Leukemija je skupina bolezni z malignimi poškodbami hematopoetskih celic. Zaradi te patološke motnje se ne samo spremeni funkcija hemopoeze, ampak tudi delo celotnega organizma se spreminja tudi na slabše. Bolniki z levkemijo pripadajo različnim starostnim skupinam, na to bolezen vplivajo tudi zelo majhni otroci.
Kaj je levkemija pri ljudeh?
Leukemija je stanje, v katerem vpliva kostni mozeg, natančneje njegove celice. Te celice po naravi opravljajo funkcijo "progenitorja" glavnih hematopoetskih celic - eritrocitov, levkocitov, trombocitov. V levkemija
obtočil postopoma nasičene spremenjenih levkocitov( belih krvnih celic), ki se v normalnem času hematopoeze ne umrejo v položaju.
Nenormalne levkociti( levkemije celic) ovirajo normalno delovanje normalnih levkocitov, se kopičijo in jih izpodrinejo iz pipe možganih, notranjih organov in bezgavk, ki posledično je spremembo funkcije in teh sistemov.
levkemijo celic ne le zmanjšati število običajnih belih krvnih celic in celic, ki pred tem njihov razvoj, temveč tudi povzroči citopenija, potem obstaja pomanjkanje elementov kot rdečih krvnih celic in trombocitov. Kaj se zgodi s telesom pri takšnih atipičnih procesih, se lahko razume, če pozna funkcijo krvnih celic.
- Leukociti so glavna varovala našega telesa pred vplivom različnih tujkovnih organizmov - virusov, bakterij, glivic. Tudi zatiranje in hitro izločanje vsakega procesa, ki se razvija, je odvisen od levkocitov.krvne celice
- Red, tj rdeče krvne celice, ki pomagajo, da prenese po vsem telesu in neprekinjenem toku na tkivih in organih kisika in hranilnih snovi.
- Trombociti so odgovorni za normalni proces koagulacije krvi.
Slika jasno prikazuje slika krvi pri levkemiji
obtočil vseh večjih hematopoetskih celic mora biti določena količina odklon v obe smeri pripelje do različnih zdravstvenih težav. V levkemijo, je glavna pomanjkljivost krvnih celic ima negativen vpliv na celotni proces hematopoeze, kar ima za posledico bistveno spremembo od imunskega sistema, vpliva na nastanek številnih patoloških stanj.
Mnogi ljudje se sprašujejo, kakšna je razlika med pojmi, kot sta levkemija in levkemija. Ti dve izrazi označujeta eno bolezen, lahko se pojavijo tudi maligne krvne poškodbe pod imeni anemije , raka krvi.
Tvorba tumorja, povezana z malignimi tumorji, ni prisotna pri levkemiji - rakave celice prenašajo krv po telesu. Leukemija je razdeljena na več vrst, odvisno od tega, katere celice so bile podvržene netipičnemu ponovnemu rojstvu.
Klasifikacija
V medicini se uporabljajo več klasifikacij leukemij. V bistvu je ta bolezen razdeljena z naravo njegovega poteka, po vrstah mutiranih celic.
Klasifikacija gastrointestinalnega trakta pomaga natančneje določiti izbiro metod zdravljenja in določi prognozo maligne patologije.
Vrste
Vrsta levkemije je akutna in kronična.
- Akutna levkocitoza je značilna pojava nezrelih celic, ki popolnoma izgubijo svoj funkcionalni pomen. Ta oblika bolezni se hitro razvija, vsi simptomi hitro rastejo in stanje osebe je hudo.
- Kronična levkocitoza se razkrije, ko med diagnozo odkrivamo atipične krvne celice, vendar še vedno delno izpolnjujejo svoje funkcije. V zvezi s tem se bolezen ne kaže z izrazito simptomatologijo in se pogosto po naključju zazna med pregledovanjem iz drugih razlogov. Kronični tečaj prav tako pomeni napredovanje bolezni, čeprav je to v primerjavi z akutno levkemijo precej počasnejše.
Stopinje diferenciacije
- Ne razdeli. Ta vrsta leukemije je izpostavljena, ko so v krvi razkrite nezrele celice, ki nimajo jasno vidne strukture strukture.
- Cytaric.
- Bledjeva levkemija.
Po cytogenesis
cytogenesis te razvojne in celične delitve. Po tem parametru akutne levkemije ponavadi razdeljena na:
- limfoblastni.
- Monoblastic.
- mieloična( mieloične).
- Myelomonoblastny.
- Eritromyeloblast.
- Megakaryoblast.
- Ne razdeli.
skupina kronične levkocitoza cytogenesis razdeljena na mielocitne in obliko limfocitno od katerih ima tudi svojo uvrstitev.
levkopenija Kronična mielocitna tipa je razdeljena na:
- mielocitna levkemija.
