Kaj je kemoterapija v onkologiji in kako gre: vrste, priprava, zapleti, koliko je to

Kemoterapija se nanaša na eno od glavnih metod zdravljenja maligne patologije raka in vključuje uporabo določenih zdravil proti raku, ki uničujejo maligne strukture celic ali ovira njihovo delitev.

Mnogi ljudje so slišali za kemoterapijo, skoraj vsi vedo, da to metodo raka spremljajo veliko neželenih reakcij in motenj v telesu. Mnogi, ki se bojijo takih posledic, zavrnejo takšno zdravljenje, kar ni prav, ker ni vedno mogoče ozdraviti onkologije s kirurškim posegom ali z obsevanjem.

Kdaj predpisujejo kemoterapijo?

Niso vse maligne oncopathologies zdravljene s kemoterapevtiki.

Indikacije za zdravljenje s kemoterapijo, so naslednji:

1. Cancer raka, ki remisija je mogoče doseči le s pomočjo kemoterapevtikov učinkov. To se nanaša na levkemijo, karcinom koriona, hemoblastozo ali rabdomiosarkom itd.;
2. Potreba po zmanjšanju tumorja, da se doseže njegova operativnost za naknadno odstranitev;
3. preprečiti širjenje metastaz;
4. Kot dodatna terapevtska metoda za sevanje ali kirurško terapijo.

Kontraindikacije

onkolog po temeljitem pregledu bolnika naredi sklep o učinkovitosti kemoterapije ali ugotovi, da je takšno zdravljenje kontraindicirano. Kaj bi lahko bil razlog, ki prepoveduje kemoterapijo?

• Razširitev metastaz v cerebrospinalne strukture;Prekomerni bilirubin;
• Metastatične lezije v jetrih;
• Cachexia;
• Organska zastrupitev. V splošni

kontraindikacije odvisna od značilnosti pacientovega telesa in njegovo razpoložljivost malignosti, metastaz, stadij tumorja in podobnega.

vrstam kemoterapije pri bolnikih z rakom običajno deljeno z barvo. Obstaja rdeča, modra, rumena in bela kemoterapija, odvisno od barve zdravila.

1. Rdeča kemoterapija velja najmočnejših in strupene organske strukture za obdelavo, pri kateri so zdravila, uporabljena antatsiklinovoy skupino, kot doksorubicin, idarubicin in epirubicin. Po takšnem zdravljenju opazimo nevtropenijo, kar vodi do zmanjšanja imunosti in zaščite pred okužbo.
2. Blue kemoterapijo droge izvaja Mitoksantron, Mitomicin in tako naprej. Kemoterapijo droge
3. Rumeni proizvedene rumena. Ta shema vključuje sredstva proti raku, kot so fluorouracil, metotreksat ali ciklofosfamid.
4. Shema kemične terapije belega vključuje zdravila, kot so Taxol ali Tacosil. Foto

potek kemoterapijo navadno

protitumorsko kemoterapija izvaja z uporabo več vrst drog, t. E. Je polihimioterapevtichesky značaj.

Neoadjuvantna

Neoadjuvantna( ali predoperativna) kemoterapija bolnikom pred radikalno kirurško odstranitvijo tvorbe. T

Ta kemoterapevtska obravnava je namenjena zatiranju agresije in rasti primarnega osredotočenja tumorja. Taka tehnika lahko zmanjša tudi tveganje za metastatski razvoj.

Adjuvant

Ta vrsta kemoterapije se izvaja po kirurškem zdravljenju.

Pravzaprav je adjuvantna kemoterapija preventivni ukrep, ki preprečuje nadaljnji razvoj rakastega procesa. Ta vrsta zdravljenja se uporablja za vse vrste raka.

Adjuvantna kemoterapija ima dopolnilno osnovno zdravljenje karaktera. Njegov cilj je odpraviti morebitne skrite ali mikrometastaze, ki jih sodobne diagnostične metode ne odkrijejo vedno.

Indukcija

Ta vrsta kemoterapije se imenuje tudi terapevtska. Imenovani indukcijsko kemoterapijo v kliničnih kadar tumor masa zelo občutljive ali zmerno občutljivi na proti raku drog, kot tudi kadar obstajajo kontraindikacije za kirurško zdravljenje onkologije.

dodeljena Indukcijska kemoterapija:

• Z namenom zdravljenja s takimi tumorskih postopkov, kot levkemije in limfomi, trophoblastic in postavitev zarodnih celic testisov tumorjev;
• kot paliativno zdravljenje zahteva za podaljšanje življenja bolnikov z rakom z izboljšanjem kakovosti in lajšanju simptomov raka( lajšanje bolečine, odpravi zasoplosti ipd.).

Ciljno Ciljno kemoterapija tehnika je danes eden izmed najbolj sodobnih in najhitrejših načinov za zdravljenje raka.

S pomočjo posebnih antitumornih zdravil se izvaja učinek na motnje molekularne genetske celice.

Uporaba ciljnih zdravil lahko znatno upočasni rast ali povzroči samouničenje celice. Pred uporabo ciljnih drog je potrebna predhodna genetska in imunohistokemična študija. Hipertermični

hipertermija ali vroče Postopek kemoterapijo imenovana kompleksnih terapevtskih učinkov na rakavih celicah, vključno z visokim temperaturam in antineoplastična zdravila.

Podobna terapija je najbolj učinkovita proti velikim tumorjem in anorganskim metastazam. Z

hipertermalna kemoterapiji lahko pacienti znebili 1-2 mm tumorji posledica izpostavljenosti temperaturo 41 ° C.

Platinum Platinum Kemoterapija vključuje uporabo zdravil proti raku na osnovi platine -. Cisplatin je Fenantriplatina itd Tako kemoterapija predpisano v primerih, ko so druge metode neuporabna.

Običajno je zdravljenje s platinskim protitumorjem indicirano za rak jajčnikov in testisov, rak na mehurju in pljuča.

Med navadnimi ljudmi je splošno mnenje, da če je predpisana shema platine, slika bolezen je precej slaba. Ni tako. Samo zdravila platine lahko delujejo, kadar so druge antitumorske droge nemočne.

Poleg tega so sredstva, ki temeljijo na platini v onkologiji, ki imajo najbolj izrazit terapevtski učinek. Nežno

ki zadržujejo imenovano zdravljenje s kemoterapijo, kadar se uporablja proti raku drog z minimalnimi stranskimi učinki. Pomanjkljivost takega zdravljenja je dejstvo, da so takšna zdravila manj učinkovita proti raku.

visoko

Taki bolniki z rakom s kemoterapijo vključuje dajanje velikih odmerkov zdravil proti raku. Običajno takšna naprava uporabi za različne vrste limfomov kot plaščnih celic ne-Hodgkinovega in ali ravna.

uporaba visokih odmerkov citotoksičnih zdravil vodi do sorazmerno povečanje učinkovitosti pri zdravljenju malignih limfomov in preprečuje odpornosti tumorskih celic na učinke zdravil. Toda hkrati je na telo bolj izrazit toksični učinek.

Paliativna

Če zdravilo je verjetno ostala, ne, je bolnik dodeljena paliativne kemoterapijo.

Namen tega zdravljenja je:

1. , ki vsebuje nadaljnje napredovanje tumorskega procesa;
2. Blokiranje simptomov bolečine;
3. Povečana pričakovana življenjska doba onkologije;
4. Zmanjšanje toksičnega učinka protitumorskih zdravil in tumorske aktivnosti;
5. Zavira rast ali zmanjšuje tumor.

Imenovanje paliativne terapije ne kaže vedno neugodne prognoze.

Nasprotno, taka kemoterapiji, je pokazala, da osebe, ki lahko še vedno skrbeti zase, njihovo stanje ne povzroča strah pred zdravniki, in jih je mogoče prenesti kemoterapije za lajšanje bolečin in boljšo kakovost življenja.

Priprava

Pri zdravljenju zdravil proti raku bi bilo mogoče zmanjšati aktivnost fizične narave. Zato onkologi priporočajo bolniški dopust ali dopust v času zdravljenja.

O slabih navadah ne more biti govor, vsaka cigareta v onkopatologiji zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo.

Pred začetkom zdravljenja s kemoterapevtskimi sredstvi je treba opraviti premedikacijo in pripraviti telo.

• Izvedeti potek zdravljenja sočasne onkologije bolezni.
• Čiščenje telesa toksinov, ki se nabirajo na ozadju tumorja in jemljejo zdravila. To je potrebno za doseganje maksimalnega učinka protitumorskih zdravil.
• zagotovitev zaščite s pomočjo zdravil, prebavil, jeter in ledvic struktur, kot tudi kostni mozeg.

priporočljivo vnaprej za komunikacijo na kemoterapijo, z ljudmi, ki so bile podobne obravnave, s psihologi in ljubljene. Takšna komunikacija bo pripomogla k mentalni pripravi na kemoterapijo in bo zagotovila oprijemljivo psihološko podporo.

Kako se izvaja kemoterapija?

Običajno se protitumorna zdravila dajejo pacientom intravensko infuzijo ali v obliki tradicionalne injekcije. Toda to nikakor ni vse možnosti za uporabo drog. Lahko imenuje

subkutano in oralno, intramuskularno in v arteriji dovajanje tumor, topično in poprsnice, v spinalno tekočino v tkivo tumorja in peritonealno votlino.

krogih zdravljenja za sheme kemoterapije raka

izberemo glede na diagnozo, stadij tumorja in mednarodnimi predpisi.

Danes se v obliki monoterapije ali v različnih kombinacijah uporablja veliko kemoterapevtskih zdravil. Kombinacije so izbrane v skladu z načelom minimalne zadostnosti, ob upoštevanju največjega možnega terapevtskega učinka na nastanek tumorjev.

Na splošno so sheme predpisane z uporabo takih zdravil:

1. Antracikline;
2. Sredstva za alkiliranje;
3. Antibiotska protitumorna zdravila;
4. Antimetaboliti;
5. Winkalkaloidi;
6. Taxanes;
7. Platinasti pripravki;
8. epipodofilotoksini in drugi.

Vsak sistem ima svoje indikacije in kontraindikacije, tako da je imenovanje ima opraviti samo usposobljeno onkologa.

Trajanje

Število kemoterapevtskih tečajev določi le zdravnik posamezno. Zdravila se lahko jemljejo dnevno( ponavadi tablete) ali tedensko.

Število tečajev se določi tudi posamezno na podlagi analize tolerance protitumorske učinkovine. Najbolj učinkovit in minimalno zapleten se šteje za kemoterapijo, ki traja dva tedna časa.

To dokazujejo raziskave, vendar na žalost vsak onkolog ne more vzdržiti takega bremena.Če se pojavijo zapleti, je zdravnik prisiljen zmanjšati odmerek, kar se odraža v času zdravljenja.

Koliko stane zdravljenje v Moskvi?

Stroški kemoterapije v kliniki v Moskvi se lahko gibljejo od več deset tisoč rubljev do milijona.

Najdražja protitumorna zdravila so Vincali in Antracikline.

Skupni stroški tečaja kemoterapije so odvisni od vrste tumorja in njegove lokacije.

Najbolj drago velja za zdravljenje onkopatologij glave, krvi, trebušne slinavke.

Kako se oseba počuti po kemiji in kako olajšati stanje?

Glavna pomanjkljivost kemoterapije je kompleks neželenih reakcij. Da bi se izognili posledicam kemoterapije, nikoli ne bo delovalo, čeprav sodobna medicina ponuja veliko racionalnih shem in načinov upravljanja.

Najpogostejši neželeni učinki po kemoterapiji so:

• Simptomi bolečine na bolečino - prenehajte z jemanjem anti-navzee in antiemetičnih zdravil;
• Izguba las, nohtnih ploščic in sprememb v koži se ne da izogniti. Toda nekaj tednov po koncu zdravljenja bo vse začelo rasti, las in nohtov;
• Motnje gastrointestinalne aktivnosti, ki jih manifestira driska, zaprtje, težave z apetitom. Da bi obvladali ta problem, bo pripomogla k posebni dietioterapiji.

Za ponovno vzpostavitev krvi in ​​imunosti, jeter in ledvic, odpraviti anemijo, bolnikom se predpisujejo posebna zdravila.

Zakaj je to zdravljenje nevarno?

Komplikacije kemoterapevtskega zdravljenja se pojavljajo precej pogosto. Med njimi so najbolj nevarne: pljučnica

1. - se razvija v ozadju patološko nizkega imunskega stanja. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem pljučnice se je mogoče izogniti smrtonosnemu izidu za onkološkega bolnika;
2. Anorektalne nalezljive lezije. Od tega zapleta umre približno 25-40% primerov, od katerih med vsemi bolniki z rakom umre približno 8%;
3. Tiflitis ali vnetna črevesna okužba. Pojavlja se rahla bolečina v trebuhu, precej hitro napreduje, prehaja v gangreno in perforacijo. Smrtnost med onkološkimi bolniki v ozadju takega zapletanja je precej visoka.

Razpad tumorja

Po kemoterapevtskem zdravljenju se pogosto pojavi pojav razpada tumorja.

Zaradi tega procesa se dobro počutje bolnikov z rakom poslabša še več, saj telo dodatno zastrupljajo produkti razpadanja malignih struktur in njihovih strupenih metabolitov.

Ne moremo nedvoumno reči - slabo ali dobro. Razpad je rezultat zdravljenja, vendar ima strupene posledice za telo.

Ena stvar je jasno, da v procesu razpada bolnik onkologija potrebuje nujno pomoč specialista.

Ocene

Igor, 42, Moskva:

Moj oče je bil kemoterapija za pljučni rak. Delovati je bilo nemogoče, zato ga je enkrat v dveh tednih naredil ali naredil.rdeča kemija. Pri takem zdravljenju je moj oče potekal še dve leti. Brez njega, sem prepričan, da ne bi živel 3 mesece.Žalostno je, vendar je še vedno takšna kemija podaljšala njegovo življenje, vsaj tako dolgo.

Ekaterina, 39, Orenburg:

Bala sem se za kemijo, vendar so zdravniki priporočili zmanjšanje tumorja in ga je bilo mogoče odstraniti. Po operaciji, v kateri je bila odstranjena dojka skupaj s tumorjem, je bila kemoterapija izvedena za uničenje možnih metastaz.Že 4 leta po operaciji občasno opravim izpit. Zdravljenje je bilo uspešno in brez posledic. Na kateri stopnji je predpisana kemoterapija?

Kemoterapijo lahko predpisujemo v kateri koli stopnji tumorskega procesa. Ne dodeljujte le zelo hudim bolnikom, katerih telo ni sposobno nositi resnosti zdravljenja.

• Kdaj je po operaciji predpisana kemoterapija?

Najprej po operaciji ima pacient postoperativno okrevanje, jemlje zdravila za zaščito jeter, funkcije kostnega mozga itd. Po enem mesecu po operaciji se izvaja kemoterapija.

• Koliko dni je po kemoterapiji slabo?

Običajno stranski učinki post-kemoterapevtskih reakcij motijo ​​bolnike več dni( emetik in slabost, driska, zaprtje).

• Priporočila po kemoterapiji?

Po kemoterapevtski obravnavi je treba spremeniti prehrano, zmanjšati vsebnost kalorij, hkrati pa povečevati vitamine in mikroelemente. Glavna stvar je izključiti živalske maščobe, vključno z mlekom, za zavračanje prekajene in druge težke hrane. Izdelki iz kislega mleka ne spadajo pod prepoved.

• Zdravljenje po kemoterapiji?

Vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom o rehabilitaciji in ozdravljenju. Onkolog bo opravil potrebna imenovanja za obnovo imunosti in jeter, želodca in ven, ledvic in drugih organskih struktur.

• Ali kemoterapija uniči metastaze?

Kemoterapija je eden od učinkovitih metod za odpravo metastaz.

• Ali lahko umrem zaradi kemoterapije?

Takoj po kemoterapiji je težko izmeriti, toda iz mraza, ki je nastal v ozadju resnega zmanjšanja imunske zaščite - brez težav. Tudi drugi zapleti in neželeni učinki takega zdravljenja lahko povzročijo smrt.

• Koliko živi po kemoterapiji?

Življenjska doba onkološkega bolnika je odvisna od izida zdravljenja.Če je bila terapija proti raku uspešna, potem ne živi več deset let.Če je namen kemoterapije podaljšati življenjsko dobo, je trajanje odvisno od bolnikovega stanja.

• Alternativa kemoterapiji?

Alternativa kemoterapiji je v nekaterih primerih lahko sevalna terapija. Obstajajo tudi novejše smeri v onkologiji - termoterapiji in lakiranju malignih celic.

• Kakšna je razlika med kemoterapijo in sevalno terapijo in kaj je bolje?

Najboljša kombinacija zdravljenja z uporabo sevanja in kemoterapije.

• Ali se lahko po kemoterapiji rodim?

Ker so antineoplastična zdravila zelo strupena, je bolje, da odloži nosečnost, dokler stranski učinek zdravljenja ne preneha. V nasprotnem primeru je tveganje za splav zelo veliko. Včasih kemoterapija vodi v izgubo reproduktivnih funkcij, vendar je še vedno takšna možnost kot ICSI ali IVF.

• Ali ima moški po kemoterapiji otroke?

Moškim moškim manjka možnost, da ne bodo imeli otroke za nekaj časa, ampak za dobro. Zato je pogosto pred zdravljenjem pacientom ponujeno skladiščenje semenskega materiala( zamrzovanje semenčic).

• Ali lahko zavrnem kemoterapijo?

Vsak bolnik sam odloči, se strinja ali odklanja kemoterapijo. Ampak včasih je bolnikovo življenje odvisno od tega, zato ni vredno, da bi se odločil.

• Kaj po kemoterapiji ni mogoče?

Po kemoterapevtskem zdravljenju so nezdrave navade kategorično izključene. Potrebno je držati pravilne prehrane in zdravniških priporočil za nadaljnje življenje.

Video o tem, kako se izvaja kemoterapija in njeni neželeni učinki: