Sodobne metode kirurškega in konzervativnega zdravljenja kroničnega pankreatitisa, mednarodnega protokola, sheme, standarda, principov

click fraud protection

zdravljenje kroničnega vnetja trebušne slinavke se trudijo doseči več ciljev:

• izključiti dejavnik in izzove motnje;
• za zmanjšanje bolečinskih sindromov;
• korekcija pomanjkanja endokrinega sistema;
• korekcija eksogene insuficience;
• zdravljenje sočasnih motenj.

Glede na potek kronične bolečine pankreatitisu in truda, uporabite postopno zdravljenje, ki lahko vključujejo naslednje: prehrana prehrana hrano

• in frakcijsko količino porabe maščobe ne več kot 60 g na dan;
• sprejem enzistal, penzitala, Festalum, panzinorma, mezima, kroena, pankreatin in drugih encimov trebušne slinavke v seriji kombinaciji s H2 blokatorjev, kot nizatidin, cimetidin, ranitidin in famotidin;
• sprejem priroksikama, ibuprofen, diklofenak, acetilsalicilno kislino in druge ne-narkotični analgetiki;
• recept, ki je na voljo na receptorju sandostatina ali oktreotida;
• izvaja endoskopsko drenažo;
• imenuje Sedalgin-neo, tramadol Vortala, antakson, butorfanol, in drugih narkotičnih analgetikov;
• je blokada sončnega pleksusa;
• opravi kirurški poseg.

skladu z metodami kirurškega zdravljenja bolnikov kroničnega pankreatitisa pogosto nanaša na vse vrste motenj z uporabo skalpelom. Tako so vse vrste endoskopskih postopkov in velike punkcijske posege obravnavane kot metode kirurškega posega.Čeprav je del zdravnikov ne upošteva teh obdelav na operacijo, ampak pogoje, potrebne za izvajanje oba, in druge kirurške postopke v kroničnem pankreatitisu, dati vse razloge, da jih lahko sklicujem na skupino zdravljenja.

Vzpostaviti indikacije za kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa mora previdno in na podlagi teh dokazov, kot so: bolečine

1. , ki jih ni mogoče zdraviti konzervativno, tudi v primeru imenovanja narkotičnih analgetikov;Razvoj
2. zapletov, ki ne more biti endoskopski postopek zdravljenja, kot zamašitve glavnega žolčevoda in videz psevdocista;obstaja sum
3. diagnozo kroničnega pankreatitisa vprašljiva in bolezni, kot so rak trebušne slinavke;
4. V bolj redkih primerih kirurški poseg tehnike kroničnega pankreatitisa zateči s trdovratno bruhanje in postopno izgubo teže.

Pred nanosom kirurške bolnike skrbno pregledane:

• posesti endoskopsko retrogradno holangiopankreatografija, če osumljenec škoda rumen znak kanal velike žleze in glavni dvanajstnika papili;
• Doppler ultrazvok in tseliakografiyu celiakija prtljažnik, če obstaja sum subhepatic portalne hipertenzije, izraženo na peripankreatit ali brazgotin na področju celiakije pleteža;
• Če pride do kroničnega pankreatitisa pri hudi obliki, je priporočljivo, da izvede CT v retroperitonealne prostora in trebušne slinavke;
• Za odkrivanje patoloških sprememb trebušne slinavke kanale, izvajati endoskopsko ultrasonografijom ali magnetno resonanco holangiopankreatografija.

predvsem metode za uporabo kirurško zdravljenje je odvisno od tega, ali so trebušne vodi razširjene.Če so žleze vodi zmanjšal, zdravniki postavil vprašanje o uporabi metode, kot so trebušne slinavke resekcijo ali blokade steroidov prek kože celiakijo vozlišča.

Toda začetek zdravljenja kroničnega pankreatitisa z uporabo kirurških metod je nepraktičen. Resort s takšnimi metodami boja z boleznijo naj bi le poskusili vse razpoložljive metode konzervativnega zdravljenja in s tem, ko jim neuporabna v tem primeru. Načela

in protokol za zdravljenje kroničnega pankreatitisa priročnikih

Mednarodna bolezni usposobljenosti( ICD 10) deljena bolezni v dve glavni vrsti:

• kronično obliko pankreatitisa alkoholnih izvora( K86.0),
• drugih kroničnih oblik bolezni( neopredeljene K86.1 etiologije).

Mednarodni protokol za zdravljenje kroničnega pankreatitisa določa bolezen progresivno, skupaj z akutnim vnetnim procesom med poslabšanjem.

Bolezen v kliniki je razdeljen na:

• parenhimatično;
• je obstruktiven;Vrste kalcifikacije
• .

Enkratna instrumentalna raziskava je obvezna. Dvakrat, kot kaže biopsija in laparoskopija vranice, CT trebušne slinavke, koagulogram, sladkorna krivulja.

V hudih primerih z neuključujočimi bolečinami lahko pacient postavi v bolnišnico. Načeloma zdravljenje v njej, brez razvoja zapletov, lahko traja do 30 dni.

Nadaljevanje zdravljenja ob koncu bolnišničnega bivanja mora biti 1 leto. Zdravljenje je oseba s popolno ali nepopolno remisijo s prisotnostjo psevdokistov v vranici.

Shema za zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Ko se bolezen poslabša v prvih 3 dneh, se hrana daje parenteralno.

Izražena duadenostazija pomeni neprekinjeno aspiracijo vsebine želodca( kisla) s pomočjo tankih sond in tudi kompleksno zdravilno terapijo.

Nepreklepni sindrom bolečine zahteva intravensko injekcijo tekočin za bolečino.

Ko se bolečine odstranijo, po shemi bolnika začnejo krmiti z delno ostro omejitvijo vnosa živalskih maščob v prehrano.

standardno zdravljenje kroničnega pankreatitisa

zdravljenje bolezni, v skladu s standardom vključuje dva načina:

• medikamentozne;
• ni farmakološka.

Druga metoda je treba uporabljati vzporedno s prvim in v vseh primerih brez izjeme, ga presegati glede na trajanje. Metoda brez zdravil pomeni:

• popolno prepoved uporabe alkohola;
• spoštovanje zdravstvene hrane( tabela številka 5);
• izključitev ali zmanjšanje vnosa živalskih maščob.

skladu s standardi pri zdravljenju kronične lajšanje bolečin pankreatitis so imenovani ne samo analgetiki ali spazmalitiki ampak antidepresivi aktivirate protinociceptivne možganskih sistemov. Narkotični analgetiki, kot je tramadol, je treba uporabljati previdno, ker se bojijo, da bi to vplivalo na Oddi.