popkovna kila imenujemo patološki štrlina trebušne votline skozi popkovna obroč, ki lahko izgine ali bistveno zmanjšanje velikosti v vodoravni legi telesa. Ta bolezen pri odraslih se pojavi pri 6-10% populacije in je pogostejša pri ženskah, za razliko od moških.
Prvič, popkovna kila je majhna, izginja v ležečem položaju, se zlahka osveži. Toda sčasoma se lahko popkovnični prstan širi bolj in bolj, kila raste. Njena vsebina je najprej omentum, nato pa tanka čreva. Ampak čas gre, vendar se oseba ne zdravi. Pupka se zvišuje tako, kot da sploh ne. Potem pride čas, in kila več ne ustreza.
Zdravljenje popkovine kile pri odraslih se izvaja samo kirurško, ne glede na simptome. Sodobne metode delovanja kile lahko razdelimo na dva načina - namestitev retikularnega vsadka in šivanje hernialnih vrat. Te metode praktično ne puščajo brazgotin na telesu in obdobje okrevanja po operaciji je od 1 do 5 dni. Po operaciji se bolniku lahko predpiše prehrana, ki dolgo časa omejuje telesno napor.
razlogi
popkovna kila nastane, ko moteno ravnovesje med pritiskom znotraj trebuhu in sposobnost stene želodca, da se nasprotuje. V preprostem smislu to pomeni, da lahko šibke mišice trebuha vodijo do kile, če oseba dvigne uteži in močno utrdi. V medicini sta razvrščeni dve kategoriji dejavnikov, ki vodita v kiljo:
- Predisposing .V tej kategoriji so dejavniki, povezani z oblikovanjem človeka - na primer dedno, določeno strukturo telesa, starostjo in spolom. Tako je pri nosečnicah razvoj kile zelo verjeten zaradi intraabdominalnega tlaka.
- Ustvarjanje .Ta kategorija dejavnikov prispeva k povečanemu intraabdominalnemu tlaku. Prav zaradi njih kot rezultat in je kila - na primer, ko dviganje bremen, močan kašelj, dolgotrajna zaprtost itd
Tako popkovna kila pri odraslih -. Pojav dokaj pogosta, simptomi bolezni imajo karakteristične simptome in razlikovanje od drugihvrste kile praviloma niso posebej težke.
Simptomi popkovna kila pri odraslih
popkovna kila je vedno spremljajo vidnih simptomov, zato opazili začetek njenega videza pozorni na svoje zdravje oseba ne bo težko.
Majhen kroglični nastavek v popkovnem območju morda ne bo takoj pritegnil vaše pozornosti. In medtem - to je prvi znak razvoja popkovine kile pri odraslih. V stanju počitka, ki leži na hrbtu, ta oteklost izgine, pri kašljanju pa napetost v želodcu.
Prvič je to izobraževanje enostavno postavljeno. Nato začne postopek adhezije in smer kila v trebušno votlino postane nemogoča. Pri dvigovanju uteži ali drugem fizičnem stresu, povezani z napetostjo trebušnih mišic, obstajajo značilne bolečine pri vlečenju. Podobni simptomi se čutijo med odstranjevanjem, še posebej v primeru zaprtja.
Če kile pri odraslih doseže precej velikega obsega, ki je več ne zmanjšujejo v trebušno votlino, se poslabšajo simptomi: so zaprtje, bruhanje, motnje uriniranje. To bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja. V odsotnosti takojšnje zdravljenje lahko razvije življenjsko nevarne zaplete - ugotavljanje kršitev, nevarnosti vnetja, tumorja razvoj lezija coprostasis.
Kaj je potrebno za diagnozo?
Umbilična kila je bolezen, ki jo zdravi kirurg. Bolnike, ki prihajajo z značilnimi simptomi, najprej pregledajo zdravniki, preučujejo se klinične manifestacije bolezni. Za potrditev diagnoze specialist pogosto dodeli nekaj dodatnih študij.
Sodobne informativne metode raziskovanja so naslednje:
- rentgenski pregled dvanajsternika in želodca;
- gastroskopija - esophagogastroduodenoscopy, EGD;herniography uvod
- v trebušno votlino kontrastnega sredstva;
- Ultrazvočni pregled formacije hernija.
popkovna kila v njegovih oblikah, podobnih simptomov nekaterih benignih tumorjev podkožnega tkiva( lipoma, dermatomi, dermatofibromas), kongenitalne abnormalnosti v popkovna obroču, redko trebuh v tej regiji lahko pojavijo ločeno metastaze malignih tumorjev praktično vseh organov in organskih sistemov.
Zato je, ko kateri koli izboklina v votlini in popkovna popkovna obroč ali pa malo stran od njega, boste morali poiskati nasvet usposobljen kirurg.
Kaj je popkovna kila: fotografija
kršitev popkovna kila popkovna kila pri odraslih se lahko zmanjša. Te lastnosti so značilne za starejše, saj so pogoji za kršitve kile pride sčasoma, in dlje je kila, več možnosti za nastanek kršitve.
kila zajemih lahko pojavijo pri vsaki vrednosti postavitev. Glavni simptom se šteje, da je manifestacija ostra bolečina na mestu hernije, in nezmožnost prestaviti na kile, ki zmanjšujejo prej preprosta.Če
kršil črevesno zank, nato pa lahko oseba, ki očitno simptome stanju akutne črevesne obstrukcije.
Zdravljenje popkovna
zdravljenja kila pojavila popkovna kila pri odraslih bi moralo biti obvezno.Če je ne zdravimo pravočasno, ima lahko resne posledice - kršitev.
konzervativno zdravljenje se uporablja samo v odsotnosti zapletov, in če ima pacient kontraindikacije za operacijo:
- akutne bolezni;
- poslabšanje kroničnih bolezni;Bolezni
- kardiovaskularnega sistema;
- velika brejost.
Glede na stopnjo razvoja izbran iz enega kirurške tehnike :
- plastičnega hernial obroču z uporabo pacientovih lastnih tkiva;
- operacijo s sintetičnimi vsadki;
- laparoskopski kile s sintetičnim vsadkom( očesa).Kako za zdravljenje
popkovna kila, v vsakem primeru bo kirurg odloči. Do sedaj, je vse bolj razširjen in priljubljen način pridobivanja laparoskopsko kile. Odstranitev popkovna kila v minimalno invazivno kirurgijo, ne samo vam omogoča, da v celoti odstranili tumor, vendar ima tudi številne prednosti, kot so kratek čas rehabilitacije, majhno verjetnostjo zapletov. Napenjanje
hernioplasty
Plastic hernial obroč priporočljivo za majhne popkovna kila, do 5 centimetrov. Operacija je hitra, pogosto pod lokalno anestezijo. Med operacijo kirurg ponovno razmerje anatomsko tkiva, krepi šibke točke trebušno steno. Za to vrsto zdravljenja so zapleti redki.
Glavne pomanjkljivosti te metode zdravljenja naslednji:
- dolgem obdobju rehabilitacije. Po tej vrsti operacije lahko rehabilitacija traja do enega leta. Priporočljivo je, da omejite telesno aktivnost, vadbo.
- Pogost. Ponovitev. Pojavljanje ponovno popkovna kila na istem mestu. Po neki frekvenci takih zapletov pri zdravljenju majhne kile je od 5 do 20%.In zdravljenje centralni kile večje velikosti in sploh do 30-50%.
- prisotnost pooperativne brazgotine. Tudi pri uporabi metode Sapezhko operacijo, se kila odstranimo skupaj s popkom. To povzroči znatno kozmetično napako.
izvlečne hernioplastics
kila zdravljenje z vsadkov - tkane mreže - imenovane tudi nenatyazhnoy plastike. Metoda je optimalna za velike kile. Endoproteza krepi hernealne vratove. Delovanje daje zelo dobre rezultate: z upoštevanjem zdravnikove priporočila izločajo skoraj ponovitve. Za obnovitev bolnika zahteva najmanj časa.
Prednosti naslednje načine:
- Kratka rehabilitacijska doba. S to tehniko je od sedem do dvajset dni. Prvega dne po operaciji lahko pacient izstopi iz postelje in jesti. Tretji dan lahko opazujete običajno prehrano.
- Odsotnost kozmetične napake v obliki pooperativne brazgotine.
- Nizka stopnja recidiva. Po nekaterih podatkih je do 1%.
- Po dolgotrajnem sindromu bolečine v pooperativnem obdobju.
- Nizka travmatična kirurgija, možnost njenega vedenja s sočasnimi somatskimi boleznimi. Laparoskopski kile
Pri laparoskopski operaciji se uporablja tudi mreža implantat, da se namesti s punkcijo v trebušno steno.
kirurg ne daje velik rez, ki znatno zmanjšano čas pooperativne rehabilitacije. Po ocenah je ta operacija najbolj primerna za odrasle bolnike.
Vendar obstajajo določene težave. Za izvedbo laparoskopske hernioplastike so potrebna posebna oprema in usposobljeni kirurgi. Ta možnost ni v nobeni bolnišnici. Operacije skozi punkcijo kontraindicirana pri bolnikih s patologijo respiratornega in kardiovaskularni sistem z veliko širitvijo popkovna obroča.
rehabilitacija po operaciji
Značilno je, če je operacija poteka brez zapletov, bolnik se pusti stati na prvi dan.
- Pooperativno prikazano oblečen posebna skupina( prek mreže vsadke - približno en mesec).
- na 10-14 dan lahko začeli sodelovati v fizioterapije, vendar nikoli ne vaje za trebuh.
- Po operaciji se izvaja vsak dan prelivi, šivi se odstranijo na dan, 7( če ne boste sami rešiti).
- Za bolečino predpisujejo bolečine.
- Zdravnik lahko predpiše tudi antibiotike, vitamine, imunomodulatorje.
Po operaciji, morajo bolniki izogibati fizičnim naporom in vse ukrepe, ki povzročajo napetost mišic trebušne stene.
popkovna kila pri odraslih: pregledi po operaciji
smo pobrali nekaj pregledov odraslih bolnikih, ki so prestali operacijo odstraniti kile.
- Že tri leta sem opravil operacijo popravila kile. Vse je bilo v redu, dokler me ni bilo strah in kričalo - od nenadnega seva kile se je spet pojavilo. Izvedli smo operacijo s pomočjo napetosti hernioplastike, zdaj bom vztrajal pri nameščanju mreže. Zdravnik je bil zelo pameten, je vse povedal in pokazal, prepričan, da bo vse v redu.
- Moja kila je bila popravljena zelo hitro, vendar je bila opravljena pod splošno anestezijo. Takoj, ko sem zapustil anestezijo, sem takoj hodil po bolnišnici, mislim, da bodo vsi ostali enaki. Zdravnik je napisal 6 dni, dovoljeno vse, vendar je dvigovanje težkih in športna vzgoja - o begu moral pozabiti za nekaj časa. ..
- In kile operirali pred 4 meseci. Bolnišnica kar naprej 2 tedna( 1 teden, da naredite vse potrebne teste, nato pa narediti samo operacijo in preostanek časa sem izterjati).Dan po operaciji je lahko hodila sama, ni bila posebej boleča. Zdravnik je dovolil, da dvigne ne več kot 4-6 kg, zato morate narediti še 6 mesecev.
Zdravljenje brez kirurgije
Včasih je operacija kontraindicirana za ljudi, iz več razlogov. V tem primeru zdravniki priporočajo, da odrasli nosijo povoj iz popkovine kile. Pomaga ohraniti trebušno tkivo in verjetnost, da se povečanje ne bo večalo, zmanjša.
Masažno področje lahko tudi masirate. Namen postopka je zvišanje mišičnega tona. Priporočeno:
- trebušne kapi( v desno);
- enostavno mravljinčenje v bližini popkovine;
- drgnjenje trebušnih mišic;
- enostavno sproščujoče potapljanje.
Fizična obremenitev mora biti zmerna - preobremenitve lahko povzročijo poslabšanje bolnikovega stanja.