kila bela črta trebuha, imenovan epigastrična kila je štrlina trebušne votline skozi režo med vzdolžno trebušnih mišicah.
To je srednja črta, ki teče od epigastrične do suprapubične regije, ki se imenuje bela trebušna linija. Običajno se kila nahaja v epigastrični regiji( nad popkom 8-10 cm).
Kriza belega trebuha v medicini se nanaša na kilo anteriorne trebušne stene. Najpogosteje se ta bolezen pojavlja pri moških od 20 do 35 let. Glede na opažanja in statistične podatke je tovrstna izboklina od 2% do 10% celotne frekvence kile.
koncept
kila bela črta trebuha - proces izbočenih kile vrečko in preperitonealna maščobe skozi špranje podoben prostor, ki se razteza vzdolž vzdolžne osi trebuha.
Pri tej vrsti kile pacient trpi zaradi bolečine v obliki tumorja, ki se nahaja na sprednji trebušni steni.
Možni sindrom bolečine, pa tudi motnje tipa dispepsije, med katerimi: slabost
- ;
- bruhanje;
- bloat;Napenjanje
- ;Zaprtje
- .
Po ICD-10 se bela trebušna kila razvrsti v oddelek "K43 - Hernija prednjega trebušnega zidu".
diagnosticirati potrebna operacija posvetovanje in prehod nekaterih instrumentalnih preiskav, vključno z rentgenskimi žarki na želodcu, herniography, gastroskopijo, ultrazvok in CT prebavnega trakta.
Razvrstitev
Vse vrste kile beline trebušne črte so razdeljene na 2 glavna tipa, odvisno od lokacije njihove lokalizacije. Torej, razlikovati okolopupochnye in neposredno kile bele linije trebuha. Lokalizacija
paromphalocele nahaja v bližini popkovna obroča, se lahko nahajajo v levo, desno, nad ali pod popkom. Herni bele linije trebuha so vedno locirani nad popkom.
V ločeni skupini je ventralna vrsta kile beline trebušne črte. Takšna kila je po operaciji na mestu brazgotine. Značilne lastnosti te kile je njena izbočenost med napenjanjem, v horizontalnem položaju telesa kile ni vidna.
trebušne kile se razdeli tudi na več podvrst:
- majhna - skoraj nobenega vpliva na strukturo želodca, le vidna, ko naporno;Povprečje
- - zavzema enega od delov trebušne stene;
- obsežno - zasede celotno območje sprednje stene trebušne votline;
- velikan - obravnava več področij trebušne stene.
Vzroki za
Glavni vzrok te kile je šibkost vezivnega tkiva na območju izcedka. Tkiva so tanjša, mišice vzdolž osrednje črte trebuha se raztezajo in se pojavi odprtina, skozi katero nastane izcedek.
V tem primeru bolnikom diagnosticiramo diastazo mišic rektusovega abdominusa. V tem primeru se lahko bela črta znatno poveča in doseže do 10 cm.
Slabljenje tkiva se pojavlja zaradi različnih razlogov. Med njimi: debelost
- ;
- pogost zaprtje;Težka telesna napora
- ;
- nosečnost;
- pooperativne brazgotine;
- podaljšan ali vztrajen kašelj;
- abdominalni edem - ascites;
- prirojena predispozicija;
- starostno mišično šibkost.
simptomi bolezni pri ženskah in moških
Simptomi kile bela črta trebuha pri moških in ženskah, je isti, patologija ni odvisen od spolnih znakov. V nekaterih primerih se lahko kila manifestira samo s štrlitvijo, kar je značilno za začetno stopnjo patologije.
Tudi bolezen pri moških in ženskah spremljajo naslednji simptomi: slabost
- , ki ji sledi bruhanje;
- bolečine drugačne narave - z zavoji, zavoji in drugimi gibi;
- raztezanje mišic središčnice trebuha;
- bolečine po obroku;
- eructation, zgaga, hiccough.
Z napredovanjem bolezni se znaki patologije povečujejo: bolečine
- se intenzivirajo in postanejo nevzdržne za bolnika;
- bruhanje stalno boli bolniku;
- v fekalnih masah se lahko odkrije s krvjo;
- za odpravo kile postane nemogoč.
V primeru stisnjene kile je nujna nega bolnika. Za katero koli manifestacijo je treba nemudoma vzpostaviti stik s kliniko.
Kriza beline trebušne črte pri otrocih
Ta patologija je pogostejša pri odraslih, vendar se pri otrocih lahko pojavi kila bele linije trebuha. Pri majhnih bolnikih se ta problem pojavi le v 1% primerov.
V prvi fazi bolezni otrok tvori lipom preperitonealnega tipa. Bolezen pogosto ostane v tej fazi in se ne razvija več.Toda v nekaterih primerih se lipoma še vedno pretvori v popolno hernialno vrečko.
Na zadnji stopnji ima tvorba krvni vrat in kardialno vrečko z zankami tankega črevesja, pa tudi prečnega kolona in v nekaterih primerih - stene želodca.
Na zadnji stopnji je mogoče ugotoviti prisotnost kile beline trebušne črte pri otroku s prostim očesom. Najpogosteje se patologija nahaja lokalno, vendar obstajajo tudi primeri, v katerih ima otrok več herni, ki se nahajajo ena na drugi.
Fotografija otrok s kili beline trebušne črte
Otroci s to patologijo običajno trpijo zaradi bolečine, ki se po obroku, fizičnem delu ali med deformacijo poglablja. Naslov zdravnika bi moral biti pravočasen, saj se lahko poškoduje kila in otroku postane stalna bolečina, navzea in nelagodje.
Med nosečnostjo in po porodu
Nosečnost je eden od dejavnikov, ki povzročajo nastanek kile bele linije trebuha. Vzrok te patologije je povečanje volumna maternice in intraabdominalnega tlaka.
Tudi pri preventivnih ukrepih nosečnicam priporočamo, da upoštevajo naslednja pravila:
- , da se prepreči pretirano fizično napajanje;
- , da se prepreči dviganje uteži;
- nosi neudobna, tesna obleka;
- , da bi se izognili dejavnikom, ki bi lahko privedli do povečanega intraabdominalnega tlaka.
V primeru odkrivanja kile je treba nosečnico opazovati pri kirurgu v celotnem obdobju nosečnosti. Po dostavi je predpisana operacija.
Faze
Razvoj kile beline trebušne črte poteka v treh glavnih fazah: fazi pred-odbijalnega lipoma, začetni stopnji in stopnji končne tvorbe.
- Prva faza je značilna za sprošcanje preperitonealnega tkiva skozi pomikanje v tetivnih vlaknih. V začetni fazi se začne nastanek hernialne vrečke, kjer vstopi del omentuma ali dela tankega črevesja.
- Na stopnji že oblikovane kile ima pacient vse sestavine patologije: hernialno vrečko s hernialno vsebino, hrenovke.
- Na zadnji stopnji se lahko takšna kila določi tako vizualno kot palpacija. Popravek se ne izvaja in je nevaren.
Kila bele linije trebuha skoraj nikoli ne doseže velikih in še posebej velikih velikosti. Včasih se formacijski proces sploh ustavi na nastali lipomi in ne napreduje več.
Kako nevaren je izcedek?
Nevarnost kile, kot katera koli druga bolezen, je njena zapletenost. To lahko privede do številnih neprijetnih simptomov. Bolečina lahko doseže takšne meje, ko pacient doživi celo bolečine.
Med zapleti so lahko peritonitis, nekroza, črevesna obstrukcija. Vendar je najbolj nevarna še vedno kršitev kile.
Kršitev
Kršitev kile se pojavlja v poznih stadijih bolezni. Ponavadi se to zgodi, ko je štrlenje že opazno s prostim očesom. Herniated na mestu kile vrat.
Po statističnih podatkih je vsaka 10 kila bele linije trebuha poslabšana.
Tudi če bolnik ne pride do nobenih posebej neprijetnih simptomov, je pomembno, da se spomnimo, da lahko poleg zunanjega nastavek hernije še vedno kršijo. To bo privedlo do izgube krvi v organu, ki je stisnjen v vratih kile in posledično tudi v peritonitisu.
iti v bolnišnico, je potrebno v primerih, ko je bolnik, ki se srečujejo te opozorilne znake:
- slabost, bljuvanje, bruhanje;
- se poslabša in ne prenaša bolečine v trebuhu;
- podaljšan zaprtje;
- prisotnost krvi v blatu;
- ob sprejemu vodoravne lege in enostavno stiskanje na izstopu iz kile ni nastavljen.
Pacient ima lahko tudi znake, kot so kožna bledica in utrjevanje trebušnih mišic. V primeru takšne simptomatologije mora bolnik takoj odpreti bolnišnico za kirurško poseganje zdravnika in odpraviti življenjsko nevarne napake.
Diagnostika
Glavna diagnostična metoda vključuje primarni pregled pacienta s strani kirurga. Zdravnik palpira stran za iztrebljanje in zbira anamnezo.
Lahko se uporabijo tudi nekatere instrumentalne diagnostične metode. Mnogi ljudje se sprašujejo, zakaj je potrebna natančna diagnoza, če je kila vidna celo s prostim očesom in diagnoza je jasna?
Potreba po instrumentalnih študij, ker te metode nam omogočajo, da se ugotovi, v kateri fazi je bolezen, kakšne so njegove značilnosti in ki so bili organi v hernial vrečko.
Poleg pregleda lahko določite: gastroskopijo
- ;
- rentgenski dna in želodec;
- Ultrazvok hernirane tvorbe;
- CT abdominalnih organov;
- gerniografija s kontrastno aplikacijo.
kila bela linija trebuha
Znebi trebušne kile bela črta je možno le z operacijo. Nobena prehrana, ljudske in preventivne metode ne morejo odstraniti kile. Preprečevanje in dietna terapija je potrebno le po odstranitvi bolezni s strani zdravnika.
operacija za odstranitev
glavno vrsto odstranitev linea alba kila je kila popravila. Ta operacija ima dve različici:
- Hernioplastika z uporabo lokalnih tkiv. Ta metoda vključuje šivanje kile z uporabo pacientovih vezivnih tkiv. Ta metoda je daleč od najbolj zanesljive. Po izvedbi te vrste hernioplastike v 20-40% primerov se kila ponovi.
- Gernioplastika z uporabo sintetičnih protez. Operativna intervencija se izvaja s posebno mrežo, ki pokriva napako. Ta metoda je zanesljivejša, skorajda nikoli ne vodi do recidiva bolezni.
Za odpravo kile uporabi te metode je le nekaj vbodi od približno 1 cm. Relapse v tej vrsti operacije je zelo redka, in ko ga drži pri bolnikih, ki ne ostane grobih brazgotine.
video prikazuje laparoskopsko operacijo za kila linea alba:
Zapleti
odstraniti Med komplikacijami, ki se pojavijo pri bolnikih po operaciji, je treba omeniti posebno naslednje:
- ponavljajoča kila belo linijo trebuha;Zvišana telesna temperatura
- ;
- suppuration pooperativnega cicatrixa;
- se počuti numb okoli šiva;
- ne preneha krvaveti pred poškodbami;
- otekanje okrog vala;
- pordelost rane.
Če odkrijete te težave, takoj poiščite zdravnika.
Recovery
Obdobje rehabilitacije po operaciji kile bele trebušne črte nalaga določene okoliščine. Bolnik je predpisal nekaj zdravil proti bolečinam in priporoča:
- pogoste in dolge sprehode na svežem zraku;Majhen fizični napor
- ;
- ne prepoveduje uporabe alkoholnih pijač, je prepovedano kaditi.
Ran se dnevno zdravi z antiseptiki, opravi se prelivanje. Predpogoj je slediti prehrani. To vam omogoča, da ne preobremenite gastrointestinalnega trakta.
Dietna prehrana vam omogoča tudi obnavljanje normalne napake in preprečevanje zaprtja. Tudi izvrsten asistent pri predelavi je posebno spodnje perilo, kar zmanjšuje tveganje za ponovitev.
Pomemben pogoj za bolnike, ki so delali pred pojavom kile v težki industriji, je premik na lažje delo. Postopek rehabilitacije običajno traja več tednov. Po popolnem zdravljenju se lahko bolnik vrne na delo.
Cena
Stroški operacije za odstranitev kile je težko določiti. Le kirurg, ki je predhodno opravil vse diagnostične teste, lahko navede stroške, ki bodo potrebni za operacijo.
Cena vključuje:
- anestezijo;Zdravila
- , uporabljena v obdobju predelave;
- plačilo zdravstvene bolnišnice, v primeru operacije v zasebni kliniki.
Stroški delovanja so odvisni od več dejavnikov: vrsta operacije
- ( klasično odstranjevanje, odstranjevanje skozi punkture, lasersko kirurgijo in drugo);
- stopnja zanemarjanja bolezni;
- izbira klinike, vsaka bolnišnica ima svoje tarife.
Če se operacija izvaja v zasebni kliniki, na stroške vpliva tudi kvalifikacija zdravnika, ki opravi primarni pregled in predpisuje operacijo.
Mnenja
Mnenja bolnikov o operacijah so zelo različne. Večina pa se strinja, da v nobenem primeru ni mogoče preložiti operacije. Folk metode, prehrane in neodvisne restavracije kile bele linije trebuha ne prinašajo nobenih rezultatov.
Pacienti poročajo, da je hernioplastika zaplete, obdobje okrevanja pa je hujše in boleče. Da bi obnovili najbolj bolečine, morate jemati zdravilo proti bolečinam.
Laparoskopija je tudi privlačnejši postopek v smislu estetike. Operacija ne pušča velikih brazgotin in praktično ne pokvari privlačnosti kože.
Edina pomanjkljivost laparoskopije, za katero pravijo bolniki, je višji stroški operacije v primerjavi s hernioplastiko.
Zdravljenje brez kirurškega posega
Terapija kile beline trebušne črte brez kirurškega posega ni mogoča. Pomagati bolniku brez kirurškega posega je mogoče le, če ima lipoma zelo majhne dimenzije in ni oškodovana.
Zdravila ne dajejo ustreznega terapevtskega učinka. Drog pomaga samo v boju proti sindromu bolečine.
V primeru, da se je bolnik obrnil na zdravnika s pritožbo glede majhnega lipoma, obstaja majhna možnost, da bo zdravnik to uspel odpraviti.
V tem primeru je bolniku dodeljena trebušna povojka ali posebno spodnje perilo in terapevtska masaža, ki jo lahko pravilno opravi le visokokvalificiran zdravnik.
Prognoza in preprečevanje
Prognoza je ugodna v primeru pravočasne odstranitve kile. Ali se bo hernija ponovila, je odvisna od kirurške metode, ki je bila uporabljena za popravljanje kile.
Da bi preprečili nastanek kile bele linije trebuha, je priporočljivo, da se mišice trebušne stiskalnice usposobijo in stalno usposobijo. Prav tako je treba posvetiti pozornost vaši prehrani, težo in slabe navade.
Kot preprečevanje je treba izključiti videz podaljšanega zaprtja, kot tudi pogost vzpon težkih uteži.