Pogosto bolniki z miokardnim infarktom prenašajo bolezen na svoje noge, vendar do določenega časa, dokler bolezen ne povzroči zapletov.Če se nekatere oblike srčnega infarkta dobro odzovejo na zdravljenje, potem obsežno ogroža bolnika s smrtnim izidom.
Ali se je mogoče izogniti? Da, če veste o dejavnikih tveganja in zdravljenju obsežnega miokardnega infarkta.
Značilnosti bolezni
Širši srčni napad, morda najbolj nevarna oblika patologije. Če melkoochagovogo oblika pretoka krvi moteno na majhnih površinah srca, nato pa obsežno pokriva veliko območje srčne mišice. Po statističnih podatkih so moški srčni napad približno 4-krat bolj pogosti kot ženske.
Po obsežnem miokardnem infarktu lahko pacienti dobijo tretjo invalidsko skupino, če izgubijo sposobnost za delo ali imajo simptome srčnega popuščanja. V nekaterih primerih so bolniki upravičeni do neomejene invalidnosti, če ima nadaljnje zdravljenje neugodno prognozo.
Klasifikacija in oblike
Obsežna samo po sebi je oblika miokardnega infarkta, zato nima posebne razvrstitve. Bolezen se razvrstijo glede na lokacijo, tako da večina obsežne obliki miokardnega infarkta vpliva:
- prednjo steno levega prekata srca;
- interventrikularni septum;
- zadnja stena miokarda;
Obstaja več stopenj stanja:
- akutni - do 2 uri.od nastopa srčnega napada;
- akutni - do 10 dni.od nastopa srčnega napada;
- subacute - od 10 dni.do 8 mesecev;
- brazgotinjenje obdobje - od približno 8 tednov do 6 mesecev;
Tudi patologija se lahko pojavi pri edemih pljuč ali brez nje, kar se pogosteje zgodi. O simptomih in prvih znakih obsežnega srčnega napada preberite spodaj.
Razlogi obsežne miokardni infarkt
glavni vzrok za srčni infarkt - aterosklerotičnih plakov, ki tvorijo zaradi ateroskleroze bolezni z istim imenom. Atherosklerotični plaki zmanjšujejo krvne žile, kar vodi v nezadosten pretok krvi in pomanjkanje kisika v srcu.
Za preprečevanje in zdravljenje bolezni srca in žilja naši bralci svetujejo zdravilo "NORMALIFE".To naravno zdravilo, ki deluje na vzrok bolezni, popolnoma izogniti tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. NORMALIFE nima kontraindikacij in učinkuje že v nekaj urah po njegovi porabi. Učinkovitost in varnost večkrat dokazana s kliničnimi študijami in dolgoletnih izkušnjah z zdravljenjem.
Mnenje zdravnikov. .. & gt; & gt;
Možno je določiti več dejavnikov tveganja, ki povečujejo tveganje za nastanek srčnega napada. Najbolj agresiven dejavnik je kajenje, saj sama zožuje krvne žile. Nič manj resnih dejavnikov se lahko šteje za uporabo alkohola in genetske razporeditve, drugi vključujejo:
- diabetes mellitus;
- angina;
- hipertenzija;
- ishemija;
- kronična ledvična bolezen;
Simptomi
Simptomatologije so v veliki meri odvisni od lokalizacije lezije in stopnje bolezni. šteje ilustrativni bolečina simptom v prsnice, ki irradiates ramo rezila, za spodnjo čeljust, lahko povzroči odrevenelost leve roke. Bolečina je tlačna in akutna, nitroglicerina ni ustavljena.
Običajno se spremlja srčni napad:
- kašelj;
- zasoplost;
- tahikardija;
- modra koža;
- hladen znoj;
- srčna astma, če obstaja pljučni edem;
Če je prizadeta zadnja stena, se lahko pojavijo simptomi zastrupitve: zgaga, bruhanje, diareja, bolečine v trebuhu. V zelo redkih primerih se lahko infarkt prenaša skoraj asimptomatsko ali z atipičnimi simptomi, na primer v desni roki.
o tem, kaj naj bi bilo moč v primeru množičnega srčnega napada, govori, kot spodaj:
Diagnostika
Put prvotno diagnozo lahko tudi na ima prvi obisk njegovih pacientov kot miokardni infarkt značilnih simptomov pogojem, da je zdravnik. Prvič, zdravnik zbira pritožbe in zgodovino življenja, ugotoviti, če je bolnik začel čutiti bolečino, ki spremlja stanje, ali v odvisnosti od slabe navade in mastne hrane. Nato bolnik opravi zdravniški pregled in avskultacijo, ki je ocenjena tonus kože in razkriva šum na srcu in pljučih, krvni tlak in srčni utrip obrne.
Že na podlagi teh študij je zdravnik predpiše simptomatsko zdravljenje, ki se pogosto izkaže, da bi bilo res, in nadaljnje dodeli že ankete strojne opreme, na primer:
- Splošno en h urinu. Pomaga pri odkrivanju povezanih patologij in zapletov bolezni.
- Celotna anta kri. Pomaga pri določanju povečanja sedimentacije eritrocitov in odkrivanja levkocitoze.
- Biokemični an-z krvi. Treba je ugotoviti, ali ima pacient dejavnike tveganja, ki prispevajo k razvoju miokarda, na primer visokega holesterola, sladkorja in trigliceridov.
- Študije krvnih encimov, ki odkrivajo prisotnost beljakovinskih encimov v krvi. Ti encimi se sproščajo zaradi uničenja srčnih celic v ozadju srčnega napada.
- EKG.Osnovna študija, ker ne potrjuje le prisotnost srčnega napada, temveč tudi svojo lokalizacijo, prostost in predpisovanje tečaja.
- Ehokardiografija. Treba je oceniti stanje plovil, pa tudi velikost in strukturo srca.
- Koagulogram. Potrebno je za izbiro optimalnih odmerkov zdravil.
- prsni koš prsnega koša. Prikazuje stanje aorte, prisotnost zapletov srčnega napada.
- Coronarography. Določa lokacijo in mesto zožitve arterije.
Odvisno od prisotnosti zapletov, sočasnih patologij in tudi opreme v bolnišnici, lahko pacient opravi druge študije. Na primer, dragi MSCT, ki v celoti vizualizira srčno mišico.
Zdravljenje masivne srčnega napada se izvaja v bolnišnici zaradi stanja bolnika je potrebno nenehno spremljati. Na prvih stopnjah zdravljenja je kombinacija metode zdravljenja s terapevtsko.
Vendar zdravljenje z zdravili pogosto ni dovolj, zato je potrebna kirurška intervencija.
Terapevtski
Osnova terapije je omejevanje katere koli motorične aktivnosti. Pacient mora spoštovati mir fizično in čustveno, saj lahko nasprotnik poslabša potek bolezni.
Za celotno obdobje zdravljenja je priporočljivo slediti prehrani z omejenim vnosom živalskih maščob, alkohola, soli in kofeina. Posebno mesto je namenjena prehranskih izdelkov, ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi telesa, torej, žit, rib, pustega mesa, zelenjave in sadja.
Po potrebi lahko pacient dobi kisik skozi masko.
Zdravilo
Zdravljenje z zdravili je namenjeno stabilizaciji bolnikovega stanja in preprečevanju razvoja zapletov. Za to se uporabljajo
- Aspirin, Plavix, Ticlopedin in podobna zdravila, ki aktivirajo pretok krvi na prizadeto področje.
- Narkotični in narkotični analgetiki za odstranjevanje simptomov bolečine.
- Lidokain, amiodaron in analogi za odpravo aritmije.
- Antikoagulanti za preprečevanje tromboze.
- Tromboliza za resorpcijo krvnih strdkov.
Kalcijevni antagonisti in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so pokazali dobro učinkovitost. O katerih vrstah kirurških posegov izvajamo z velikim srčnim infarktom, preberite spodaj.
operacija
Obsežen srčni infarkt se pogosto slabo odziva na zdravljenje z zdravili. V tem primeru se bolniku dodeli:
- Koronarna angioplastika, ki vključuje vstavitev stenta v posodo za vzdrževanje normalnega lumena v njej. Aortokoronarni bypass. Kompleksno delovanje, ki ustvarja most iz zdrave vene, kar zagotavlja optimalno dostavo krvi nad zožitvijo.
Včasih tudi operacije ne dajejo pozitivnega učinka in poraz se začne razvijati in postati bolj zapleten. V takih primerih je indicirano presaditev srca.
Postopek za stenoziranje z obsežnim miokardnim infarktom lahko ocenimo iz naslednjega videoposnetka:
Preprečevanje
Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju razvoja bolezni srca. Da bi to naredili:
- Daj se kaditi, kar poveča tveganje za srčni napad za skoraj 50%.
- Omejitev porabe alkohola.
- Oblikujte način dneva in počitek, v katerem bo vsaj 7 ur porabljenih za spanje.
- Omejite količino živalskih in rastlinskih maščob v prehrani.
- Jejte več beljakovin, fižola, sadja, pustega mesa in rib.
- Naredite fizične vaje in kardio vaje.
Poleg zgoraj navedenega je potrebno nenehno nadzorovati krvni tlak in holesterol ter zniževati vrednosti pri povečanju.
O tem, kako se lahko življenje razvije po velikem miokardnem infarktu in kakšne so posledice za srce, beri naprej.
Zapleti
Obsežni infarkt pogosto povzroča zaplete tudi pri pravočasnem zdravljenju. Med njimi lahko razlikujemo: lokalno nekrozo
- in brazgotinsko tkivo levega prekata;
- razkroj miokarda na mestu miokardnega infarkta;
- aritmija;
- je vnetje v serozni membrani srca;
- napaka mitralnega ventila;Avtoimunske zaplete
- ;
- edem pljuč s podaljšanim miokardnim infarktom;
- nastanek trombov, trombembolija;
Lahko opazimo tudi nespecifične zaplete, povezane z motnjami cirkulacije. O tem, koliko živi po oživitvi obsežnega miokardnega infarkta in kakšna je splošna napoved s posledicami, preberite spodaj.
Napoved
Prognoza za zdravljenje obsežnega miokardnega infarkta je izredno neugodna.
- S to obliko preživi le nekaj več kot 50% bolnikov.
- Hkrati več kot 10% ne živi več kot eno leto in umre zaradi zapletov bolezni.
Statistični podatki so povprečni, saj je v bolnišničnih razmerah smrtnost zelo majhna, vendar mnogi bolniki preprosto ne preživijo v ambulantni in naknadni rehabilitaciji.
O tem, kako zagotoviti prvo pomoč za obširen infarkt miokarda, bo videoposnetek opisan spodaj: