledvična angiografija se aktivno uporablja za diagnosticiranje patologij pri odraslih in otrocih. Uporaba te diagnostične tehnike je še posebej pomembna v tistih kliničnih primerih, če drugi načini odkrivanja patologije ne zagotavljajo popolne slike bolezni. Tehnika je nepogrešljiva za diagnozo okvare ledvic in neoplastične procesov, notranjih poškodb in drugih bolezenskih stanj.
angiografijo
ledvičnih plovila ledvic angiografijo - zelo informativni postopek raziskave, usmerjene v preučevanje stanja plovil z uporabo kontrastnih sredstev in slikanje. V klinični medicini se ta tehnika uporablja že več let. In angiografijo ledvične žilne strokovnjaki dal najbolj točne diagnoze, medtem ko druge metode ne zagotavljajo nedvoumno in jasen odgovor.
ledvic strukture dovolj razlikujejo razvit sistem krvnih žil, zato je normalno delovanje telesa je odvisno od funkcionalnosti žilah. Vsaka kršitev cirkulacijskega sistema negativno vpliva na delovanje ledvic. Angiografski pregled omogoča oceno funkcionalno-anatomskega stanja ledvičnih posod.
Indikacije in diagnostična vrednost
ledvic angiografijo predpisane bolnikom v teh kliničnih situacijah:
- cistično novotvorbe značaj;
- Da bi razjasnili naravo motenj, ki se pojavljajo v ledvičnih arterijah;
- Kompleksne ledvične motnje, različne funkcionalne nenormalnosti ledvičnih struktur;
- Če obstaja sum raka na skorji;
- hidronefroza, pri kateri so ledvice napolnjene s tekočimi grozdi;
- Da bi identificirali različne tumorske procese, ki so se pojavile v trebušni votlini;
- Pri hudi ledvični tuberkulozi je indicirano odstranjevanje prizadete ledvice;
- hematurija neznane etiologije, v katerih so druge diagnostične metode niso pomagali ugotoviti vzroke za kri v urinu;
- V kliničnih primerih, pri katerih diagnoza ostane nejasna po izvedbi drugih vrst preiskav;
- oceniti pretok krvi v presajenih ledvicah;
- Z embolijo ledvične arterije ali stenozo.
Angiografski študija pomaga določiti obseg bolezni in poškodbe tkiva v ledvicah, ki jim omogoča, da določi verjetno etiologijo in oceniti stanje žilnih struktur. Ta diagnoza je učinkovita v onkologiji, ko je treba preučiti lokacijo krvnih kanalov. Vrste
ledvična angiografija je razdeljen na več vrst, odvisno od načina dajanja kontrastno komponente: transfemoral translyumbalnaya in angiografijo. Z retrogradno( transfemoralno) angiografijo se kontrast uvede skozi arterijo na stegno. In s transluminalno angiografijo, kontrastni medij injiciramo v spodnji del hrbta z aortno punkcijo.
Poleg tega obstaja še ena večspiralna računalniška angiografija ledvičnih arterij( MSCT).To je neinvazivna študija krvnega pretoka v arterijah z uporabo hitrega multislinskega vaskularnega skeniranja. Večrezinski CT angiografijo po potrebi pri ugotavljanju narave prirojenih vaskularnih motenj, kot tudi za določanje tlaka na tumorskih krvnih žil, ledvičnega ali miokardialnega intraluminalno arterijske stenoze. CT angiografija ledvičnih posod pri diagnostiki uporablja rentgenske žarke.
Obstaja tudi ultrazvočni angiografija, ki prevzame več metod za pridobivanje ultrazvočne slike vaskularnih kapi, kot so servo Doppler ali Dopplerjev barvno kartiranje, umetno nasprotju z intravenskim Nasprotno pa tridimenzionalno vaskularno obnovi in tako naprej. Najbolj vaskularne angiografija izvaja po CT, zlasti pri načrtovanju angiosurgicaloperacije na ledvicah.
Na video CT angiografiji z anevrizmo ledvične arterije:
Priprava za
v postopku angiografskem diagnoze se ne izvajajo brez specializiranega usposabljanja, ki vključuje:
- Alkohol je treba izključiti za 14 dni pred začetkom študije;
- Za 7 dni izključite uporabo zdravil za redčenje krvi, kot so aspirin itd.;
- do 5 dni pred predvidenim postopkom narediti ultrazvočno diagnostiko srca in prsih rentgenskih žarkov, elektrokardiograma in koagulacije;
- 2 dni pred postopkom je treba preizkusiti toleranco kontrasta;
- Za dan, če je potrebno, morate odstraniti lase iz zdravnika na določenem območju;
- Pred postopkom potrebujete popoln počitek in popolno nočno spanje, da lahko pijete pomirjevalo;
- jutro narediti klistir za čiščenje črevesja, ne more biti kaj podobnega pijačo, in pred obravnavo, je potrebno iti na stranišče.
Kako
Procesi angiografije ledvenih posod se nekoliko razlikujejo glede na način dajanja kontrastnega zdravila. S transluminalno angiografijo se pred postopkom dajejo Omnupon in Morphine. Anestezija se uporablja lokalno, kontrast je uveden z odloženim dihanjem v ledvenem območju. V prvih minutah se izvede arteriogram in nefrogram, nato pa prepis. Pet minut po prvem rentgenskem slikanju se izvede izločevalni urogram. Skupaj s pripravo kontrasta je uveden heparin, ki preprečuje trombozo, pa tudi Novocain iz krči aorte.
S transfemoralno aortografijo se kontrast vnese v arterijo na stegno. Pacient je postavljen na hrbet, injiciran z novokainom. V drugih pogledih so obdobja radiografije podobna kot translumbrijska angiografija.Šivanje na mestih za prebadanje ni potrebno, dovolj sterilnih povoj. Razlika med temi metodami je obdobje okrevanja.
Kontraindikacije
Angiografski diagnoza ima več posebnih kontraindikacij:
- nosečnosti;
- Huda oblika odpovedi ledvic;
- nestrpnost ali neželeni učinek na zdravila, ki vsebujejo jod;
- Pljučna tuberkuloza aktivne oblike;
- Sposobnost nastajanja krvnih strdkov;
- nezadostna jetra ali miokardija;
- tirotoksikoza itd.
V 2 do 4 urah po preskusu se lahko pojavijo neželeni učinki, ki veljajo za normalne. Pojavljajo se glavoboli in omotica, železov okus v ustih in lahka vročina. Toda kmalu te reakcije gredo same.