chilblains ali perniosis predstavlja poseben lezije kože, ki ga spremlja bolečina in vnetje kapilar in arteriol. In je namenjen ta članek odgovoriti na osnovna vprašanja o perfrigeration kožo, njegove značilnosti, simptomi, PMP, in drugih pomembnih funkcij. Lastnosti
stanje
chilblains ali perniosis predstavlja poseben lezije kože, ki ga spremlja bolečina in vnetje kapilar in arteriol, ki izhajajo iz ponavljajočih vplivov mokro hladno( z indeksi plus in nenadno "skok" temperatura) in ima kronično tečaj s poslabšanji. Pogostejši pri bolnikih v jeseni ali spomladi z zmerno hladnim vremenskim vplivom.
Patologija ob upoštevanju naslednjih skupin:
- ljudi, ki so že utrpeli od različnih stopenj ozebline;
- mladostniki od 10 let, pogosteje - moški( zaradi pogostega in dolgotrajno bivanje izven prostorov);
- ženske v rodni dobi, mladostnic z nizko težo in kartonom za "mrzle roke in noge";
- strokovnjakov, ki delajo v vlažnih neogrevanih prostorih ali na prostem, vključno s rudarjev, vojakov, reševalcev, športniki, gasilci, lovci, potapljači, kolesarji, kmetijskih delavcev.
Dodatno pozornost je treba nameniti kliničnim sortam kolere.
Razvrstitev
patologija šteje kot neke vrste ozebline, ki niso uvrščeni. Toda v skladu s kliničnimi znaki za javnost:
- razliva obrazec s hudo eritem - rdečico( eritem pernio).
- Limited knotty( perniones).
Praviloma sta obe obliki pri bolnikih z zvišano telesno temperaturo združeni. Pretok razlikuje trdoto in trajanje. V toplem obdobju simptomatologija izgine, z nastankom hladnega vremena - znaki se še poslabšajo. Naslednja
ti povem o tem, zakaj odrasel ali otrok pride perfrigeration čevljev, lica, noge in druge dele telesa.
Povzroča funkcija
chilblains oslabljena zaradi manjših kožnih žil, nizko odpornost proti ponavljajoči hladno in združene vplivov vlage in nadaljnjim hitrim razvojem pomanjkanje kisika v tkivih( hipoksija).
Vsi znaki so tudi rezultat ni neposredna hladno poškodbe, kot se to dogaja v akutno hudo zmrzaljo na ozeblin in vaskularnih motenj, ki vodijo do refleks krč plovil in edema zaradi povečane prepustnosti sten.
dejavniki, ki poveča verjetnost perfrigeration: bolezen( paroksizmalna nevrološka okvara krvnega obtoka, kar povzroča tkiva atrofija ščetke)
- Raynaudov pomanjkanjem
- železa( anemija), vitaminov, zlasti A, C, V;
- podhranjenost ali podhranjenost;
- cryoglobulinemia( patologija, pri katerem se temperatura zniža imunoglobulini usede na stene žil, uničenja);
- nevrološka motnja, pogost ali dolgotrajen stres, slabi telo;
- vegetovaskularna distonija, nagnjenost k vazospazmu;
- zmanjša pretok krvi( z visoko koagulacijo);
- bolezni, vključno flebitis, tromboflebitis, tromboza;
- kronične bolezni( malarija, sifilis, tuberkuloza);Bolezni
- endokrine, diabetes;
- hladna alergija( akutna kožna in vaskularna reakcija na mraz);
- hiperhidroza( znojenje nenormalno visoka) rok in nog;
- nizka telesna teža( 20% manj kot norma z določeno rastjo).Simptomi
perfrigeration
Ponavadi obe obliki perfrigeration simptomi so združeni.
eritematozus oblika
Znaki eritematozne oblikah v čisti obliki opazili samo pri ženskah( 98%), in so izraženi:
- v videzu združuje svetlo rdeče in modrikaste lise ali celo intenzivno rdečino in modre obraza( eritrotsianoz) na golenico, kolena, zadnjico, notranje ploskve roke v gube;
- v podkožju in hladno kožo s pogostim srbenjem;
- pri razvoju tako imenovanih folikularnih enot( perniosis follicularis) kot brezbarvno suhih ali rdeče-rjave barve vial 2 - 3 mm, s konično obliko, okrog lasnih mešičkov.
kombinacija eritematozni in vozličasto oblike
Znaki perfrigeration povezavi s eritematozni in nodularnih oblik vključujejo:
- otekanje, svetlečo kožo nezdravo napetost, hladno in boleče na otip, ko stisnjeni;
- videz gosto bolečo oteklino, ki je podobna plake različnih velikosti, modre ali modro-rdeče barve, z označenimi mejami na prste, noge, ušesa( več kot koščene štrline), nos, lica, in včasih - na meč in zadnjice;
- močno razpršeno rdečina( eritem) z ravnimi, mehke in ne ostro omejenih vozlišč modro-roza barve, včasih - ker štrli iz osrednje regije;
- za ogrevanje in brušenje - razvoj bolečih srbenje, mravljinčenje, pekoč občutek;
- razpok, phlyctenas - mehurje napolnjene s vodena izločka in so obdani z močnim pordelost, ulceracija;Razvoj
- žarišča hiperkeratoza( zadebelitev rožene plasti, rast grobih kosmičev suh), nastanek točke tvorjenja mehurčkov pohoten suhe prevleke na sredini;
- širjenje vnetja v posode globokih plasti kože in tkiva;
- poglabljanje ulcerativnega procesa s penetracijo sekundarne okužbe v lezije.
Diagnostika
travma, kirurgija je običajno diagnosticirana perfrigeration na podlagi zunanjega preverjanja kože, informacije, pridobljene z dejavniki tveganja hladno škode.
Od instrumentalnih tehnik za izpopolnitev diagnozo perfrigeration znamke:
- Dopplerjev oceniti stanje krvnih žil in pretok krvi;
- RVG ali reovazografijo, pa tudi kapilaroskopijo, da določite presnost in stopnjo vazospazma.
Poleg tega se lahko uporabi temeljitih preiskav, vključno histoloških temelji dermalnih biopsije za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi. Ko
perfrigeration v histološko preiskavo pokazala izrazit edem izmed papilarni dermis in endotelijske kapilarne stene zgoščevanje, trombozo in dilatacija arteriol v kombinaciji z drugimi posebnimi patološkimi spremembami v podkožnega tkiva.
Zdravljenje
Zdravljenje, celovito refleksno terapijo.
Ta angleško govoreče video pove približno 5 načinov za pomoč pri perfrigeration:
Terapevtske metode Terapevtske metode vključujejo:
- ultravijolično sevanje le pri odmerkih, ki ne povzročajo rdečina;
- diatermija;
- kontrastne kopeli ali tuš za krepitev in usposabljanje krvnih žil;
- masaža z uporabo kafr ali mazila kafr-diachil
- drgnjenje s kafirnim alkoholom;
- prisotnost razjede, razpoke - Stellanin mazila, Solcoseryl, Dermatolovaya, mazilo Mikulicz, EPLAN, Aktovegin.
Zdravilna terapija
Predpisovanje zdravil za pogozdovanje vključuje:
- vitaminsko zdravljenje s poudarkom na C, PP, A, B6;
- uporaba železovih pripravkov( Ferrum Lek), kalcija, magnezija;Uporaba
- zdravil, ki povečujejo krvnih žil, ki izboljšujejo prekrvavitev: Detraleks( 2 tableti na dan), Phlebodia( 1 tableta na dan), Nikotinska kislina( hitrost vbrizgavanja od 10 - 12 dni ali tablete);
- drog preprečuje nastajanje krvnih strdkov in ohranjanje pretoka krvi: trombotičnih riti, aspirin( razen za tiste z "razjedo" in kislost);
- uporabo anti-srbenje mazil: Psili balzam, Fenistil gel Nizulin, Akriderm HA Radevit, Advantan, Gistan;
- antihistaminiki( alergija), lajša srbenje in otekanje: Zyrtec Aerius, Suprastin.
Preprečevanje
Verjetnost poslabšanj perfrigeration opozarjajo:
- zaščito dlani in stopala iz hladnega poškodbe z uporabo zaščitne kreme, topla nepremočljiva obutev, vložki, Večplastna rokavice izdelane iz naravnih materialov;
- , ki zavrača kaditi, prispeva k resnim vaskularnim obolenjem;
- izogiba pogoje, oslabljene vaskularni krvni obtok, vključno s stanjem prisilnega nepremičnost, uporaba drobljenje obveze, manšete tesne čevlje;
- izključuje ali omejuje delo v surovem hladnem prostoru, na hladnem zraku;
- uporablja samo servisno specializirano opremo, čevlje s profesionalno dejavnostjo, pravočasno sušenje.
Pri akutnem potrebo po:
- segreje prizadeto območje nežno, ne da bi poškodovali kožo grobo krpo, intenzivnim drgnjenjem ali z neposrednim segrevanjem peči, ognjev, tople vode( to bo poslabšalo stanje ali povzroči termične opekline veliko hitreje kot ljudje, ki ne trpijo zaradi perfrigeration).
- obdelavo odseki lezijami blage antiseptične rešitve za preprečevanje vnosa mikrobne flore v razjede, razpoke, mehurji poči.
- Izogibajte se česanju prizadetih območij.
- takoj posvetujte s svojim zdravnikom, da bi se izognili zapletom, če:
- bolečina je preveč hudo, oteklina je zelo izrazita;
- , če obstaja sum o dodatni okužbi;
- , če se stanje ne izboljša v 10 do 14 dneh;
- , če pogozdovanje poteka v toplem času( za ugotavljanje bolezni s podobnimi simptomi).
Zapleti
chilblains ne pušča neškodljiv bolezni. Brez ustrezne preventive in ustreznega zdravljenja je mogoče:
- povezava z uvedbo okužb patogenov v mestu praske, pokajo mehurji, razjede, in nadaljnji razvoj septičnih procesih z nepredvidljivo prognozo.
- Razvoj Raynaudove bolezni.
- Videz ali povečanje hladne alergije s hudimi simptomi skupnega telesa.
- Poslabšanje ali razvoj vaskularnimi motnjami v rokah in nogah z nadaljnjim trofične spremembe tkiva, videz venski ulkusi, razvoju tromboze, flebitis.
- Povečana reakcijo na mraz in hitrega pojava ozebline od tipa "jarka noge", da lahko brez aktivnega zdravljenja privede do gangrene in amputacije. Napovedovanje
- ni zapleteno perfrigeration običajno razteza 7 - 20 dni, če je akcija mokro hlajenje prekine, še posebej, če se temperatura dvigne okolice.
- hude poškodbe kože in tkiva pod preprečevanju in operativen odziv na medicinskih simptomov, v večini primerov ne pride.
- Relapsi od novembra do aprila se pojavljajo že več let.
Ta video pove živčni in hladno mrzlica: