Negativni vpliv alkohola je znan mnogim, čeprav veliko število bolnikov ne vzame resno. Vendar pa je polovica odvisnikov od alkohola poškodovana zaradi miokarda zaradi zlorabe alkohola. Takšne lezije povzročijo nastanek alkoholne kardiomiopatije. Več kot 50% kroničnih alkoholikov trpi zaradi te bolezni, pri peti od teh bolnikov pa zaradi srčnih bolezni.
Alkoholna kardiomiopatija
Podobna bolezen je sekundarna patologija, ki jo povzročajo strupeni učinki zaradi dolgotrajnega uživanja alkohola. Ta patologija se lahko skrivno razvija že več let. Obstajajo primeri, ko se diagnoza alkoholne kardiomiopatije ugotovi šele po smrti pacienta, ki je dejansko nastala kot posledica takšne bolezni.
Razširjenost te bolezni alkoholnega izvora je skoraj nemogoče slediti, ker pacienti, ki zlorabljajo alkohol, poskušajo oglaševati takšno zasvojenost. Po statističnih podatkih se patologija nahaja predvsem pri moških, ki so zasvojeni z alkoholom. Pogosto je predpogoj za nastanek alkoholne kardiomiopatije sistematičen navdušenje za vroče pijače v obdobju 10 let in več.
Po mnenju strokovnjakov so ljudje, ki porabijo več kot 8 litrov čistega alkohola na leto, ogroženi zaradi alkoholne kardiomiopatije.
Vzroki
Odločilni dejavnik pri nastanku takšne kardiomiopatske oblike je zloraba alkohola. Po mnenju strokovnjakov je verjetnost smrti zaradi ishemije miokarda neposredno sorazmerna z količino porabljenega alkohola. Zanimivo dejstvo je, da ljudje, ki ne pijejo močnih napitkov ali so preveč zasvojeni z njimi, so še posebej izpostavljeni tveganju umiranja zaradi takšne bolezni.Če vzamete alkohol zmerno, je verjetnost, da umre zaradi miokardialne ishemije, minimalna.
Ekstremni odmerki alkohola zastrupljajo srčne celice, motijo vnos kalcija v miokardiju in druge potrebne minerale. Vendar je zelo težko določiti, kdaj se začne kardiomiopatija. Ponavadi alkoholna kardiomiopatija je pogosto najdemo v 30-50 let starih moških, ki ga povzroča čezmernih odmerkov presežnega uživanja alkohola predvsem kot močan vodka, viski ali žganja. Vendar lahko alkoholizem piva vodi tudi do razvoja kardiomiopatije.
Pri ženskah je takšna bolezen veliko manj pogosta, vendar veliko hitreje razvijejo alkoholno kardiomiopatijo. Z drugimi besedami, za nastanek alkoholne kardiomiopatije imajo ženske znatno manj izkušenj z alkoholno odvisnostjo. Etanol se lahko hitro kopiči v telesu šibkejšega spola in kmalu se pojavijo prvi odjeki patologije. Sklep kaže na to, da je občutljivost žensk na škodljive učinke alkohola precejšnja, kar pogosto vodi k razvoju različnih patologij.
O učinkih videza alkohola v človeško srce:
Pathogenesis
Razvoj bolezni nastane v ozadju toksičnih učinkov etanola na miokardno tkivo. V majhnih količinah se etanol proizvaja v našem telesu, vendar je ta etanol potreben za normalno organsko aktivnost. V velikih količinah, etilni alkohol deluje strupeno, uničuje srčne celične strukture. Zaradi tega vpliva srčna mišica pridobi ohlapno strukturo in je prikrajšana za normalno delovanje.
MNENJE SPECIALISTOV!
Elena Malysheva:
"Ali je alkoholizem ozdravljen? Ja! Uporabite učinkovito sredstvo za dom. .. "
Preberi več. ..
Ampak pomagali so bolniku že na začetku patološkega procesa, nato pa se je mogoče izogniti zgodnji smrti. Vendar pa je kronična narava bolezni pogosto vodi k dejstvu, da njegov razvoj poteka skrita, tako da bolniki prepozno spoznati bolezni.
V odsotnosti potrebnih terapevtskih ukrepov, poleg uničenje celičnih struktur srčne mišice, vaskularno degeneracijo tkivo pojavi v koronarnih arterijah. Zaradi takega uničenja se alkoholna kardiomiopatija stalno razvija, miokardija se izrablja in postopoma izgubi svoje funkcije.
simptomi in znaki
Alkoholne kardiomiopatija je najbolj pogosto najdemo v 30-50 let starih moških bolnikih, ki so nagnjeni k prekomernega uživanja alkoholnih pijač.Klinična slika patologije pri takih bolnikih je odvisna od oblike alkoholne kardiomiopatije.
Obstajajo tri podobne oblike:
- Classical;
- aritmija;
- Pseudo-ishemično.
Ko aritmiji kardiomiopaticheskoy tvorita klinično sliko temelji na motnje srčnega ritma, tako kot vrsta bolezni označen s pogoji tahikardicheskimi in motnje srčnega delu. Takšni simptomi so jasno izraženi in jih spremlja omotica, do nezavestnega stanja. Obstaja verjetnost nenadne smrti.
Pseudo ishemična raznolikost alkoholne kardiomiopatije se kaže predvsem s srčnimi bolečinami. Simptomi bolečine se lahko pojavijo pri obremenitvah ali v mirovanju. Soreness je vlečenje-bolečine, občutek pekoč občutek v prsih. Za klasično alkoholno kardiomiopatijo so značilni diagnostični znaki, kot so dispneja, pogoste srčni utripi, prekinitve srčnega delovanja in sindroma bolečine.
patologijo razvija počasi in skoraj brez simptomov, šele v poznejših fazah se začne uveljaviti takšne manifestacije:
- slabost in prekomerno utrujenost;
- Nenadna izguba teže;
- hiperpotentnost;
- Kratka sapa;
- Pogost srčni utrip;
- Srčna bolezen.
Ta simptom vse pogosteje skrbi bolnika v stanju mačka. Diagnostične študije kažejo na povečanje velikosti srca, njegov ton pa postane prikrit. Z napredovanjem patologije te manifestacije pridobijo trajni značaj. Bolniki se pritožujejo zaradi otekanja nog, zadušitve napade ponoči in tako naprej. Ti simptomi kažejo na razvoj akutnega miokardnega insuficience, ki lahko privede do nenadne smrti bolnika.
Diagnostika
kakovosti zdravljenja je odvisno od zanesljivosti diagnoze, tako, da prepoznajo alkohola kardiomiopatijo, pred temeljito diagnostiko, ki vključuje:
- ultrazvočni pregled srca;Elektrokardiografija
- ;
- Test obremenitve;Dnevno spremljanje
- .
Izjava o takšni diagnozi je nemogoča brez sodelovanja strokovnjaka za narkologijo, ker je treba potrditi prisotnost odvisnosti od alkohola.
Zdravljenje
Zdravljenje kardiomiopatije z alkoholnim poreklom zahteva celovit pristop. Prva stvar, ki jo potrebuje bolnik, je zavrnitev alkohola, ki je glavni krivec poškodbe srca. Terapija je namenjena lajšanju in odpravljanju klinike, odpravljanju pomanjkanja miokarda. Potrebno zdravljenje z izrazito kardiomiopatijo poteka v bolnišnici.
Po mnenju strokovnjakov je treba trajanje počitka v postelji približno 3 mesece. Po statističnih podatkih se pri 7 od 10 bolnikov s hudo kardiomiopatsko obliko opazijo pomembne izboljšave v strogem počitku v postelji. In skoraj polovica bolnikov se srce zmanjša na normalne velikosti.
V splošnem kompleks terapevtskih ukrepov vključuje:
- Dietna hrana, ki vključuje uporabo velikega števila vitaminov in beljakovinskih izdelkov;
- Ker alkohol prizadene druge organske sisteme, zdravljenje vključuje njihovo ozdravitev;
- Če je srce močno povečano, so bolniki predpisani adrenoblockers, ustavi širjenje srca in olajša normalizacijo njenih parametrov;
- Zdravljenje miokardne insuficience se izvaja z zdravili iz skupine srčnih glikozidov;
- Navedeni so diuretiki in antiaritmiki;
- Pri pomanjkanju beljakovin je indiciran sprejem aminokislin ali anaboličnih steroidnih sredstev;
- V prisotnosti presnovnih motenj so predpisani trimetazidin, fosfokreatin, levokarnitin in drugi;
- Pomanjkanje kalija se izloči z zdravili, kot sta kalijev klorid in kalijev orotat.
V posebej težkih kliničnih primerih, ki vključujejo visoko verjetnost smrti, je indicirano kirurško poseganje, ki vključuje presaditev srca. Vendar je treba upoštevati, da je kakršno koli kirurško poseganje preobremenjeno z različnimi zapleti, zato se izvaja le v nujnih kliničnih primerih. Preprečevanje
Edino preventivno merilo patologije je strogo omejevanje alkohola, ker je ravno nenadzorovana uporaba alkohola, ki povzroči nastanek alkoholne kardiomiopatije.