Akutna limfoblastna levkemija je ena od malignih bolezni, ki jih je mogoče zdraviti s kontaktiranjem zdravnika. Da to storite pravočasno, morate vedeti o bolezni vseh najmanjših podrobnosti.
Kaj je akutna limfoblastna levkemija?
Akutna limfoblastna oblika je najpogostejša pri levkemiji( približno 80%).
Najpogosteje prizadene dečke, mlajše od 6 let in fantje, dekleta trpijo večkrat manj.
Kadar so na limfoblastni levkemiji prizadete bezgavke, kostni mozeg, timus in notranji organi, npr. Vranica.
Če se bolezen ponovi po kemijski terapiji, je v njen proces vključen osrednji živčni sistem.
Vzroki za
Natančni vzroki bolezni niso ugotovljeni. Trenutno lahko znanstveniki identificirajo samo , ki sproži akutne limfoblastne levkemične dejavnike , ki vključujejo:
- Infekcijske bolezni, prenesene v otroštvu.
- Odložena kemoterapija, radioterapija in ionizirajoče sevanje.
- Mrtvorojenost, ki jo je imela moja mati.
- Biološki mutageni in njihov negativen učinek na nosečnico.
- Teža otroka ob rojstvu je več kot 4 kg. Genetska patologija otroka, na primer Downov sindrom, imunsko pomanjkljivost in podobno.
- Prisotnost malignih novotvorb v družinski zgodovini.
Znanstveniki verjamejo, da se bolezen razvije zaradi kombinacije več dejavnikov, ki so naštete, in tudi predispozicije za to.
Simptomi in znaki
Lymphoblastic leukemija je značilna zaradi prisotnosti določenih sindromov: preobčutljivost
- . Značajen z običajnimi znaki zastrupitve, to je šibkost, zvišana telesna temperatura in hitra izguba teže.
- Hyperplastic. Periferne bezgavke so razširjene, boleče konglomerati z gostim teksturo se razkrijejo ob občutku. Spoji boleče in nabreknejo, v kosteh in zlomih sledi bolečina.Če je infiltrat prodrl v jetra in vranico, se pojavi huda bolečina v trebušni regiji.
- Anemično. Koža postane boleča bledica, krvavitev sluznice, tahikardija in hemoragični sindrom( krvava bruhanje, krvavitve, ekhimoza).
Diagnoza
Diagnoza se začne z zbiranjem anamneze, vključno z družinsko anamnezo in analizo simptomov. Po imenovanju testov in pregledov:
- Splošni in biokemični krvni testi. Prikazujejo raven hemoglobina, levkocitov in eritrocitov, prisotnost trombocitopenije, poškodbe ledvic in jeter. Tudi v krvi so odkriti mielociti in metamelociti, če ni vmesne oblike zorenja.
Slika prikazuje sliko krvi pri akutni limfoblastni levkemiji
- mielogram. Izvaja se v treh fazah. Prvič, opravi se analiza morfologije citologije, ki kaže hipercelularnost kostnega mozga in infiltracijo z eksplozivnimi celicami. Potem se opravi citokemična analiza in po njej - imunofenotiranje za določitev vrste celic.
- Spinalna punkcija kaže prisotnost poškodbe CNS s celicami levkemije.
- ultrazvok. Določa stopnjo povečanja limfnega vozla in velikost prizadetih organov.
- snemanje prsnega koša, da vidite, ali je medij razširjen.
Če je bolniku predpisana kemoterapija, se opravijo dodatni testi, na primer analiza urina, EKG in ehokardiografija.
Zdravljenje
Glavna obravnava limfoblastne levkemije je kemoterapija, ki je razdeljena na tri stopnje:
- Indukcija. Trajanje traja približno nekaj tednov, dokler se ne doseže stabilen odmerek. Je kemoterapija z uporabo citostatikov. Zdravila uničijo levkemične celice, ponovno vzpostavijo krvno tvorbo. Ker se zdravila lahko uporabljajo vinkristin, glukokortikosteroidi, asparaginaza, antraciklin in drugi. Statistični podatki kažejo, da je v več kot 85% primerov mogoče doseči stabilno remisijo.
- konsolidacija. Traja do nekaj mesecev. Namenjena je uničenju preostalih patogenih celic. Najpogosteje predpisani so metotreksat, 6-merkaptopurin, vinkristin, prednizolon, citarabin, asparaginaza in druga zdravila. Za povečanje učinka je priporočljivo intravensko injicirati drog.
- Podporno terapijo .Trajanje je nekaj let. Terapija je namenjena vzdrževanju remisije in odpravljanju tveganja ponovitve bolezni. Bolniku je predpisan 6-merkaptopurin in metotreksat.
Glede na odziv na zdravljenje, starost bolnika in sočasne bolezni, se lahko predpišejo druga zdravila. Na primer, uporaba multivitaminov ali antibiotikov. V redkih primerih je potrebna presaditev kostnega mozga.
Prognoza preživetja pri odraslih in otrocih
Napoved zdravljenja v otroštvu je ugodnejša kot pri odraslih. Statistični podatki kažejo, da
- preživi 5 let: do 84% otrok;
- do 40% odraslih;
Video o novih načinih zdravljenja levkemije: