endokrini sistem opravlja pomembne funkcije v našem telesu, je odgovorna za izločanje hormonov, in vključuje različne organe, kot so nadledvično žlezo, ščitnice, trebušne slinavke, in tako naprej. Če imate tumorje v teh organih ekološko dejavnost je moten.
V medicinski praksi so tumorji nadledvične žleze s hormonsko aktivnostjo niso redki. Takšne oblike vključujejo kortikosteroide - najbolj zapletene endokrinološke benigne ali maligne tumorske procese.
pojem corticosteroma
corticosteroma - A hormonskih učinkovin nadledvične tumorja proizvodnjo kortikosteroidne hormonske snovi.
Pri otrocih so kortikosteroidi ponavadi maligni. Glukoosteromi so tumorske formacije, ki izvirajo iz nadledvične bolezni.
Ti tumorji proizvajajo kortikosteroidne hormone, zlasti kortizol. V nepomembni meri lahko pride do presežka hormonov, kot so androgeni ali aldosteron.
Glyukosteroma običajno spremljajo simptomov sindroma ali hipofizni Cushingov endogenega tipa Cushingovim.
V endokrinološki praksi najdemo tako maligne kot benigne variante tumorskih kortikosteroidnih procesov. Poleg tega je manjši parametri vzgoje in starejša bolnikova starost, bolj verjetno je, da ima tumor benigno naravo. Benigna masa
glyukosteromy ne presega 200 g in premer od njih ni več kot 15 cm. Taki tumorjev, dane v gosto vezivno kapsulo z obilno in dobro razvito mrežo krvi( prekrvavitve).
Maligni kortikosteroidi lahko narastejo na 0,8-1,2 kg. Razlikujejo se na njihovi gomolji in so sestavljeni iz veliko mrtvih regij in območij krvavitve.
Maligni tumorji so običajno predstavljeni kortikoblastomami in adenokarcinomov, sta različna in lymphogenous hematogene metastaze. Metastatične žarišča prav tako proizvajajo hormone tudi po odstranitvi prizadetega nadledvičnega žleza in primarnega tumorja.
Vzroki za patologijo
Etiologija tumorja ni bila zadostno raziskana.
Endokrinologi med najverjetnejšimi spodbudnimi dejavniki se imenujejo:
- Agresivno zunanje okolje;
- Naslednja nagnjenost;
- Zdravilni učinek zdravil.
Običajno hormonsko glyukosteromy aktivnost pretirano sintezo glukokortikoidov, zaradi česar atrofični spremembami nadledvične žleze.
hiperkortizolizma kaže katabolne učinke na mišice, kosti in vezivnega strukture tkiva, kar vodi do spremembe sistema anoksijskih.
In ker imajo glukokortikoidi imunosupresivni učinek, ima pacient težnjo k infekcijskim patologijam.
Simptomi
Bolniki s kortikosteroidi se običajno pritožujejo nad takšnimi težavami:
- Splošna organska šibkost;
- Prekomerna utrujenost;
- Spremembe kože. Koža postane suha, obstaja prekomerna keratinizacija, na površini telesa se pojavijo rdeče lise. Tudi pri nizkem tlaku pride do subkutane krvavitve. Na področjih odvečnih maščob se pojavljajo cianotične in vijolično rdeče strije. V ozadju patološko nizkega imunskega stanja najmanjša poškodba kože povzroči suppuration, trofično razjede itd.;
- Debelost;
- hitro utrujenost;
- Spremembe videz nenavadno porazdelitev maščobnega tkiva v telesu - na obrazu in telesu veliko od njih, in na noge brez dodatnih uteži;
- Pogosti glavoboli;
- Prisotnost bolečine v kosteh in mišicah;
- Značilno zmanjšanje spolne želje;
- Trajna žeja, ki jo povzročajo motnje v metabolizmu vode;
- Zaradi uporabe velike količine tekočine pri pacientih je pogosto in pogosto uriniranje, v katerem se močno zmanjša specifična teža urina;
- Virilizacija pri ženskah. Zdi se, povečanje klitorisa, povečano telo in poraščenost obraza, krhko glavo las na glavi, dismenoreja ali amenoreja;
- moški kaže znake feminizacija - zmanjšano močjo, penis zmanjša obstajajo hipoplastična procesi v modih, poveča prsi, itd;.
- Na ozadju hiperkortizma se pri bolnikih oblikuje osteoporoza, kar vodi do pogostih zlomov;
- značilnost corticosteroma je odporna hipertenzija, miokardni insuficience, srčne palpitacije, itd
- Približno 30% bolnikov je pokazala bodisi pielonefritis urolitiazo patologije v kronično obliko.;
- Encefalopatija, asteno-depresivni sindrom. Zanj je značilna prisotnost motenj spanja in spomina, spremljata nihanja razpoloženja, depresivna stanja in psihoze.
Diagnoza tumorja
Specijalist se sooča z resno nalogo pri določanju resničnih vzrokov takega stanja.
Vodilna diagnostična vrednost se daje postopkom za določanje ravni kortikosteroidnih hormonov. Bolnikom dobimo Liddlov test z deksametazonom.
Izvajajo se dodatna diagnostika, vključno s študijami vizualizacije, kot so:
- Ultrazvok;
- slikanje z magnetno resonanco;
- Večsmerna računalniška tomografija s kontrastom;
- Scintigrafija.
Pacient potrebuje dodatna nevrološka, ginekološka, urološka, srčna posvetovanja. Zdravljenje
corticosteroma
nadledvične edini lahko pri odkrivanju nadledvične zdravljenje corticosteroma - obratovanje. In prej se izvaja operacija, večja je verjetnost ugodnega izida patologije.
Zadevna nadledvična žleba je odstranjena z odprto ali endoskopsko metodo skupaj s kortikosteromom.
napoved
bolezni Če corticosteroma benigna, operacijo in po operaciji terapija izvaja pravilno, napovedi za okrevanje in ugodno življenje.
Sčasoma, bolniki, ki okrevajo videz, normalizira krvni pritisk in metabolizem, se masa zmanjša, krepitev kosti, psihe in seksualne funkcije so obnovljena, preveč.
Pacientu je priporočljivo stalno spremljanje endokrinologa. Pri malignih kortikostero so napovedi neugodne.