Isoket: navodila za uporabo, kontraindikacije, cena, pregledi zdravnikov in bolnikov, analogi

Ta drog pogosto uporabljajo pri zdravljenju kardiovaskularnih bolezni, kot Antianginozno sredstvom. Drog pripada skupini organskih nitratov. Ta članek pove bralce več o navodilih za uporabo tablete, razpršila, aerosolov in raztopine v ampulah Izoket, cene za to v lekarnah, pregledov in analogi te droge. Značilnosti

drog Je Antianginozno sredstvo iz skupine organskih nitratov. V mednarodni medicinski praksi, je znan kot izosorbiddinitrat. Sestava

izosorbid dinitrat( znan tudi kot izosorbid dinitrat) je formulacija aktivna snov. Pomožne sestavine so lahko:

• spreja, aerosolne natrijev klorid in hidroksid, makrogol, klorovodikova kislina( raztopina), etil alkohol.
• . Infuzijska raztopina natrijevega klorida in natrijevega hidroksida, vodo za injekcije, raztopino klorovodikove kisline.

dozirna oblika

Taka vazodilatacijskega sredstva, ki so v različnih dozirnih oblikah:

• sublingualno pršilo - bistra raztopina, brezbarvna, ima vonj po alkoholu. V enem odmerku( en spray) vsebuje 1,25 miligramov izosorbiddinitrat. Kot uporabljamo embalaži temno steklenici s prostornino 15 ml, opremljeni z napravo za merjenje porabe. Aerosol
  instagram viewer
• - 1 vbrizgavanje drog v tej obliki vsebuje 1,25 mg aktivne snovi. Balon je zasnovan za 200 udarcev.
• raztopina za infundiranje( 0,1%) - koncentrata vsebuje 0,1% aktivne spojine, ki se sprosti v ampulah z 10 ml vsakega damo v kartonske škatle 10 kosov. Tablete
• - proizvedena s tehtanjem 2,5 mg 10 kosov v škatli. Naj

pomeni v dosegu otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.Cene se zelo razlikujejo, saj je v povprečju za spray bo moral plačati 389 rubljev, in ampule - skoraj tisoč.

farmakološki učinki Kot že omenjeno, Izoket je Antianginozno sredstvo in njegova aktivna sestavina, izosorbid dinitrat, deluje vazodilatacijsko učinek. Farmakodinamika

• tej stranski vazodilatacijsko prednostno vplivajo venskih žil. V svojem endotelija izzove, z delovanjem in s tem večje cGMP.
• potreba srčne mišice kisika je znatno zmanjšan z zmanjšanjem prednapetosti.
• izkazal koronarorasshiryayuschee in ukrepanje drog, kot tudi svojo pomoč prerazporeditvijo koronarnega pretoka krvi na tistih področjih, kjer je zmanjšan pretok krvi.
• lahko povzroči glavobol, ker zdravilo poveča možganskih žil in dura mater.
• padec in pretok krvi v atrij( desno).
• Skozi delovanja zdravila v simptomov bolezni tlak pljučnih obtoku zmanjša pride do poslabšanja pljučnega edema.
• Prav tako se lahko zdravilo izboljša odpornost proti fiznagruzki pri bolnikih s koronarno boleznijo, vključnoprsni prstan.
• zdravniki zmanjšanje diastoličnega krvnega tlaka v prekatih potrjeni pri jemanju zdravil.
• mogoče in rahel padec krvnega tlaka pri pacientu.
• Po injekcija odmerka aerosolov učinka mora pojaviti po 30 sekundah njegov učinek traja od 15 do 120 minut.
• so opazili, da je uvedba zdravila zmanjša obremenitev "motorja" in tako zmanjšuje kakovost življenja ljudi s srčnim popuščanjem.

Farmakokinetika Absorpcija in porazdelitev

• . kaže visoko stopnjo absorpcije, biološka uporabnost je 60 odstotkov, in vez do plazemskih proteinov - 30 odstotkov.
• Presnova, izločanje. se pojavi v jetrih do dveh aktivnih metabolitov: 5- izosorbid 2-mononitrat. V obliki proizvodnje s strani ledvic skoraj v celoti.

Indikacije

• Zdravljenje:
  • Aerosol:
    • anginske napade( vse vrste in oblike);
    • miokardni infarkt( akutna oblika);
    • navaja po miokardnem infarktu;
  • Rešitev: miokardni infarkt
    • ( akutna oblika) z odpovedjo levega prekata;
    • OCH( levega prekata);
    • nestabilna angina;
    • srčno popuščanje vseh etiologij;
    • krče koronarnih arterij( pri srčni kateterizaciji).Preprečevanje
• :
  • angina in koronarna krči arterij( v primeru kateterizacijo).

• med nosečnostjo in dojenjem izosorbidni uporabo dinitrat s skrajno previdno, le na recept, če pričakovane koristi takšnega načina veliko večja od potencialne nevarnosti za zdravje matere in nerojenega otroka.
• Zaradi pomanjkanja raziskav o tej temi je mladoletnik kontraindikacija za uporabo te snovi. Navodila za uporabo

Izoketa

• podjezične:
  • 1-3 aerosolni sprej v ustno votlino s sklepom 30 sekund apneje - Da uvlek angine, kot tudi za nalaganje( fizičnega ali čustvenega), ki lahko povzroči napad.
  • 1-3 pršenjem v ustni votlini za nadzor srčnega utripa in arter.davleniem v primeru akutnega miokardnega infarkta ali DOS.Po 5 minutah pod nadzorom zdravnika se lahko odmerek ponovi, če potrebnega učinka ni dosežen.
  • 1-2 Sputtering za preprečevanje koronarnega spazma med kateterizacijo.
  • 2,5-5 mg tablete če takšna potreba, kasneje sprejeti vsake 2-3 ure za lajšanje angine pektoris( prednostno žvečenje).
• Inside:
  • 10-20 mg 4-5 krat na dan za 1 uro pred ali 2 uri po obroku, je žvečiti ni potrebna, vendar pa je treba zapisati kozarec vode.po zdravnikovem receptu se lahko odmerek poveča na 60-120 mg / dan.
  • 10-20 miligramov 3-4 krat na dan - kot del kompleksne terapije CHF.Parenteralni
• :
  • 0,1 mg / ml Izoketa intravensko kapalno s hitrostjo 3-4 kapljic / min pri bodisi 0,2 mg / ml s hitrostjo 1-2 kapljic / min. Hitrost se lahko poveča vsakih 5 minut za 2-3, če bolnikovo stanje to dopušča. Maksimalna hitrost je 33 kaps / min( konc. 0,1 mg / ml) ali 17 kaps / min( konc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• sprej za aplikacijo na kožo:
  • 1-2 doze 20 cm in nato trituriramo prsti in kožnih zajema oblačila po sušenju nanosa.

Kontraindikacije

raztopina za injiciranje

So Izoket ima naslednje kontraindikacije:

• šok pri akutnem cirkulatorni odpovedi;
• preobčutljivost za nitratne spojine;
• vaskularna kolaps;
• kardiogeni šok;
• konstriktivnim perikarditis;
• označene hipotenzijo;
• strupena pljučni edem;
• tamponada srca;
• hipertrofična kardiomiopatija( obstruktivna tipa);
• nekatere pljučne bolezni;
• pogoji, v katerih pride do povečanega intrakranialnega tlaka
• hemoragične kapi.

aerosol

• vaskularna propad;
• preobčutljivost na nitrata spojin in sestavin zdravila;
• glavkom( zaprto-oblika);
• kardiogeni šok;
• označene hipotenzijo;pomanjkljivost
• glukoze-6-fosfat dehidrogenaze;
• hipertiroidizem.

Side

ukrepanje odvisno od pogostosti simptomov lahko pride do takšne "neprijetnih" učinkov zaradi uporabe zdravila:

• Zelo pogosto: glavobol
  • nitratov. Pogosto
• :
  • omotico;
  • pretirana zaspanost;
  • tahikardija;
  • ortostatska hipotenzija;
  • astenija;Redko
• :
  • dobiček stenokardiynoy simptomi;
  • srčno popuščanje;
  • slabost in bruhanje;
  • zgaga;
  • pordelost kože;
  • alergijske reakcije;
  • jadranje;
  • hipoksemija.
• zelo redki:
  • angioedem;
  • Stevens-Johnsonov sindrom.

Preveliko

o presega dovoljeni odmerek Izoketa kažejo takšne znake:

• krče,
• glavobol,
• omotica,
• hipertermija,
• slabost z bruhanjem,
• omedlevica,
• kolaps, težave
• vida,
• driska,
• bradikardija,
• koma,
• poveča intrakranialni tlak in nekatere druge. Ko je

metemoglobinemijo nujno uvesti intravensko 1% metilen modro( Odmerjanje: 2,1 mg / kg).

opozorila in interakcije z drugimi zdravili

• Na začetku zdravljenja je treba bolnike odreči vožnje avtomobilov in interakcije z drugimi mehanizmi.
• je zaželeno, da se pitje alkohola, da bi preprečili neželene učinke;
• Pomembno je, da spremljajo raven krvnega tlaka in srčnega utripa;
• Tudi zdravniki ponavadi vztrajajo pri spremljanju EKG;
• Ne mečite ostrih možnosti vnosa, je zmanjšanje dnevnega odmerka izvede postopoma.
• Izoketa Sočasno zdravljenje z drugimi zdravili lahko povzroči te reakcije:
  • poveča hipotenzivni učinek - vazodilatatorjev, antihipertenzivi, kot tudi beta blokatorji in blokatorji o "počasi" kalcijevih kanalov;
  • poveča hipotenzivni učinek - s novokainamidom in kinidin, alkohol, Viagra, nevroleptiki in tricikličnih antidepresivov;
  • stopnjevanje Antianginozno učinka - z nifedipina, amiodaron, verapamil, propranolol;
  • zmanjšanje resnosti Antianginozno smislu - z alfa blokatorji, in simpatikomimetiki;
  • zvišan intrakranialni tlak - z m-holinoblokatorami.

Mnenja

In zdaj kratek pregled sprejemu Izoketa od bolnikov. Ti so večinoma pozitivna dinamika in kakovost lajšanje stenokardicheskie drog napadov. Kot tudi pomaga zmanjšati pritisk.

Neželeni učinki se najpogosteje kažejo kot huda glavobol in omotica.

Analogi

S prisotnostjo izosorbid dinitrata v njihovi sestavi je mogoče izolirati take pripravke:

• Dicor Long v obliki tablet;
• Nitrosorbid v obliki tablet;
• Izodinit v obliki tablet;
• Izodinitrat v obliki raztopine za infundiranje;
• Iso-Meek v obliki tablet, vklj.za podjezično dajanje, razpršilo in koncentrat d / infuzijo;
• Isacardin v obliki škropljenja.