- eozinofilni levkemija.
- nevtrofilcev levkemija.
- Basofilska levkemija.
- Eritremija.
- mieloskleroza.
- esencialno trombocitemijo.
kronična limfocitna levkopenija izvor delimo na kronično limfocitno levkemijo in paraproteinemic. Slednja skupina ima tudi svojo klasifikacijo:
- primarne VValdenstrom makroglobulinemija.
- mielomska bolezen.
- Franklin bolezni težke verige.
- Limfom kože.
kronične levkemije monocitnega izvora, ki je razdeljen na tri podvrste:
- mielomonocitna.
- Monocyte. Histiocitozo X
podlagi imunski fenotip
sodobnih diagnostičnih metod omogoči bolj natančno opredeliti vrsto spremenjenih celic levkemije glede na njihovo fenotip in imunskih antigenskih označevalcev.
Glede na skupno število levkocitov in prisotnost pihalnih celic v levkemične
- levkemije periferni krvi. V več preiskavah krvi 50-80 x 109 / L levkocitov, ti vključujejo in eksplozije.
- subleukemic levkemije. Krvni 50-80 x 109 / l levkociti so tudi eksplozije.
- Leykopenicheskie levkemije razstavljeni ko levkociti bistveno manjše kot normalno, vendar še vedno ohranjene blastov
- aleukemic levkemije - bele krvničke je majhna, se eksplozije ne pokažejo.
Povzroča
Od kaj točno razvija levkemijo, še nista bili dokazani zdravniki. Ampak, kljub temu, oddaja niz izzivalen vzrokov pri odraslih in otrocih, katerih učinek je pokazala, da bolniki z rakom krvi. Ti vključujejo skupino:
- sevanja. To lahko en obsevanja z velikimi odmerki sevanja, lahko primeri takšnih učinkov tragedija v Nagasaki Černobilu. Prekomerna doza sevanja je mogoče dobiti, in ljudje v radioterapiji.
- Daljši stik s kemikalijami, kot benzil. To se zgodi, ko delajo na nekaterih kemijskih obratih, pri kajenju, s konstantno izpostavljenost bencin.
- Nekatera zdravila, povezana s kemoterapijo.
- število patologij z kromosomskih nenormalnosti - Klinefelterjev sindrom, Downov sindrom.
- Long imunske države.
- krvnih bolezni pri zgodovini - prirojena hipoplazija kostnega mozga, aplastična anemija videz.
Dednost vodilno vlogo pri pojavu levkemije se ne predvaja. Zelo redko ustanovljena sorodstvene primerov bolnikov s to maligne bolezni.
Znaki bolezni pri odraslih in otrocih
Ugotovite levkemijo v zgodnjih fazah razvoja simptomov, je skoraj nemogoče. Med kroničnimi simptomi povečuje počasi razvoj bolezni pri akutnih oblikah bolezni bo svetlejša in bolnikovo splošno zdravstveno stanje slabša hitreje.
Fotografija prikazuje infiltracija mehkih tkiv v levkemijo
bolezni je odvisna od števila mutiranih celic in njihovo lokacijo v telesu.
prvi znaki patologije
Za prvih znakov akutne in kronične levkemije vključujejo:
- Povečanje velikosti bezgavk. Pri večini bolnikov, so te spremembe odkrijejo v vratu in pod pazduho. V tem primeru, bolečina na palpacijo povečane bezgavke tam.
- pojav močne, nerazumno utrujenosti in šibkosti.
- pogoste okužbe. normalne bele krvne celice postanejo manj in ker ne opravlja svojo zaščitno funkcijo. Pri ljudeh razvijejo pogosto bronhitis, ponavljajoči pljučnica, akutni herpes.
- videz skoraj konstantno potenje med spanjem.
- zvišanje temperature brez vpliva različnih infekcijskih bolezni ali prehlad.
- nelagodje in resnost levo in desno pod rebri. palpacijo pokazale povečano jetra in vranico velikosti.
- spremembe v telesu, ki se pojavijo zaradi kršitve funkcijo strjevanja krvi. Ti vključujejo videz modrice na telesu, različne rdečkaste lise pod kožo( petehije), krvavitve iz nosu, krvavitev dlesni stopnjuje.
Drugi levkemija simptomi
akumulacije rakavih celic v različnih sistemov in organov ter vodi do pojava drugih znakov bolezni, je:
- oslabljeno zavest, njegova redna zmedenost, letargija.
- Zasoplost.
- bolečina in občutek teže v glavi.
- slabost, siljenje na bruhanje.
- patološke spremembe usklajevanja motorja.
- Ponavljajoči epileptične napade, lahko vplivajo na posamezne dele telesa, tako posploševati.
- Očesna težave - zamegljen vid, zamegljen vid in padec.
- oteklina, ki vplivajo na dimljah, stegna, bedra. Pri moških se lahko oteklina razširila na modih, ki vodi do bolečih občutkov.
Znaki akutne limfoblastno levkemijo
akutno limfoblastno levkemijo je najpogosteje diagnosticiran pri otrocih z incidenco vrha v starosti od enega do šest let. V
patološki proces vključeni kostni mozeg, priželjc, bezgavke, vranico in nato druge notranje organe. CNS pojavlja predvsem po ponovitve bolezni, in kemoterapijo.
Najbolj očitna in pogosto določa simptome limfoblastno levkemijo vključujejo: sindrom
- zastrupitev. Otroci jo očitno po vrsti začetkom prehladov. Pojavi slabost, povišana telesna temperatura, zmanjšan apetit, bolečine v sklepih pride, lahko opazimo izgubo telesne teže.
- povečanje periferne bezgavke.
- Širitev vranice in jeter se lahko pojavijo v ozadju bolečine v trebuhu.
- anemičnih sindrom. z akutno limfoblastno levkemijo s simptomi, kot so utrujenost, bledica kože ali rumenosti, izboljšano srčni utrip, možno dlesni strjevanja krvi.
- krvavitve v mrežnici oči v očesno pregleda pokazala otekanje vidnega živca, levkemična oblog.
- Zasoplost. razvoja respiratornih motenj nastanejo zaradi povečanja notranjih bezgavk v prsnem košu, kar povzroča spremembe v dihalnem sistemu.
- Boys v skoraj 30% primerov odkritih infiltrira v mod , ki vodi do njihovega povečanja. Ko
limfoblastno levkemijo bistveno zmanjšana odpornost, ki vodi do pogosti prehladi in dvignila na nonhealing rane na koži, ko je travme. Prav tako se lahko bolezen je povezana z okvaro ledvic, vendar pa je v zgodnjih fazah te bolezni nimajo simptomov. Akutna mieloična
akutne mieloične levkemije( AML) je pokazala znižano količino vseh večjih krvnih celic - trombocitov, eritrocitov, levkocitov.
Bolezen za dolgo časa se ne kaže na določeno simptomatologijo, lahko pozornost posvetite le občasno pojavljanju bolezni. AML je odkrit v vseh starostnih obdobjih, vendar je večina padcev te vrste raka v krvi ljudi več kot 55 let.
Glavni simptomi akutne mieloične levkemije vključujejo:
- Toksični in anemični sindrom. Bolnik občasno napada napetost, povečuje šibkost in utrujenost. Dolgo je slab apetit in telesna temperatura narašča redno, obstaja močno nočno znojenje.
- Spremembe osteoartikularnega sistema. To se kaže s pojavom vztrajne občutljivosti, ki zajema vse ali del sklepov spodnjega okončina. Močne bolečine vzdolž hrbtenice so fiksne, vodijo do omejevanja gibov in do patološke spremembe v hoji. Na reentgenogramu kostnega sistema so zabeležene uničilne motnje in žarišča osteoporoze.
- Povečana jetra in vranica. Ta simptom se ne pojavlja pri vseh bolnikih.
AML redko vodi v povečanje bezgavk.Če se to zgodi, se dimenzije povečajo na približno 5 cm in ko se palpacija čuti v konglomeratu bezgavk, ki nastane zaradi spajkanja tkiv. Za to vrsto raka krvi so značilni pogosti znaki levkemije, modrice in podkožna krvavitev na telesu, povečana krvavitev, bolečine v sklepih, izguba telesne mase.
Kronični mielocitični
Med bolniki s kronično mielocitno levkemijo je večina ljudi stara med 30 in 50 leti.
Ta vrsta leukemije je bolj dovzetna za moške, patologija se zelo redko diagnosticira v otroštvu. Analiza kaže znatno povečanje levkocitov zaradi rasti mielocitov in promielocitov.
Na zgodnjih stopnjah razvoja kronične oblike bolezni se bolnik pritožuje zgolj na zmanjšanje delovne zmogljivosti in utrujenost z hitrimi začetki.
Rast ostalih simptomov je zelo počasna, pogosto od dveh do treh in do 10 let od časa odkrivanja bolezni do razvoja njegovih izrazitih stopenj.
Opaženi so naslednji simptomi:
- Pojav dispnee , kar se pojavlja tako pri telesni aktivnosti kot v mirovanju.
- Bolečina in težnost pod rebri na levi. Diagnoza povečane jeter in vranice.
- Zgubljanje krvi vodi v nastanek nekroze v vranici , za katerega obstaja sum, da se pojavi intenzivna bolečina, pojav mučnine, bruhanje, febrilni sindrom.
- Vertigo, migrena, dezorientacija v smeri v vesolju in pri usklajevanju osnovnih gibov.
Bolniki s kronično mielocitno levkemijo kažejo dovzetnost za nalezljive bolezni, izguba telesne mase, periodično bolečino v kosteh.
Simptomatik kronične limfocitne
Ta vrsta bolezni počasi napreduje že več let. Po nastanku številnih rakavih celic se lahko pojavijo naslednji znaki:
- Povečane bezgavke. Običajno se povečanje pojavlja v ozadju najpogostejših nalezljivih bolezni, po okrevanju, velikost vozlišč postane normalna. Na začetku so prizadete cervikalne bezgavke, nato so v patološkem procesu vpleteni aksilarne bezgavke, bezgavke medijskega stanj, trebušne in dimeljske regije.
- Bolečina v desnem zgornjem kvadrantu , ki jo povzroča rast jeter.
- Uničevanje trombocitov in eritrocitov povzroča pogoste krvavitve iz nosu , povečano krvavitev gingivalnega tkiva, zlatenico kože in sklero.
Kronična limfocitna levkemija s svojim napredovanjem se kaže in splošni simptomi raka.
Faze
Akutna levkemija je razdeljena na več stopenj. Toda najprej je ugotovljeno skrito obdobje, tokrat je posledica faktorja, ki spodbuja bolezni, in pred pojavom prvih kliničnih znakov hematopoetskih motenj.
- Začetna faza levkemije pogosto diagnosticirajo s krvnimi preiskavami. Zdravnik lahko opozori na levkopenijo, levkocitozo, znake anemije, zmanjšanje števila trombocitov. V začetni fazi so vsi klinični znaki najbolj izraziti.
- Za razvito fazo je značilna klinična slika in glavne spremembe v krvi pri levkemiji.
- Remission. Oslabitev procesa je lahko popolna in nepopolna.
- Relapsa levkemije. poslabšanje lahko privede do pojavljanja novih lezij kostnega mozga in lokalizacije rakavih celic v drugih organih. Vsak naslednji ponovitev je za pacienta težje.
- Stopnja terminala je izpostavljena, ko je odkrita neučinkovitost citostatikov. Pri anestezijah krvi, trombocitopeniji, granulocitopeniji.
Kako odkriti onkologijo hematopoetskega sistema?
Leukemija se odkrije izključno s krvnimi preiskavami. Poleg tega se prsnica ali medenična kost prebija za vzorčenje kostnega mozga.
Citološki pregled kostnega mozga vam omogoča, da določite vrsto spremenjenih celic, agresivnost tumorja. Tudi pacientom je mogoče dodeliti študije, kot so ultrazvok, radiografija, računalniška diagnostika, biopsija limfnih vozlov.
Krvni test
Ko se pri krvnih preiskavah ugotovi leukemija:
- Huda anemija( zmanjšan hemoglobin).
- Odstopanje od norme števila levkocitov je lahko njihovo zmanjšanje in večkratno povečanje.
- Trombocitopenija.
- Motnje v formuli levkocitov.
- Ugotovite atipične celice.
- V akutni levkemiji so v krvi prisotne eksplozije in številne odrasle celice brez prehodnih elementov.
- Pri kronični levkemiji so identificirane celice kostnega mozga.
Ali je mogoče zdraviti bolezen?
Trenutno je levkemija, odkrita v zgodnji fazi razvoja, dobro zdravljena. S pravočasno in popolno terapijo je mogoče doseči stabilno remisijo, ki pogosto traja več desetletij , zlasti za otroke.
Kako zdraviti levkemijo?
Glavne vrste zdravljenja za vse vrste levkemije so:
- kemoterapija.
- Radiacijsko zdravljenje.
- Presaditev matičnih celic. Pred presaditvijo se pogosto uporablja obsevalna ali kemoterapija.
Koliko živih: napoved
Napoved bolnikov z levkemijo je določena glede na starost, obliko krvnega raka, razširjenost raka, odziv telesa na zdravljenje.
Najpogosteje se pri moških, otrocih, mladostnikih, starih nad 10 let, pri odraslih nad 60 let pričakuje slaba napoved.
Možnosti za dolgoročno remisijo se zmanjšajo s pozno diagnozo, prvotna večkrat precenjena raven levkocitov. Akutno razvijajočo levkemijo je značilen hiter potek in če ni poti zdravljenja, se bolnikova smrt zgodi hitro.
Videoposnetek o simptomih in zdravljenju levkemije: