Dolgotrajne prekinitve med deformacijami ali pomanjkanje suhega blata, ki postanejo sistematične, kažejo prisotnost zaprtja. V tem primeru se oblika iztrebkov spremeni, se razporedi v obliki majhnih gostih tuljav in postopek defekacije je težko, lahko ga spremljajo bolečine in krvavi izcedek. Ko se zaprtost začne, dihanje postane mošno, jezik je postavljen na ploščo, splošno stanje zdravstvenega stanja se poslabša. Osnovni vzroki, ki so najpogostejši pri razvoju podaljšanega zaklepanja blata, lahko imenujemo:
- Povečana absorpcija tekočine iz prehoda skozi rektum blata.
- Slabost mišic rektuma, ki ne izločajo iztrebkov iz anusa na zunaj.
- Blokiranje izhodne blazine z notranjimi ovirami v črevesni votlini( oteklina, adhezija).
- Motnje pri prenosu živčnih impulzov.
Glede na dejavnike, ki povzročajo težave z blatom, je mogoče na različne načine pojasniti, kaj se zgodi v črevesju z zaprtostjo.
Zaprtostni mehanizem
V prebavnem traktu se glavni proces prebave prihajajoče hrane in tekočine pojavlja v viru energije, ki zagotavlja normalno vitalno aktivnost človeškega telesa. Balastne snovi, ki niso bile reciklirane, pustijo rektum v anus. Občasno električni impulzi v črevesju povzročijo, da se gladke mišice sklenejo, da se vsebnost tekočine še bolj premika.Če je ritem krčenja moten, se gibanje vsebine upočasni.
To povečuje čas za proces absorpcije vode v lumenu črevesja, kar ustrezno zmanjša njegovo vsebnost v blato pod dovoljeno normo. To je mehanizem zaprtja pri živčnih motnjah, boleznih osrednjega živčnega sistema in nekaterih boleznih notranjih organov. Spontani odziv na draženje želodca, žolčnih kanalov povzroča zaprtje, v katerem sodelujejo živčni mehanizmi. Težave z blatom zaradi bolezni ščitnice, nadledvičnih žlez in drugih bolezni endokrinih žlez so razložene z vplivom hormonskega mehanizma.
Mehanizem razvoja živilske zakasnitve podaljšane zamrznjene blazinice je v tem, da pomanjkanje potrebne količine rastlinskih vlaken, vlaknin v porabljeni hrani vodi v zaviranje motorične funkcije gastrointestinalnega trakta. Isti mehanizem zaprtja je opazen tudi pri nezadostni fizični aktivnosti, sedentarnem delu. Kršitev ritma defekacije je olajšana zaradi spremembe običajnega načina življenja, odsotnosti režima. V primeru, da malo tekočine vstopi v telo, lahko sproži tudi mehanizem zaprtja.
Zmanjšanje pogodbene kapacitete črevesja, značilno za atonični zaprtje, zaznamuje povečan ton črevesne mišice. Spazmi, ki se pojavijo v tem primeru, motijo normalno gibanje blata in hkrati bruhajo, bolečine. Tak mehanizem je značilen za bolezni prebavnih organov, medeničnih organov in z nevropsihičnimi preobremenitvami. Zakasnitev z blatom se lahko izzove z znižanjem praga občutljivosti živčnih končnic rektuma, ki ne morejo potiskati iztrebkov iz anusa. Najpogosteje je ta mehanizem zaprtja opažen pri starejših ali pri tistih, katerih telo je oslabljeno s podaljšanim zdravljenjem ali postoperativnim obdobjem.
Hemorrheidi, analne razpoke, ko blata prehaja s simptomi bolečine, povzroča strah, da bi spet občutili bolečino, kar povzroči zavestno zatiranje želje po izpraznitvi. Ugotovitev, kaj se zgodi med zaprtjem, lahko določi izbiro smeri zdravljenja, da se odpravijo dejavniki, ki povzročajo oteženo blato.