Kemoterapija je eno od vodilnih smernic na področju zdravljenja onkoloških patologij. Najpogosteje se uporablja za bolnike s kemoterapijo, kar kaže, uvajanje različnih skupin zdravil proti raku.
kemoterapevtskega učinka je mogoče uporabiti kot primarno zdravljenje ali kot dodatek k kirurgijo in zdravljenje sevanja metodo. Vrste
kemoterapijo
Vsa zdravila kemoterapijo so razdeljeni v več skupin glede na njihov mehanizem delovanja:
- alkilirajočih snovi;
- Antracikline;
- Platinasti pripravki;
- antibiotiki proti raku;
- Winkalkaloidi;
- citotoksični;
- taksane in drugi.
Vsaka skupina zdravil je sposoben za delo na različnih fazah procesov celic in življenjskih ciklov. Alkilacijskih sredstev
Princip te skupine zdravil temelji na tvorbi kovalentne vezi s verigo DNA.
še ni določeno, kako pride do uničenja celičnih struktur po izpostavljenosti alkilirnimi, vendar je jasno, da ta zdravila povzroči napake med branjem genetske informacije, ki ima za posledico ukinitev oblikovanju ustreznih proteinov. Vendar pa
glutation sistem - naravno imunost pred alkilirna sredstva, tako da, ko se bo zmanjšala povišane ravni glutationa učinkovitosti alkilirna sredstva proti raku.
Toda zaradi teh zdravil obstaja možnost pojava sekundarnega raka, najbolj pogosta oblika, ki je levkemija, kjer se vidi več let po kemoterapiji.
Glavni predstavniki te skupine so zdravila, kot so ciklofosfamid, embihina in ifosfamidi, klorambucilom in busulfan, prokarbazinu in za BCNU, nitrozosečnine sredstva na osnovi.
proti raku Antibiotiki
Ta zdravila niso povezane z običajnimi antibiotičnim sredstvom. Mehanizem njihovega učinka je upočasniti gensko delitev onkocelularnih struktur.
proti raku Antibiotiki lahko vplivajo na različne faze celice, tako da včasih mehanizmi njihovimi učinki so nekoliko različni. Droge v tej skupini v smislu neželenih učinkov, je najbolj nevarna za pljučne strukture, zaradi nastajanja kisikovih prostih radikalov, ki jih ima toksični učinek na pljuča.
Najbolj znani antibiotiki proti raku so Adriamycin in Bleomycin. Najpogosteje se uporablja pri polikemoterapiji s citotoksinom.
se ne sme mešati z antibiotiki antimetaboliti aktivne snovi, ki so vključene v genskem aparatu celice. Kot rezultat, ko se struktura rakavih celic deli, se uniči. Ta
metotreksata drog Gemzar, gemcitabin, fludarabin in kladribina, 5-fluorouracil in drugi. Slednje Pripravek stranskih reakcij lahko zavre kostnega mozga, ki povzroča huda sistem zastrupitev z gastrointestinalno izzove videz nevrotoksinov, ki povzročajo epileptične krče in komo.
Da bi preprečili takšne posledice kot protistrup pri bolnikih z rakom, dodeljenih timidina. Analogni 5-fluorouracil, peroralno, je kapecitabin, vendar pa ima enake stranske učinke. Antraciklini
za zdravila v tej skupini vključujejo adriblastin in rubomycin. Vsebujejo poseben antraciklinski obroč, ki interagira z DNK celicami.
koma, lahko sestavine teh pripravkov zatreti kemičnih reakcij med tvorbo encima topoizomeraze( II), in dobimo prosto skupino radikalov, ki škodujejo strukturno podlago DNA rakavih celic.
droge Daunorubicin in doksorubicin spadajo pod skupino antraciklini in so naravnega izvora - od je učinkovina izoliran iz glive tal. Ustvarjajo proste radikale kisika, ki kršijo integriteto in zaviranje sinteze DNA.
Antraciklini so zelo učinkoviti proti raku, vendar imajo številne nevarne neželene učinke, kot je srčna toksičnost. Prosti radikali, ki jih tvorijo ta zdravila, lahko poškodujejo celične strukture miokarda. Zato je za uporabo te skupine potrebna posebna kontrola zdravnika. Ta
vinca alkaloidi
proti raku drog, ki imajo rastlinskega izvora( na podlagi izpiska Zimzelen listov).
Komponente teh zdravil lahko vežejo tubulin( specifičen protein), iz katerega nastane citoskelet. To je potrebno
celice na kateri koli fazi, vendar pa daje uničenje gibanje kromosomov pri delitvi, ki vodi do onkokletki uničevanje.
vinca alkaloidi razlikuje po tem, da, maligni nenormalno celičnih struktur najbolj občutljiv na vinkalkaloidam kot normalne celice.
Za zdravila skupine vinca alkaloid je nevrotoksičnost najbolj značilna kot neželeni učinek. Najbolj znani vinaalkalkoidi so pripravki, kot so Vindezin in Vinorelbine, Vincristine in Vinblastine.
platine platine pripravki se nanaša na težke kovine in toksičnega učinka na telesa s podobnim mehanizmom z alkilirnimi sredstvi.
Po penetracijo v sestavine platine drog telo začne interakcijo z DNA molekul, uničuje njihove funkcije in strukture, ki povzroči smrt rakavih celic.
Med platine, ki se uporablja v drog kemoterapijo mogoče identificirati:
- cisplatin( uporablja zlasti za raka testisov in pljučih), vendar pogosto povzroči poškodbe ledvic;
- Karboplatin je druga generacija zdravil iz platine, ima znatno nižji toksični učinek na ledvične strukture;
- Oksaliplatin - tretje generacije, najbolj učinkovit za raka debelega ni toksičen za ledvica, vendar lahko povzroči nevropatijo.
Citotoksična zdravila
Ta zdravila imajo kombinirani mehanizem delovanja, podobno že opisanim zdravilom. Nekateri so podobni alkilirnim sredstvom( npr. Dakarbazinu in Procarbazinu).
Obstajajo citostatika, ki delujejo po analogiji z antimetaboliti( Hydroxyurea).Odlične citotoksične lastnosti so opremljene s kortikosteroidnimi pripravki, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju s protiretrovirusnimi zdravili.
do pogosto uporabljenih citostatikov zdravil vključujejo drog, kot Apetsitabina, taksol, itd. .
taksani
It zdravila, ki vplivajo na mikrotubule, prisotnih v vsaki celične strukture. Posledica tega je kršitev procesov delitve celic in nadaljnje celične smrti.
S podobnim skupino zdravil proti raku vključujejo: Dotsetakse, paklitaksel in drugi taksani
imajo dovolj širok spekter uporabe: . pljučnega raka in raka dojke, prostate in vratu, požiralnika in mehurja ter raka na jajčnikih in želodčne patologije raka. Najbolj značilna stranska reakcija taksanov je zmanjšanje števila krvnih celic.
Zdravila zadnje generacije
Študija o rakotvorni aktivnosti različnih snovi se nadaljuje. Ven
nova generacija protitumorne drog, ki imajo velik terapevtski učinek in manj strupenih stranskih učinkov.
Ti vključujejo:
- Avastin;
- karboplatin in oksaliplatin;
- Talidomid;
- iz Zomerja;
- Gleevec;
- Fehmara;
- Sandostatin.
Vedno več strokovnjakov poskuša uporabiti ciljno kemoterapijo, ki vključuje uporabo zdravil najnovejše generacije.
Kseloks Kemoterapija: Kemoterapija shema shema
Kseloks vključuje ustne zdravila Xeloda in oksaliplatin. Ta shema zdravljenja je najbolj učinkovita proti skupnemu kolorektalnemu raku.
Toda pred kratkim je bila veliko odkritij, ki so privedli do nekaterih sprememb Kseloks kombinaciji. Običajno se uporablja za zdravljenje metastaznega raka prebavil, želodca in izrazite molochnozhelezistoy raka malignega.
Posodobljeno kemoterapija sheme XELOX daje bolnikom nove možnosti, ker ko dodamo kemoterapijo z oksaliplatinom in Xeloda Avastin bistveno poveča stopnjo preživetja, in ni napredovanje raka patologije.
Sredstva za obnovo Ker kemoterapija spremlja veliko stranskih učinkov in procesov z rakom močno ogrozilo zdravje, ko je zdravljenje raka potrebno pomagati telesu pri okrevanju.Če želite to narediti, bolniki z rakom
imenovan tradicionalnih zdravil rastlinskega izvora. Vsak režim bolnik zmanjšanje izbrana individualno.
Običajno nadomestno zdravljenje že med kemoterapijo ali takoj po njej, da se zmanjša resnost neželenih simptomov in odpravo uničenje vnutriorganicheskih strukture iz toksičnih učinkov agentov proti raku. Izboljšava
levkocitov Ker se obdelava ozadje kemoterapevtskim zaviranje krvotvorne funkcije, je število krvnih celic znatno zmanjšano v t. H. in levkocitov.
Vsi bolniki, ki se zdravijo s kemoterapijo razvit levkopenijo spremlja kritično nizko raven imunskega statusa.
Zato so takšne bolnike je zelo pomembno, da se normalizira raven levkocitov. Običajno
raven levkocitov velikostnega reda 4-9 x 109 / L, vendar po terapiji raka so zmanjšana petkrat.
Imuniteta patološko znižala, in je zato potrebna za nadaljnji soočenja malignih procesov.Če želite obnoviti prejšnjo raven levkocitov pri bolnikih, ki predpisujejo zdravila ali polioksidoniya imunofana podobnega. Ko
njihovo neučinkovitost pokazale močnejše droge, kot Batilol, leucogen, Tsefaransin, metiluracil in tako naprej. Poleg tega je povečanje levkocitov izvedemo z zunajtelesnim zdravljenjem vključuje uvedbo zdravil v krvni obtok, skupaj z infuzijo dajalca rdečih krvnih celic.
jetra
na strukturo jeter v času kemoterapije leži hudo breme, saj zdravila proti raku uničiti zdravo strukturo. V telesu kopičijo toksine, katerih proizvodnja poteka v jetrih.
za jetra hepatoprotektivnih vračilu bolniku predpisati zdravil, kot so:
- Gepasterila;
- hepatitisa;
- Sirepah;
- Erbisol;
- Karsila;
- Hepadiff;.
- Essentiale Forte H itd
Za toksinov nakopičene v jetrih dokaj prikazane priporoča obilno in pogosto pijejo različne tekočine: . Broth boki, voda, brusnični sok itd
Imuniteta
vsi bolniki zaradi zmanjšane imunosti razvijejo kužne procese, in so na voljotelesni oportunistične patogeni mikroorganizmi pridobijo status. Ker je telo izpostavljeno splošnih toksičnih učinkov, razvija vrsto glivične okužbe.
Statistično, 100% bolnikov z kandidoze oči, jih pogosto in stafilokokne okužbe, ki povzročajo nastanek vnetnih in nekrotične lezije, tromboza, krvavitev in sepse moti. Pomanjkanje ustrezno
reduktivno obdelavo v večini primerov konča smrtonosno. Zato taka podpora pomembna odpornost z uporabo zdravil, kot polioksidony in antioksidanta.imenovan tudi bioaktivne imunomodulatorji Čorba Nutrimaks, Uršula, itd
zdravila pobochek
kemoterapija skupaj z maso stranskih reakcij, kot so anemija ali slabost, alopecije in krhke nohte, spremembe okusa, težave z apetita, gastrointestinalnih motenj in zadrževanje tekočine, motenj uriniranja terAve
Da bi olajšali bolnikovo stanje, so predpisana dodatna zdravila za lajšanje stranskih simptomov.
Pills
slabost običajno povzroči slabost so toksini, ki se sproščajo med razpadom rakavi tumor in vstopijo v telo z citostatikov. To je normalna reakcija telesa.
Za olajšanje sindroma navzee so predpisana posebna zdravila, kot je
- domperidon;
- deksametazon;
- Cerukala;
- metoklopramid;
- iz Raglana;
- Cisaprid.
Da bi zmanjšali slabost, bodo zdravila, kot sta Wistaril, Kompasin in Torekan, pomagala.
Najbolje je, da prenehate z izbiro rektalnih supozitorij, saj se neposredno absorbirajo skozi črevesno sluznico, ne da bi pri tem povzročili draženje želodca. Najbolj učinkovite sveče so Kompazin in Kitril.
Antiemetik
Ker onko-pacienti po kemoterapiji trpijo ne le navzeo, temveč tudi bruhajo, so predpisani in antiemetiki.
Po pripravi citostatične skupine, kot je Cisplatin, opazimo hudo bruhanje. Z uvedbo tega zdravila so opazili bruhanje pri vseh bolnikih do 20-krat na dan.
Za zatiranje akutno bruhanje, ki se pojavlja v prvih dneh po kemoterapiji, je pokazala prejema tropisetron, ali granisetrona Emetrona, dolasetrona ali ondansetron.imenovan tudi antiemetiki: lorazepama, Marinol, haloperidol, itd Vitamini
na raka
po kemoterapiji, telo potrebuje vitamine. .Zato je najbolje, da jih dobijo iz naravnih virov, kot je v procesu okrevanja po kemoterapiji prepoveduje ob multivitaminskih kompleksov običajno vsebuje vitamine B skupine - in sicer, B6, B2 in B1, ki prispevajo k rasti malignega onkokletok. Toda
vitaminov, kot so tokoferol( E), askorbinska kislina, retinol( A) in vitamina D telo po zdravljenju s kemoterapijo treba obogaten. Lahko jih jemljejo v obliki drog ali jedo bogato hrano.
Omez
Mastna zdravila so pogosto predpisana bolnikom po kemoterapiji.
Namen te funkcije je zaščititi želodčne strukture pred neželenimi učinki strupenih zdravil proti raku.
Zdravilo se običajno daje 3 dni pred kemoterapijo, njegov sprejem pa traja en teden po zdravljenju.
Heptral
Zdravilo Heptral je močno hepatoprotektivno zdravilo za zaščito jeter. Bolnikom je po kemoterapiji pogosto predpisan kot del rehabilitacijskega zdravljenja.
Heptral normalizira presnovne procese v jetrnih tkivih in spodbuja obnavljanje hepatocitov.
Zdravilo se vzame v tabletirani obliki med vnosom hrane. Dnevni odmerek je 2-4 kapsule ali 0,8-1,6 g. Če po kemoterapiji bolnik doživi hude oblike holestaze, se zdravilo Heptral daje v obliki injiciranja.
rehabilitacija po kemoterapiji na domu
obdobju rehabilitacije po kemoterapiji sledi dovolj številnih zapletov, od katerih je najbolj pogosta sta uničenje in enteropathic sindrom toshnotno-emetik, alopecija in zmanjšano odpornost.
Enteropatija se pojavlja v ozadju kopičenja strupenih snovi, ki vstopajo v telo skupaj s kemoterapevtskimi zdravili.
Polisorb
Pripravek pripravimo v obliki belega praška silicijevega dioksida. Uporablja se v obliki suspenzije, ki je predhodno raztopila prašek v vodi. Zdravilna učinkovina prodre v prebavni trakt, kjer se nahajajo največje toksične kopičenja.
Polisorb molekule vežejo toksine in jih izločajo z iztrebki. In sam silikonski dioksid se ne kopiči v telesu in ne moti presnovnih in prebavnih procesov.
Enterosgel
Priprava je narejena v obliki paste, ki je pripravljena za uporabo. Običajno je zdravilo predpisano za 1-2 tedna. Vzemite ga trikrat na dan, približno dve uri pred obrokom ali jemanjem zdravil.
Enkratni odmerek je 15 g. Če so posledice po kemoterapiji hude, se lahko odmerek podvoji, vendar le v prvih 3 dneh sprejema, nato pa se postopoma zmanjša na normalno.
Ocene
Elena:
Kdo so se soočili s takim zdravljenjem, zagotovo se strjujejo z eno besedo kemoterapijo. Dobila sem prvo rdečo kemoterapijo, najbolj smrtonosno. Po njej sem popolnoma izgubil lase in po vsem telesu in obrazu. Poleg tega so bili nenehno bruhanje in bruhanje, motena koordinacija motorja, težave z gastrointestinalnimi motnjami in še veliko drugih stvari. V mojem primeru je cilj kemoterapije, na žalost, največje možno podaljšanje življenja, ker me ni več mogoče pozdraviti. Pri meni je preveč šibki organizem, zato zdaj opravljam ali pripravljam kemoterapevtske priprave v tabletah( kapecitabin, Xeloda, Tutabin + hormonoterapija).Postopek je zelo težko, vendar brez njega ne morete preživeti.
Upanje:
Ko mi je bil diagnosticiran rak materničnega vratu, je bil dobesedno šok za mene. Nisem pričakoval, da bo v svoji starosti 39 let, se lahko soočim s to boleznijo. Onkolog je ponudil kemoterapevtsko platino. Po poslušanju zgodbe o tem groznem zdravljenju sem se pripravil na najhujše, toda po injiciranju ni bilo nikakršnega neudobja, je bil nekdanji apetit, navzea in bruhanje, čudno, sploh ni bilo. Ona je že zaključila dva tečaja z enomesečno odmor. Lase so začele padati, kri ni postala absolutno nič, pa tudi imuniteta, vendar se obljubljeni problemi z želodcem in črevesjem na srečo nikoli niso zgodili.Še vedno sta še dva tečaja. Upam, da bom najboljši, vendar počakajte in si oglejte.
Cena zdravil
Cene kemoterapevtskih zdravil so precej drugačne in so odvisne od skupine in generacije zdravil.
Sredstva za alkiliranje:
- Vinblastin - od 145 rubljev;
- Vincristine - od 100 rubljev;
- Vinorelbine - od 6914 rubljev.
Antimikrobni antibiotiki:
- Mitomicin - od 4250 rubljev;
- Epirubicin - od 280 rubljev.
Antracikline:
- Adryblastin - od 230 rubljev;
- Zavedos - od 2800 rubljev;
- Ciklofosfamid - od 20 rubljev;
- Doxorubicin - od 100 rubljev.
Antimetaboliti:
- Metotreksat - od 99 rubljev;
- Fluorouracil - od 260 rubljev;
- Xeloda - od 2380 rubljev;
- Mercaptopurine - od 860 rubljev;
- Citarabin - od 720 rubljev;
- Ftorafur - od 10.000 rubljev.
Platinum preparati:
- Cisplatin - od 140 rubljev;
- karboplatin - od 430 rubljev;
- Oxaliplatin - od 1210 rubljev.
Cena kemoterapevtskih zdravil se lahko razlikuje glede na proizvajalca, lekarno, v kateri se prodaja, glede na obseg in obliko sproščanja zdravila. Zgoraj so le približne cene.