Ogljik na obrazu, vratu, papežu: vzroki in zdravljenju, stroški odstranitve

click fraud protection

Karbunkul - akutno gnojni vnetje tkiv okoli skupine lasnih mešičkov in žlez izločajo lojnice - v bistvu - gruča sosednji zavre, kondenzirana skupaj, da se tvori širše območje v nekroza tkiva. Ime

patologija je zaradi gostih temnih nekrotskih množic kot "carbo" prevedena iz grške kot "premog".V tem članku vam bo povedal o zgodovini, vzrokih in zdravljenju Karbunkel na vratu, papežu, obrazu in drugih. Mesta, kažejo fotografije bolnikov, svetujejo na zdravljenje. Značilnosti

bolezni pri ljudeh

smaragd - hud manifestacij stafilokoknim dejavnosti mikroflore kože. Zunanji znaki patologije podobne zavre, katerih razvoj je posledica istega povzročitelja. Vendar, smaragd druge značilnosti predmeta, veliko hujše simptome in zapleten napoved. Glede na resnost bolezni, visoko stopnjo toksičnosti in visoko verjetnostjo zapletov, zdravljenje smaragd pogosto izvaja v bolnišnici.

neugodna značilnost patologije, da postopek gnile pri rasti Karbunkul se hitro širi, povzroča vnetje okoliško zdravo kožo in vplivajo globlje plasti usnjice in pyonecrotic tesnilno površino( cluster elementi impregnirano tkanino z gnoj, krvi, limfnih) je mnogo višja kot prifuruncle.

instagram viewer

Pro Karbunkel, njihova narava in značilnosti pravi Elena Malysheva v tem videu: stopnja

in lokacija

pri razvoju posameznih fazah smaragd poudarila:

  1. Pod kožo se oblikujejo gosto vozlov predstavljajo kuhala žarnice za lase, ki tvorijo eno infiltracijo( tkivne celice maščobne s primesjo gnoj, levkociti in limfitis), otekanje kože. Zaradi kršitve tega dela dotok krvi, koža postane modrikasto-vijolične barve. Za 9 - 12 dni infiltrirajo velikost doseže 10 - 12 cm nad nabreknjenega kožo napne Karbunkul, nabrekne in segreje. .Bolj otekanje, večja napetost in ostrejša bolečina.
  2. več pretisni omoti( mehurčki z gnoj) tvorjen med zorenjem Karbunkul na svoji površini. Ti poči, ki tvori množico majhnih luknjic, ki spominja fino sito, skozi katero izžareva zelenkasto sivega gnoj, zmešano s krvjo in mrtvih celic. Stopnja zorenja in nekroza tkiva lahko traja do 2 do 3 tedne. Na
  3. dela "presejano", kot poteka Puš oblikovanih razjede z nekrotskih jeder, ki so zlite, in po prelomu v razsutem stanju gnoj tvori globoko razjedo, pogosto dosežejo mišice. Nekrotično tkivo na navitih robovih so črne barve - od tod tudi ime bolezni pride "smaragd", ki je latinščino - premog( carbunculus).Zamudnega celjenja počasi napolni z novo tkivo( granulacije) in tvorijo gosto brazgotin, oprijetih na kožo.

Karbunkel razvoj na obrazu - nos in zgornja ustnica - še posebej nevarno zaradi krvnih in limfnih žil na tem področju patogenih mikrobov zlahka pade v veno in povzroča intrakranialna možgane, žilno vnetje in poškodbe centralnega živčnega debla. Najbolj nevaren od njih - smrtno nevarno bolnik gnojni meningitis.

Povzroča smaragd

povzročitelja iz patološkega procesa, ki vodi k pojavu smaragd, pogosteje stafilokoknih flore, vsaj - STREP.V redkih primerih se patologija kar povzroči enterokokov, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, anaerobi.

predispozicije pogojem infekcije in vnetja bulblets las ustvariti:

  • endokrinih bolezni, motenj v maščobi procesov presnove;
  • diabetesa( 70-85%), debelosti;
  • povečano potenje in lojnice na onesnaženje v ozadju( onesnaženosti) kožnih elementov prahu, premoga, apna olja;
  • zmanjša imunsko zaščito;
  • mikrotravma, mokre odrgnine, zavre;
  • stiskanje mozoljev, praskanje piki insektov in pomanjkanje baktericidno zdravljenje kože;
  • izčrpavanje telesa, živčni sistem, anemija, huda bolezen.

simptomi Zunanji znaki smaragd:

  1. Velik konveksni in gosti infiltrakt( stopnja 1).
  2. koža v območju vnetja vroča, raztegnjena, sijoča, modro-vijolična s črno( 1 - 3 stopnje).
  3. Majhne odprtine na celotnem območju suppuration z grizljivim gnojom zelenkaste barve( 2. stopnja).
  4. Globina razjeda z nekrotičnimi zatemnjenimi robovi in ​​dnom( stopnja 3).

Poleg sprememb kože, razvoj ogljikovega dioksida spremlja: razdraženost

  • , vlečenje bolečine v središču okužbe;
  • mrzlica in vročina;
  • glavobol, izčrpanost, navzea z bruhanjem;
  • zmanjšanje produkcije urina;
  • veliko število levkocitov v krvi, visok ESR( sedimentacija eritrocitov);
  • zmanjšal apetit;
  • omejitev gibanja, nezmožnost za delo.

Ko malignosti bolezni pri podhranjenih bolnikih, starejših, trpi zaradi hudih diabetesa, duševne motnje, ki dodatno opazovati:

  • nevralgije;Septična vročica
  • ;
  • je stanje delirija, globoka prostracija. Napaka Diagnoza

smaragd običajno predstavlja nobenih težav, glede na specifičnost klinične manifestacije in videz smaragd. Vendar pa diferencialno diagnozo, tako da, ko podobno klinična slika ne mešaj običajni Karbunkul in smaragdno, se zgodi, ko antraks, ki je povzročitelj antraks bacillus aerobno( grampozitivna).Prav tako je treba razlikovati od karbunula od flegmona, hidradenitisa in drugih bolezni.

vzorčenje in semena izcedek iz infiltracijo omogoča:

  • takoj izključiti ali potrditi dejavnost antraksa bacilov;
  • določi občutljivost ugotovljenih patogenov za določene vrste antibiotikov.

Nato bomo govorili o tem, kako zdraviti karbuncle na papežu, vratu, obrazu in drugih področjih, ki zagotavljajo informacije bolnikovim fotografijam.

Zdravljenje

Običajno zdravljenje s karbunulom poteka v bolnišnici.Še posebej, pod naslednjimi pogoji:

  • , če se je na obrazu, vratu v nosu razvil karbuncle;
  • njene mere so večje od povprečja;Gnojilni proces
  • se aktivno širi na sosednja tkiva in globoko v;
  • pri bolniku je opazil hudo zastrupitev, zvišano telesno temperaturo, nevrološke motnje;
  • bolnik je izčrpan, trpi zaradi hude oblike diabetes mellitus.

glavni problem pri zdravljenju smaragd:

  1. pospeševanju zorenja razjedo in učinkovito odstranjevanje ran gnojnim nekrotskih množic.
  2. Izločanje zastrupitve, povezane z strupenimi izločki stafilokokov in streptokokov.
  3. Uporaba terapevtskih sredstev, ki omejujejo širjenje piogene okužbe na druge organe in odpravijo žarišče.
  4. Preprečevanje ali zdravljenje naprednih zapletov.

Ker je karbunula klasificirana kot kirurška okužba, je potrebna kirurška intervencija v 2/3 primerih bolezni. Vendar je v nekaterih primerih terapevtsko zdravljenje izvedljivo in primerno. Terapevtska

terapevtski pristop pri zdravljenju Karbunkul uporabljajo v naslednjih primerih:

  • Karbunkul majhna in se je pojavila na lokaciji oddaljeno od možganov( na spodnjem delu hrbta, ramenskega lopatic, zadnjico okončin);Zapletov
  • na začetku razvojnega procesa ni opredeljen;
  • prisotnost kozmetičnih zahtev, ob upoštevanju, da po kirurškem posegu ostane brazgotina.

Fizioterapevtski postopki

Fizioterapija je učinkovita dodatna metoda zdravljenja karbunula na vseh stopnjah razvoja.

  • Pri prepoznavanju patologije v prvi stopnji izvedemo z enim odmerkom radioterapiji 40 - 50 Rentgenski in presledku 5 dni. Tečaj določi zdravnik. Presežek odmerki rentgenskih žarkov 40 ni dovoljen pri zdravljenju obraznih Karbunkel. Lokalno zdravljenje v obdobju rentgenske terapije se ne izvaja.
  • Določitev UHF( terapija magnetna polja izjemno visoke frekvence), magnetno, laser, ki spodbujajo aktiviranje krvnega obtoka na mestu vnetja in hitro zavrnitev odmrlih celic in čiščenje rane, bistveno zmanjša nekrotično območja in ne omogočajo širjenje okužbe na zdrave kože, ki zagotavlja protimikrobno. Lokalno zdravljenje

želite počistiti smaragd gnoj in mrtvih tkiv in zavirajo aktivnost piogeni mikroorganizmov, ki se sanacije, ki obsega:

  • dnevno odstranjevanje odmrlih množic na spremembe jutranje;
  • čiščenje rane uporabo ultrazvočne kavitacije nizke frekvence, kadar je izpostavljena ozonu - fizikalno obdelavo.

Poleg topično zdravljenje:

  • uporabljajo povoji namočena linimentom sintomitsina raztopina Dimexidum( 20 - 30%), mazila ihtiolovaya in Vishnevsky za pospešitev zorenja Karbunkul in vleče gnoj, ti "starih" pomeni časovno preizkušen, se pogosto uporablja v vojaške mediciniin opravljajo svoje delo dobro;
  • dajejo antibiotiki in novokain na mestu infiltracije;
  • povoji uporabe z proteolitičnih encimov, ki delujejo kot biološki konzervansi, ki prispevajo k izključitvi iz neživih tkiv: tripsin, himotripsin, pankreasa ribonukleazni Bromeamin, streptokinazo, kolagenaze. Drug

Pri zdravljenju Karbunkul navadno uporabljajo vse metode, ki se medsebojno dopolnjujejo.Če je potrebno v operaciji ne razkrijejo, uporabo protibakterijskih učinkovin, ki so mu dodeljene v velikih odmerkih. Dodeljevanje

penicilinske antibiotike, ki imajo učinkovito vplivajo na širok spekter patogenih organizmov:

  • dikloksacilina, flukloksacilina. Za odrasle bolnike - znotraj 250 - 500 mg 4-krat na dan, za otroke, dnevni odmerek izračuna na naslednji način: 40 - teža 50 mg x otroka v kg, in ga delimo s 4-krat.
  • Amoksicilin-klavulanat. Odrasli dnevni odmerek 1 - 2 g, otroci - 40 mg / 1 kg mase. Sprejmi za 4 vstopnice.

Druge skupine:

  • Cefalexin. Odrasli 250 - 500 do 4-krat na dan, otroci vsakih 6 ur četrt dnevnem odmerku, izračuna iz norme 40 - 50 mg na kilogram telesne mase otroka.
  • Azitromicin. Odrasli pijejo enkrat na dan 250 mg, običajno trajanje zdravljenja pa je 5 do 7 dni.Če

-penicilinske antibiotike povzroči alergično reakcijo, uporaba makrolidov skupine fluorokinolonov( ciprofloksacin), glikopeptidi( vankomicin).

skupaj z antibiotiki predpisanih za zdravljenje Karbunkel:

  • protivnetno( ibuprofen, Analgin, paracetamol);
  • analgetiki, lajšanje bolečine( Ketonal injekcije, Ketanov, Naiz), vitaminski kompleksi;
  • antitrombotična zdravila, opozorilne zbiranje krvnih celic v kepe - Trental, pentoksifilin, trombotični Ass;
  • stimulativne sredstva izključitev neaktivnih celic - Retasol, Akriderm CK, Skinoren;
  • zdravila izklesali stafilokoknih toksinov - Polisorb, Legalon, Zoreks, Duphalac, Agri. Kirurški

Na razvojnem smaragd pogosto ni mogoče ustaviti postopka pred korakom oblikovanja nekrotično del, vendar je oblikovanje nekrotičnemu poudarek je glavna indikacija za kirurške patologije.

operacija Karbunkul izrezu delovati v lokalni ali splošni( za velik lezijo) anesteziji z raztopino novokain 0,5 - 0,25% v skladu z naslednjo shemo:

  1. cona infiltrirajo zareže prečno( naknadno boljše zapiranje rane) do globine nekroze plasti na odseku izvedljiv tkiva. Vsi žepi, zatekas se odprejo z odstranitvijo mrtvih, impregniranih s pusnim tkivom. To ustvarja pogoje za odstranitev splošne zastrupitve, obnovo celičnega metabolizma in hitro celjenje ran.
  2. smo izvedli z uvajanjem v očiščenih rane drenažne tamponov nasičenih s hipertonično raztopino NaCl ali proteolitičnih encimov, ki je potrebna za odtok preostale količine gnoja in končno sloughing. Tamponada se dnevno spreminja. Po čiščenju rane uporabe
  3. aktivno protivnetno mazilo za pospeševanje okrevanja celic, rast granulacijskega tkiva in vrsto metiluracil celjenje Vinylinum, Levomekol, Levosin.
  4. po kirurški odstranitvi smaragd je tudi obvezen tečaj antibiotikov, vendar odmerek je dodeljena precej manjši kot v fazi zorenja smaragd.

Uporaba radijskih valov velja za sodobno, učinkovito in varčevalno metodo odstranjevanja karbunula. Običajno celoten postopek traja največ pol ure in se opravi pod lokalno anestezijo. Stroški običajnega delovanja in način radijskih valov odstranjevanja karbunuma v različnih klinikah so v razponu od 1100 do 1800 rubljev.

  • Po zaprtju ran in nastanku brazgotine takoj preide na njeno zdravljenje, s posebno mazilo za pomoč raztopi gosto brazgotin( Kelofibraza, Dermatiks, Zeraderm, Scarguard).
  • Uporabljajo se tudi silikonski ometi. Vlaga, ki se nabira pod silikonsko prevleko, ne dopušča kondenziranja tkiv in tvori grobo brazgotino.

Otvoritev smaragd na rami je prikazan v videu spodaj:

o tem, kako hitro zdravljenje smaragd v domači folk pravna sredstva so, opišite spodaj.

Folk zdravila

Zdravljenje domačih pravnih sredstev karbuncle je zelo nezaželeno in nevarno. dovoljena uporaba nekaterih predpisov po posvetovanju z kirurg in le prvi korak - da nastane nekrotično fokus.

Varni učinkoviti recepti:

  1. Infuzija iz cvetov s sladko deteljo, ki pospešuje zorenje karbunula. Dve žlici cvetov se vlijejo s toplim rastlinskim oljem, vztrajajo pa 24 ur. Uporaba za obloge.
  2. mazilo majhen: zdrobljeno sveže cvetje ali suha surovina, mešana s smaltse( razmerje 1 do 4).Podmažite karbuncle, prekrijete s suho krpo.
  3. Kašitsu iz svežih listov hrasta je postavil ogljik in zaprl z zavojem.
  4. 4-5 česen zobje pretvorimo celulozo, dana v gaze prelivi iz dveh ali treh plasti in se uporablja za mesta poškodbe. V primeru hudega opeklin takoj odstranite.
  5. Listi in cvetje svinčevega cvetja so zdrobljeni v kašastem stanju in se uporabljajo za obloge. Gomolji
  6. orhideje kuhamo v mleku za mehkobe, brisanje in povezan z mastjo v razmerju od 1 do 1. sredstvo za mavčno obvezo in postavi nad bakteriemijo. Standardni ukrepi za preprečevanje

bolezen

, ki preprečujejo razvoj Karbunkel:

  • vsak dan stuširati z antibakterijskim milom;
  • hranite roke in nohte čiste;
  • uporablja britvice za enkratno uporabo;
  • operite kožo po športnega treniranja, delo z petrokemičnih, barve sredstva, po bivanju v krajih, onesnaženih s premogom, apnenca, cementa prahu;
  • ne uporablja drugih brisač, pralnih strojev, britvice;
  • ne iztisne gnoj iz aken, vre;
  • ne poškoduje telesa po ugrizi žuželk, z draženjem, odrgninami, erozijami;
  • ne sme nositi tesno prilegajočih in sintetičnih oblačil, ki povečujejo potenje in pomagajo kopičiti bakterijsko floro na koži.

Zapleti Zapleti verjetno razvoj smaragd, se običajno pojavijo med širjenja okužbe Staph debeline tkiva, krvni obtok in limfno tekočino - v možganskih ovojnic in drugih organov. Razviti pod naslednjimi dejavniki:

  • pri kritično bolnih bolnikih z nizko splošno in lokalno odpornostjo na telo;
  • , če ni pravočasnega in kompetentnega zdravljenja.

Pojavljajo se naslednje vrste zapletov karbunula:

  1. Abcess mehkih tkiv, flegmon.
  2. Osteomyelitis z okužbo v kostnem tkani.
  3. Flebitis in gnojni tromboflebitis z rupturo in krvavitvijo iz posod.
  4. limfadenitis, limfangitis, adenophlegmon, periadenitis - kadar so vključeni v patologijo limfnih posod in vozlov.
  5. Erysipelas.
  6. Žilni meningitis( kadar je ramena na obrazu in vratu).
  7. Sepsis - ko piogena mikroflora vstopi v krv in prše po celem telesu( pacient lahko umre).

Napoved

  • S pristojnim zdravljenjem nezapletenega karbunula je napoved ugoden.
  • Maligni resni karbuncle s komplikacijami lahko privede do smrti pacienta zaradi obilne( prodorne in masivne) krvavitve iz velikega plovila in okužbe krvi.

Zapleten karbuncle v sodobnih pogojih gnojne okužbe ima visoko verjetnost ugodnega izida:

  • pravočasno hospitalizacijo bolnika;
  • hitra izbira pravilne sheme terapije karbunula in spremljajočih zapletov.
  • aktivno restavrativno zdravljenje z uporabo imunomodulatorjev in zdravil za učinkovito detoksifikacijo bolnika.

Pogosto se zdravljenje zapostavljenih primerov izvaja intenzivno.

Več informacij o karbuncih je na voljo v spodnjem videu:

  • Deliti