imenuje glomerulonefritis immunocomplex patoloških stanj, ki jih spremljajo glomerulnimi lezij, kot tudi udeležbo pri vnetnih in infekcij, drugih struktur ledvic. Precej pogosta velja poststreptokokni glomerulonefritis ali akutna postinfekcijskim. Akutna po streptokokni glomerulonefritis
po streptokokni glomerulonefritis se imenuje dvostransko vnetje glomerulov, razvoj na ozadju streptokoknih okužb. Zaradi patološkega procesa pride do krvavitve glomerularne filtracije. Patologija je najbolj značilna za ljudi mladih in otrok, večinoma moških od 12 do 40 let. Takšna patologija je povezana z hipotermija, tako na območjih z visoko vlažnostjo in hladnem podnebju je imela najvišjo incidenco vnetja po streptokoki ledvic.
Še najbolj patologija pri otrocih, razširjenost bolezni pri teh bolnikih je približno 30 primerov na 100.000 otrok. Spomladi in pozimi, je po streptokokni vnetje ledvic povzroča SARS, poleti in jeseni - s piodermijo. Najvišja obolevnost v otroštvu je opazna pri starosti 5-9 let. Vrst in oblik,
poststreptokokni glomerulonefritis lahko pojavijo pri sporadično obliko bolezni, ali v obliki epidemije.
- po streptokokni glomerulonefritis proliferativna difuzni značilnost otroškega prebivalstva v starosti 2-6 let;Večina
- zaznal subklinične oblike, ki so bolj izrazite pri moških. Etiologija
glavni vzrok patologija štrli okužbi s streptokoki, ki poškoduje osnovne strukture ledvic, ki povzročajo njihovo disfunkcije. Patologija razvije dolgoročno, po določenem času( eno in pol do tri tedne) po okužbi, kot so vnetje mandeljnov, piodermijo, škrlatinko, impetigo in drugih bolezni. Tveganje za bolezni po okužbi s Streptococcus nefritogennymi kontaktno mesto infekcije. Na primer, po okužbe kože, ki jih povzroča Streptococcus serotipa 49 povzročil, glomerulonefritis verjetnost, da veliko krat višje kot po faringitis.
patogeneza poststreptokokni tipa glomerulonefritisa pojavi pred okužbo s streptokoki skupine A, nakar se začne proces sintetiziranje v kateri dodeljena protitelo veže na antigene. Takšni postopki vodijo do tvorbe imunskih kompleksov, ki vplivajo na ledvično tkivo postopoma njihove škodljive, motilcev nefron strukture in naravnost.
Dejstvo je autoantitelnye značilnosti bolezni, čeprav je bil razvit na začetku kot immunocomplex patologijo. Kot rezultat, ledvične hkrati razvija vnetne in alergijske proces. Bolniki se morajo zavedati, da lahko patologija občasno pojavijo znova, tako da mora biti preprečevanje: . Izogibajte podhladitev, ne sedeti na hladno ali hojo v vlažnih oblačilih itd razvoj
Simptomi in znaki
Ponavadi prvi ledvičnih ali zunajledvičnega manifestacije po streptokoknih glomerulonefritis pojavi kakšen teden ali dva. Z
zunajledvičnega manifestacij narave vključujejo:
- spremembe kazalnikov krvnega tlaka;
- Videz otekline na telesu;
- Srčne bolezni, itd.
Skupina simptomi Bolezni vključuje simptome, kot so hematurija, oligurija in tako naprej. Tudi na znake po streptokoki glomerulonefritis vključujejo toshnotno antiemetik simptomatiko, migren, bolečine v ledvenem delu in drugih. Patient začnejo otekanje, bolj vidna v okončinah in obrazu, še posebej zjutraj. Podobni znaki so značilni za 90% bolnikov.
tudi po streptokoki glomerulonefritis označen s spremembami v barvi urina, ki lahko celo rjave. Vendar pa je količina urina na ozadju postinfekcijski vnetja bistveno zmanjša. Patologija se pojavi nenadoma in zelo velik v prvih treh dneh poslabšanje. Poleg tega je v začetni fazi patološkega procesa, bolnik začne motiti oligurija, ki je zmanjšati količino urina proizvedenega, kar kaže, da je treba nujno diagnostiko in terapijo.
značilnosti Seveda postinfekcijski glomerulonefritis je effacement simptomov kmalu po začetku zdravljenja, vendar je še vedno potrebno nadaljevati.Če zdravljenje ni bilo in simptomi prisotni za nekaj mesecev, nato pa nakazuje podaljšano obliko akutne postinfekcijski glomerulonefritis. Podoben vzorec bi lahko spremeni v kronično obliko bolezni, tako da bo zdravljenje traja precej dolgo časa.
Diagnostika
da prepoznajo patologije zahteva natančno diagnozo, vključno s temi postopki:
- preiskav krvi( splošne in biokemičnih);
- Laboratorijska diagnoza urina;
- pridobivanje amnestičnih podatkov;
- Ultrazvočni pregled ledvic;
- rentgen;
- MRI struktur ledvic;
- Uroflowmetry;
- radioizotop diagnoza itd. .
prisotnost oligurija lahko prikazana povišan kreatinin in sečnino, ki kaže na pomanjkanje ledvičnega delovanja. In z ultrazvokom se odkrijejo diferencialne motnje in povečana ledvična prostornina.Če je potrebno, ob posvetovanju z drugimi strokovnjaki, imenovani kot zobozdravniki( v prisotnosti težav kariesa), oftalmolog( pregledu oči, z namenom odprave žilne retinopatije), otorinolaringologijo in drugih zdravnikov ozek profila.
Zdravljenje po streptokoki glomerulonefritisa
Kot tesno povezana, zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov skupine penicilinov, kot penicilin in njihovi intolerance - eritromicin. Takšno zdravljenje je navedeno v primerih, ko je prišlo do anomalije na ozadju tonzilitis ali faringitis, kožne spremembe, pozitivnih kultur, od področju grla, kožo, in tako naprej.
Napovedi in zapleti
splošno, prognostični podatki glomerulonefritisa po streptokoki tipa imajo ugodno značaja. Pri otrocih starosti otrok je pozitiven, napaka pa se zgodi le v 2% primerov. Pri odraslih preveč dobrih napovedi, včasih pa lahko hitro postopen razvoj bolezni, nenadzorovano hipertenzijo, ali obilo polmesecu v ledvicah biopsijo.
Smrtonosni izid je opaziti pri manj kot 2% bolnikov.Čeprav so pri mladih bolnikih napovedi veliko boljše kot pri odraslih. Bistveno slabše kot na sliki je pri bolnikih po 40 s hitro rastoči odpoved ledvic in glomerulonefritis Ekstrakapilarno vrsto. Ampak na splošno, možnosti okrevanja so na voljo v skoraj vseh bolnikih, čeprav v redkih kliničnih primerih, več let po bolezni, bolniki lahko postanejo očitni odporna hipertenzija ali odpoved ledvic.
Video akutnih otrok glomerullonefrite: