Fibrogastroskopija ali FGS - ta izraz povzroči, da se večina bolnikov v gastroenterološki omari gube. Vendar so zdravniki prepričani, da so izkušnje s postopkom precej pretirane, saj se danes izvaja z minimalnim neugodjem.
Vrednost metode je zelo velika - zahvaljujoč temu lahko pregledate votle organe prebavnega trakta od znotraj, kar ni na voljo za številne druge preiskave.
Vrste FGS
FGS je sodobna endoskopska metoda, ki omogoča pregledovanje zgornjih delov gastrointestinalnega trakta:
- požiralnika;
- v želodcu;
- dvanajsternika.
Metoda se lahko imenuje tudi EHDS - esophagogastroduodenoscopy, ko se zgornji del dvanajsternika pregleduje skupaj z požiralnikom in želodcem.
Postopek poteka na naslednje načine:
- Uporaba lokalne anestezije. Ustna votlina se zdravi z lokalnim anestetikom, da zmanjša neprijetne občutke( najpogosteje lidokain).
- Pod splošno anestezijo. Uporablja se intravenski anestetik in bolnik spi nekaj minut in ne čuti ničesar.
- Transnazalno. Endoskop se vstavi skozi nos, koren jezika ni razdražen, ni bruhanja refleksa, in oseba lahko celo govori.
- Kapsularna metoda. Najsodobnejši način izvajanja postopka s pomočjo miniaturne kapsule z video kamero in radijskim oddajnikom. Pacient pogoltne kapsulo in signal se napaja v sprejemnik, pritrjen na telo.
Indikacije
Zdravnik predpisuje endoskopsko preiskavo, če ima pacient pritožbe: zgaga
- ;
- bolečine v trebuhu;
- belching;
- slabost;
- bruhanje;
- grenkoba v ustih.
Ta pregled je potreben za odkrivanje vnetnega procesa v želodcu in diagnosticiranje:
- gastritis;
- duodenitisa;
- razjede na želodcu;Erozija sluznice
- sluznice;
- polipi.
FGS se lahko predpiše kot dodatna študija za razjasnitev diagnoze pri številnih drugih boleznih, na primer alergij ali nevroza. Tudi fibrogastroskopija je vodilna metoda, ki vam v zgodnji fazi omogoča prepoznavanje raka želodca.
Kadar obstaja sum na funkcionalno okvaro ali poškodbo, ki se nahaja globlje od sluznice, lahko zdravniki predpisujejo dodatne preiskave, kot je fluoroskopija želodca.
Kontraindikacije in morebitni zapleti
FGS ima številne kontraindikacije: hude somatske bolezni
- ( srčne, pljučne);
- motnje krvavitve;
- jetrna bolezen.
Skupina tveganja vključuje starejše bolnike in tiste, ki so izpostavljeni nujni manipulaciji.
Po postopku lahko pride do neprijetnih občutkov v ustih in žrelu. Možni zapleti so tudi perforacija sten nadzorovanega organa ali pojav krvavitve med biopsijo ali odstranitev polipa.
Pravilna priprava bolnika za fibrogastroskopijo želodca
Glavni pogoj za postopek - želodec mora biti povsem prazen. Kadar v njej obstajajo še ostanki hrane, zdravnik morda ne vidi nobene majhne bolečine, ki bi jo skrila hrana.
Kako se izvaja postopek?
Študija traja do 5 minut, če gre le za pregled.Če se pričakujejo kakršne koli terapevtske akcije, se čas nekoliko poveča.
Naprava je fleksibilna sonda, ki ima žarnico na eni strani in kamero na drugi, vse pa je mogoče videti na zaslonu zaslona. Opremljen je tudi s predorom za prevoze klešč v biopsiji.
Med postopkom se bolnik nahaja na levi strani na kavču in drži v ustih plastičen ustnik, skozi katerega je vstavljena cev. Ni bolečine, temveč malo neprijetnega, ker je povzročen maščobni refleks. Ampak, če je oseba prav, normalno diha( zdravnik pojasni, kako to storiti), potem postopek poteka gladko.
Da bi podrobneje raziskali sluznico, skrita v grebenu, je želodec napolnjen z zrakom, da ga poravna.
Ob pogledu na zaslon, lahko zdravnik najprej vidi sliko iz požiralnika, nato iz želodca in dvanajsternika ter določi diagnostično sliko bolezni. Hrano in pijačo lahko vzamete v pol ure po postopku.
Dekodiranje rezultatov
Podrobna slika, poslanega na računalniški monitor videoposnetka ali kamere endoskopa, je fiksna in jo je mogoče natisniti, če je potrebno.
Rezultati, ugotovljeni s fibrogastroskopijo:
| Mucous | Spremembe |
|---|---|
| Zdrava | - barva od rožnate do rožnate rdeče; - stena je obložena s sijočim sluzničnim tkivom z majhno plastjo sluzi; - gubice brez vidnih sprememb, jasno označene. |
| Gastritis | - odkrivanje krvavitev na sluznici z veliko sluzi; - opazna je oteklina gub, hiperemija in oteklina. |
| Peptični črevesji | - vidne erozije ali izpostavljeni del sluznice svetlo rdeče barve, ki lahko krvavi; - obstaja lahko gnoj ali delno ozdravljena rana. |
| Rak | - sluz sivo-bele barve; - gube manj izrazite; - območje neoplazme je jasno vidno. |
Biopsija, opravljena med pregledom, se pošlje za histološko preiskavo, zdravljenje pa se imenuje na podlagi njegovih rezultatov.
Koliko je to?
Stroški postopka so odvisni od načina vodenja in spremljajočih manipulacij.
Trenutno je v Moskvi najnižja cena določena v Medicinskem centru na ulici. Timur Frunze( 1200 rubljev.), Najvišja - v Evropskem parlamentu na ulici. Schepkina( od 23.500 do 31.400 rubljev.)
Ocene
Marina K. 42 let:
Prejel sem FGS 3-krat že. Prvič sem šel k zdravniku, ko mi je želodec začel boleti od katere hrane sem jedel. Imenovali ali predlagali gastroskopijo. Takoj se bojim strah, vendar bom odkrit, nič ni grozno. Neugodno je le, ko cev začne teči. In postopek je dobesedno 2 minuti. In dobro je, da sem se obrnil v čas, ker je zdravnik našel erozijo. Zdaj vsako leto sem šel skozi raziskavo, se navadil na postopek, in vse gre gladko.
Vitaliy V. 53 let:
Obstaja stalna zgaga, zdravniki so začeli sumiti refluks. Ko je bil imenovan FGS, nisem niti želel iti, ker sem slišal različne zgodbe o cevki, ki je prizadela moj želodec. Toda v resnici je vse šlo hitro in ni povzročalo nobenih posebnih težav. Zdelo se je, da je šele tridnevno v grlu. Vendar svetujem vsaj enkrat v dveh letih, da opravijo raziskavo, če obstajajo težave. Pri meni refluks ni potrdil, vendar sem ugotovil, gastritis, ki z uspehom zdaj letim.
Video o fibrogastroskopiji: